Informazioni su Flomax (Tamsulosin) e Flomax Generics

Flomax (tamsulosina cloridrato) è un farmaco usato per trattare un ingrossamento della prostata e l'infiammazione cronica della prostata. È uno dei farmaci più comunemente prescritti negli uomini anziani e uno dei 200 farmaci più prescritti in generale, secondo il Pharmacy Technician Board Board (PTCB).

Flomax ha ottenuto l'approvazione dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti nel 1997. Nel 2009, il produttore di farmaci Boehringer Ingelheim ha perso la sua esclusività di brevetto della molecola del farmaco e, di conseguenza, sono ora disponibili numerosi generici a basso costo.

indicazioni

Flomax appartiene a una classe di farmaci noti come bloccanti alfa-adrenergici che agiscono rilassando sia i muscoli del collo vescicale che i muscoli della stessa ghiandola prostatica. In tal modo, gli uomini con problemi alla prostata sono in grado di urinare più liberamente, ridurre la necessità di minzione notturna (nicturia) e migliorare l'urgenza e la frequenza urinaria.

Flomax è indicato per il trattamento di una serie di condizioni mediche comuni negli uomini, tra cui:

• Iperplasia prostatica benigna (IPB), un comune allargamento della ghiandola prostatica associato all'età
• Prostatite cronica, l'infiammazione della ghiandola prostatica non associata a infezione batterica
• Passaggio di calcoli renali
• Ritenzione urinaria, l'incapacità di svuotare la vescica

Nonostante Flomax possa ridurre la pressione sanguigna, non è approvato per il trattamento dell'ipertensione (pressione alta).

Dosaggio

Flomax è disponibile in una capsula da 0,4 milligrammi (mg). È preso ogni giorno circa 30 minuti dopo un pasto, idealmente alla stessa ora ogni giorno.

Gli effetti del farmaco possono solitamente essere avvertiti entro le prime 48 ore. Il sollievo urinario completo può richiedere fino a tre settimane. Se una dose di 0,4 mg non è in grado di fornire sollievo, il medico può raccomandare di raddoppiare la dose a 0,8 mg una volta al giorno. È importante, tuttavia, che non aumenti mai la dose se non indicato dal medico.

Se si dimentica una dose, prenderla non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e procedi come al solito. Non prendere mai una dose doppia di Flomax poiché ciò potrebbe portare a un forte calo della pressione sanguigna (ipotensione).

Oggi molti urologi prescrivono Flomax come parte di una duplice terapia. Lo studio CombAT (combinazione di Avodart e tamsulosina) del 2008 ha concluso che la tamsulosina assunta con Avodart (dutasteride) era di gran lunga migliore per alleviare i sintomi dell'IPB di entrambi i farmaci. Il duplice approccio risolve una delle preoccupazioni comuni su Avodart, ovvero che possono essere necessari fino a sei mesi per avere pieno effetto.

Nel 2010, un farmaco combinato contenente tamsulosina chiamato Jalyn (dutasteride 0,5 mg / tamsulosina 0,4 mg) è stato approvato dalla FDA.

Effetti collaterali comuni

Mentre Flomax è considerato sicuro da usare a lungo termine, ci sono una serie di effetti collaterali di cui essere consapevoli. Il più comune include (dalla frequenza di occorrenza):

• Mal di testa
• Vertigini
• Rinite (febbre da fieno)
• Problemi di eiaculazione (inclusa eiaculazione retrograda)
• Debolezza anormale
• Mal di schiena
• Diarrea
• Gola infiammata
• Dolore al petto
• Tosse
• Sonnolenza
• Nausea
• Sinusite
• Insonnia
• Diminuzione della libido
• Visione offuscata
• Eruzione cutanea
• Priapismo (un'erezione dolorosa della durata di quattro ore o più)

Altri effetti collaterali più problematici includono vertigini, vertigini, ipotensione posturale (bassa pressione sanguigna in aumento) e svenimenti. Collettivamente noti come ortostasi, questi sintomi tendono a manifestarsi entro le prime otto settimane di trattamento. A causa del suo potenziale effetto sulla pressione sanguigna, le persone con bassa pressione sanguigna, problemi cardiaci meccanici e insufficienza cardiaca congestizia devono essere monitorate attentamente durante l'assunzione di Flomax.

Chiamate il vostro medico se la vostra minzione non migliora entro due settimane o se si verificano effetti collaterali gravi, persistenti o in peggioramento, inclusi rash, priapismo o svenimento.

Interazioni e controindicazioni

Flomax è controindicato per l'uso in persone con allergia nota a Flomax oa uno qualsiasi dei suoi componenti.

Flomax non deve essere usato con alcuni inibitori del CYP3A4.Si tratta di farmaci che bloccano l'enzima CYP3A4, una sostanza prodotta dal fegato che può influenzare la biodisponibilità (concentrazione) di Flomax nel sangue. L'assunzione di un potente inibitore del CYP3A4 può aumentare la biodisponibilità di Flomax e la gravità degli effetti indesiderati (in genere la bassa pressione sanguigna).

In alcuni casi, potrebbe essere necessario monitorare la pressione sanguigna durante il trattamento. In altri, potrebbe essere necessario sostituire uno dei due farmaci.

Parli con il medico se si assume una delle seguenti condizioni:

• Alfa-bloccanti usati per trattare la pressione alta, inclusi doxazosina (Cardura), Dibenzyline (fenossibenzamina) e Minipress (prazosina)
• Farmaci anti-aritmia come Multaq (dronedarone) e Nexterone (amiodarone)
• Antibiotici come Amoxil (amoxicillina), (Biaxin) claritromicina e Ketek (telitromicina)
• Farmaci antifungini come itraconazolo, ketoconazolo, omeprazolo, lansoprazolo e voriconazolo
• Farmaci anti-tubercolosi come isoniazide e rifampicina
• Darvon (propossifene), un analgesico oppioide
• Farmaci per la disfunzione erettile come il Viagra (sildenafil), il Cialis (tadalafil) e il Levitra (vardenafil)
• Inibitori della proteasi dell'HIV come Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) e Kaletra (lopinavir / ritonavir)
• Qualaquin (chinino), usato per curare la malaria
• Ranexa (ranolazina), usato per trattare l'angina
• Serzone (nefazodone), un antidepressivo
• Varubi (rolapitant), usato per trattare la nausea correlata alla chemioterapia
• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), usato per trattare l'epatite C

Flomax non deve essere usato anche nelle persone con insufficienza renale allo stadio terminale. Nel frattempo, le persone con insufficienza renale dovrebbero essere monitorate regolarmente a causa dell'aumentato rischio di una risposta ipotensiva esagerata.

Se è previsto un intervento chirurgico di cataratta o glaucoma, informi il medico se sta usando o ha usato Flomax di recente. È noto che un disturbo oculare grave chiamato sindrome da floppy iride intraoperatoria (IFIS) si verifica in circa il due per cento di coloro che hanno subito un intervento chirurgico alla cataratta durante il trattamento con Flomax.

In quanto tale, Flomax è controindicato per l'uso due settimane prima dell'intervento di cataratta a causa dell'aumentato rischio di retina distaccata o lente persa.

considerazioni

Flomax deve essere usato solo in donne in gravidanza quando necessario e solo dopo una discussione sui possibili rischi e benefici dell'uso. Mentre la ricerca umana è limitata, gli studi sugli animali non hanno rivelato alcuna prova di danno al feto anche a 50 volte la dose umana relativa.

Poiché BPH assomiglia molto al cancro alla prostata, gli uomini con problemi alla prostata dovrebbero sottoporsi a test per escludere il cancro prima di iniziare il trattamento.

A causa del suo potenziale impatto sulla pressione sanguigna, è importante informare il medico se soffre di vertigini durante l'assunzione di Flomax. Fare attenzione quando si alza dal letto al mattino per evitare di cadere o di oscurarsi. Lo stesso vale se hai intenzione di guidare dato il rischio di disturbi visivi e vertigini. In alcuni casi, potrebbe essere necessario interrompere il trattamento se il farmaco interferisce con la capacità di funzionare normalmente.

Generici e assistenza pagamento

Dopo la fine dell'esclusiva brevettuale di Boehringer Ingelheim nel 2009, la FDA ha approvato il primo Flomax generico nel marzo 2010. Oggi, negli Stati Uniti sono disponibili in totale 11 generici di tamsulosina da 0,4 mg, con un prezzo compreso tra $ 10 e $ 30 per un Fornitura di 30 giorni.

Da parte sua, Boehringer Ingelheim offre il marchio Flomax ad un prezzo online di $ 35 per 30 capsule o $ 90 per 90 capsule con consegna a domicilio gratuita.

Nel frattempo, gli utenti di Jalyn che si qualificano possono iscriversi al programma di assistenza al paziente GSKForU di GlaxoSmithKline per ottenere il farmaco a un costo minimo o nullo. Se vivi negli Stati Uniti, non hai alcun sussidio assicurativo per il farmaco e soddisfi determinati requisiti di reddito, potresti essere idoneo. L'attuale prezzo mensile al dettaglio di Jalyn è compreso tra $ 120 e $ 250.