Effetti collaterali di Mercaptopurina

La mercaptopurina è una droga nota come antagonista delle purine.È usato per le condizioni di trattamento come la malattia di Crohn e la colite ulcerosa (due forme di malattia infiammatoria intestinale IBD) e la leucemia linfatica acuta. Può essere usato anche per il trattamento di altre condizioni.

6-mercaptopurina (6-MP) viene in genere assunto una volta al giorno e può essere somministrato in compresse o in iniezione.

Le cose più importanti da sapere su 6-MP

• 6 MP non devono essere assunti entro due settimane dall'assunzione di un vaccino vivo
• Un conteggio dei globuli bianchi abbassato è un potenziale effetto collaterale
• Un medico può eseguire periodicamente esami del sangue per monitorare la funzionalità epatica
• Le donne dovrebbero usare il controllo delle nascite per evitare una gravidanza mentre assumono 6 MP
• L'allattamento al seno di solito non è raccomandato durante l'assunzione di 6-MP

Informazioni importanti su 6-MP

Le cose più importanti da sapere su 6-MP è che può causare alcuni effetti collaterali, come perdita di capelli, vomito, diarrea e perdita di appetito. Inoltre, non deve essere usato entro due settimane dal ricevimento di una vaccinazione viva. Se non sei sicuro che una vaccinazione ricevuta fosse in diretta, chiedi al tuo medico.

La caduta dei capelli può essere molto dolorosa, ma dovrebbe essere invertita quando il farmaco viene interrotto e i capelli ricrescono normalmente. Uno studio ha mostrato che l'1% delle persone che assumevano 6-MP per trattare l'IBD hanno avuto una perdita di capelli. Più comune era un conteggio dei globuli bianchi abbassato, che è stato trovato in circa l'11% dei pazienti.

Di preoccupazione più urgente sono gli effetti collaterali come sanguinamento, lividi o piaghe; vertigini o perdita di coscienza; dolore alla bocca; e dolori articolari. Alcuni di questi possono anche verificarsi come segni di IBD, quindi è importante tenere il medico in loop su tutti i problemi che stai vivendo.

6-MP può anche causare anormali test di funzionalità epatica, e in uno studio, questo si è verificato in circa il 4% dei pazienti che lo assumono per trattare l'IBD. Per questo motivo, un medico potrebbe voler eseguire esami del sangue periodici per monitorare la funzionalità epatica. In alcuni casi, un alto livello di alcune sostanze nel sangue (aminotransferasi) può significare che il dosaggio del farmaco deve essere abbassato o che deve essere interrotto.

Si raccomanda che le donne usino il controllo delle nascite mentre assumono 6-MP per evitare la gravidanza. 6-MP è FDA Gravidanza Categoria D: potrebbero esserci dei rischi per il feto, ma il farmaco può essere continuato perché fermarlo potrebbe avere conseguenze più dannose per la madre. Se rimani incinta mentre assume 6 MP, informi il medico. L'allattamento al seno di un bambino durante l'assunzione di 6-MP non è raccomandato.

Effetti collaterali meno comuni di 6-MP

Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua o è fastidioso:

• oscuramento della pelle
• diarrea
• mal di testa
• perdita di appetito
• eruzione cutanea e prurito
• debolezza

Informare sempre un medico di questi effetti collaterali

Più comune

• stanchezza o debolezza insolite
• occhi o pelle gialli

Meno comune

• dolori articolari
• perdita di appetito
• nausea e vomito
• gonfiore dei piedi o delle gambe

Raro

• Piaghe in bocca e sulle labbra

Informare immediatamente un medico su questi effetti collaterali

Meno comune

• sgabelli neri e catramosi
• sangue nelle urine o nelle feci
• tosse o raucedine
• febbre o brividi
• lombalgia o dolore laterale
• minzione dolorosa o difficile
• individuare punti rossi sulla pelle
• sanguinamento insolito o lividi

Altri punti importanti

A causa del modo in cui i medicinali agiscono sul corpo, esiste la possibilità che possano causare altri effetti indesiderati mesi o anni dopo l'uso del medicinale. Questi effetti ritardati possono includere alcuni tipi di cancro che dovrebbero essere discussi con un medico.

La mercaptopurina può ancora produrre effetti indesiderati dopo l'interruzione del trattamento. Durante questo periodo di tempo, consultare un medico se si verifica uno dei seguenti effetti indesiderati:

• sgabelli neri e catramosi
• sangue nelle urine o nelle feci
• tosse o raucedine
• febbre o brividi
• lombalgia o dolore laterale
• minzione dolorosa o difficile
• individuare punti rossi sulla pelle
• sanguinamento insolito o lividi
• occhi o pelle gialli

Altri effetti indesiderati non elencati sopra possono verificarsi anche in alcuni pazienti. Se noti altri effetti, consulta il medico. Questa informazione è intesa solo come una linea guida - consultare sempre un medico o un farmacista per informazioni complete sui farmaci da prescrizione.

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• Vetreria KD, Palance AL, Griffel LH, Das KM. "L'esperienza decennale single centre con 6-mercaptopurina nel trattamento della malattia infiammatoria intestinale". J Clin Gastroenterol. 2005 gennaio; 39: 21-26.
• Mahadevan U. "Fertilità e gravidanza nel paziente con malattia infiammatoria intestinale". Intestino. 2006 agosto; 55: 1198-1206.
• Shaye OA, Yadegari M, Abreu MT, et al. "Epatotossicità di 6-mercaptopurina (6-MP) e azatioprina (AZA) in pazienti adulti con IBD". Am J Gastroenterol. 2007 Nov; 102: 2488-2494.