Come viene diagnosticata la febbre gialla

La diagnosi della febbre gialla non è facile. Se il tuo medico sospetta che tu abbia questa malattia, dovresti aspettarti una serie di test di laboratorio.

All'inizio della malattia, i test standard potrebbero non darti una risposta definitiva se hai la febbre gialla o qualcosa di simile. Diventa più facile diagnosticare nelle fasi successive, però, nel momento in cui può diventare pericolosa per la vita.

Autocontrolli

Al momento, non abbiamo un test domiciliare per la febbre gialla o il virus che causa la febbre gialla. Ciò significa che, per essere testato, dovrai consultare il tuo dottore.

Conoscere i sintomi di base della febbre gialla e se sei a rischio di complicazioni è utile se sei stato in uno dei 47 paesi in Africa, Sud America o Centro America dove la febbre gialla è prevalente. Se si sviluppa una malattia simile all'influenza pochi giorni dopo essere stati morsi da una zanzara in una di queste regioni, non ritardare il trattamento medico.

Domande del dottore

Potresti chiederti di viaggiare in determinate regioni quando vai all'appuntamento del medico. Questo perché la comunità medica va in allarme quando scoppia un evento grave come la febbre gialla. È possibile prendere questa malattia anche quando non c'è un'epidemia, però.

Se non è stato segnalato un focolaio, è possibile che il medico non pensi di chiedere informazioni sul viaggio quando si presentano sintomi comuni come febbre, nausea e dolori muscolari. Se sei stato in un paese a rischio, assicurati di farlo subito.

Laboratori e test

Una volta che i medici sospettano la febbre gialla, generalmente eseguono un test sul siero nel sangue per cercare i marcatori specifici del virus che causa la malattia.

All'inizio della progressione della malattia, il test potrebbe non essere in grado di rilevare nulla. Questo può essere frustrante quando vuoi sapere perché sei malato. Tieni presente che la maggior parte dei casi di febbre gialla non progredisce oltre quel punto, il che significa che sarai malato per alcuni giorni, poi riprenditi e stai bene.

Una volta che il caso è passato alla fase tossica successiva, il test è maggiormente in grado di rilevarlo. I risultati, tuttavia, potrebbero richiedere da alcuni giorni a due settimane per tornare indietro.

Diagnosi presuntiva

Poiché il 50 percento delle persone nello stadio tossico potrebbe morire entro quel periodo, i medici di solito iniziano subito il trattamento basandosi su quella che viene chiamata diagnosi presuntiva. Ciò significa che guarderanno i tuoi sintomi insieme a dove hai viaggiato e quando. Il trattamento prevede la gestione dei sintomi (cioè, l'idratazione e l'abbassamento della febbre) poiché non è noto che trattamenti antivirali funzionino sul virus.

A causa del rischio di epidemie, il CDC registra casi di febbre gialla negli Stati Uniti. Se sei a rischio e ti ammali, è importante che tu sia sottoposto a test, altrimenti potresti diffondere la malattia a zanzare non infette, che potrebbero poi trasmetterle ad altre persone.

Non dovresti aver bisogno di alcun test di imaging per una diagnosi di febbre gialla.

Diagnosi differenziale

I sintomi che ti mandano dal medico con la febbre gialla sono anche comuni in una vasta gamma di altre malattie. Il medico può ordinare ulteriori esami del sangue per molte altre malattie con una presentazione simile. Questi possono includere:

• Grave malaria
• Febbre dengue (che è anche causata da un membro della famiglia Flavivirus)
• Leptospirosi
• Epatite virale
• Ittero (ingiallimento della pelle, da cui la malattia prende il nome)
• Altre febbri che sono emorragiche (coinvolgono il fegato)
• Avvelenamento

Il medico può sottoporle a test per un numero qualsiasi di altre cose, a seconda della serie specifica di sintomi e di altri fattori, come lo stile di vita o i viaggi recenti.

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• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Febbre gialla: test diagnostici. Agosto 2015.
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Febbre gialla: sintomi e trattamento. Agosto 2015.
• Domingo, C, Patel P, Yillah J, et al. Rilevazione del genoma del virus della febbre gialla avanzata in strutture point-of-care e laboratori di riferimento. Journal of clinical microbiology. 2012 Dec; 50 (12): 4054-60. doi: 10.1128 / JCM.01799-12.
• Organizzazione mondiale della Sanità. Fever giallo: Scheda informativa marzo 2018.
• Organizzazione mondiale della Sanità. Febbre gialla: domande e risposte. Giugno 2016