Polmonite: segni, sintomi e complicanze

La polmonite, un'infezione nei polmoni, può colpire chiunque, ma i bambini di età inferiore ai 2 anni e gli adulti di età superiore a 65 anni sono maggiormente a rischio di svilupparlo e di avere casi più gravi. I sintomi nei bambini comprendono febbre, respiro veloce, assenza di energia, vomito e tosse. Negli adulti, i sintomi possono essere simili a quelli del raffreddore, con progressione della febbre, dolore toracico, dolori muscolari, mancanza di respiro, brividi e tosse produttiva, anche se alcune persone possono inizialmente sperimentare solo febbre e malessere.

Sintomi frequenti

Nei bambini piccoli, la polmonite può essere difficile da individuare perché i sintomi più comuni spesso differiscono da quelli negli adulti. La polmonite può anche essere più difficile da individuare negli adulti di età superiore ai 65 anni perché tendono ad avere meno sintomi rispetto ai giovani adulti.

I neonati

Neonati e lattanti potrebbero non mostrare alcun segno di infezione, ma se lo fanno, i sintomi possono includere:

• vomito
• Febbre e tosse
• Irrequietezza
• Bassa energia
• Difficoltà a mangiare a causa di difficoltà a respirare
• Sembra ammalato

Bambini

I sintomi della polmonite nei bambini possono essere sia più sottili che più vari rispetto a quelli degli adulti. Dopo aver avuto sintomi di una lieve infezione del tratto respiratorio superiore, come un naso che cola e tosse lieve, i bambini che sviluppano polmonite possono peggiorare improvvisamente e sviluppare altri sintomi e segni, tra cui:

• Febbre: A volte l'unico segno che un bambino può avere la polmonite è la presenza di una febbre.
• Flaring nasale e retrazioni (inasprimento dei muscoli del collo): Questi sintomi possono essere un segno di respiro affannoso.
• Respiro sibilante: Il respiro sibilante è comune, specialmente con la polmonite virale.
• Cianosi: Questo è segnalato da un aspetto bluastro alle labbra, al naso e alle dita di un bambino, il che significa che non c'è abbastanza ossigeno nel sangue.
• vomito: Questo è spesso dovuto alla respirazione affannosa.
• Tosse: Una tosse può essere secca o produrre catarro, che può essere chiaro, bianco, giallo-verde, o anche tinto di sangue.
• Rapida frequenza respiratoria (tachipnea): Un aumento della frequenza respiratoria può essere un segno importante di polmonite nei bambini. Il tasso respiratorio è spesso chiamato il "segno vitale trascurato" perché viene spesso trascurato.

Indipendentemente dagli altri sintomi, è necessario rivolgersi immediatamente se la frequenza respiratoria è superiore a 50 respiri al minuto (BPM) nei bambini da 2 a 12 mesi, 40 BPM nei bambini da 1 a 5 anni o 30 BPM nei bambini di età superiore a 5 anni.

adulti

Poiché gli adulti di età superiore ai 65 anni tendono a mostrare sintomi più o meno lievi rispetto agli adulti più giovani, è più probabile che si trovino in un punto pericoloso nel momento in cui cercano assistenza medica. Una risposta rapida quando uno qualsiasi di questi sintomi è presente può comportare minori possibilità di ospedalizzazione e morte.

I sintomi comuni negli adulti includono:

• Sintomi del raffreddore: I sintomi iniziali possono essere simili a quelli del raffreddore e includono starnuti, naso che cola, mal di gola, tosse leggera e forse una febbre di basso grado. Se sviluppa una febbre superiore a 101 gradi, consulta il medico il prima possibile perché ciò potrebbe indicare che hai sviluppato un'infezione batterica, che può portare a bronchite o polmonite.
• Febbre: Sebbene tu possa avere la febbre con la polmonite, non ne avrai necessariamente uno.
• Dolore al petto: Potresti avere dolori al petto che peggiorano quando fai respiri profondi o tosse. Può sembrare un dolore o una pressione sotto lo sterno.
• Tosse produttiva e frequente: Questo è l'opposto di una tosse secca e hacking, il che significa che stai producendo catarro o espettorato, che è una miscela di saliva, muco e talvolta pus, quando tossisci. L'espettorato potrebbe essere chiaro, ma potrebbe invece essere verde, giallo o sanguinolento. Ognuno di questi può significare che hai la polmonite, anche se la presenza di sangue significa che molto probabilmente hai una grave infezione.
• Stanchezza e dolori muscolari: Potresti sentire un senso generale di essere stanco e scomodo e / o avere dolori muscolari o dolori articolari.
• Mancanza di respiro: Potresti sentirti come se non riuscissi ad avere abbastanza aria, anche quando non ti stai davvero esercitando. Tuttavia, questo può accadere solo con una maggiore attività.
• Sudorazione e brividi: Potresti sentirti così freddo che non importa quanto sia calda la stanza o quante coperte hai, non puoi scaldarti. Potresti anche sentirti sudato e i tuoi denti potrebbero chiacchierare.
• Mal di testa: Talvolta questo sintomo si verifica ed è più probabile che tu abbia la febbre.
• Cambiamento di consapevolezza mentale o confusione: Questo è molto più comune negli adulti che hanno più di 65 anni.
• Temperatura corporea più bassa del normale: Questo sintomo si presenta comunemente negli adulti sopra i 65 anni e nelle persone con un sistema immunitario compromesso.
• Colore della pelle grigia o bluastra: Questo di solito si verifica intorno alla bocca e significa che non stai ricevendo abbastanza ossigeno nel sangue.
• Nausea, vomito o diarrea

Polmonite a piedi

Polmonite a piedi è il termine per descrivere una polmonite lieve che non provoca ospedalizzazione. Di fatto, puoi sempre fare le tue normali attività se ce l'hai. La polmonite a piedi di solito infetta persone di età inferiore ai 40 anni, ma può infettare chiunque a qualsiasi età.

Sebbene la polmonite a piedi abbia sintomi abbastanza lievi, può essere necessario un mese o più per superarla, soprattutto se sei un bambino piccolo, un adulto più adulto o qualcuno con un sistema immunitario compromesso.

adulti

Il sintomo più comune è una tosse secca, che può trasformarsi in tosse produttiva in seguito. Negli adulti, altri sintomi includono:

• Mal di testa
• Dolore al petto
• Fatica
• Gola infiammata
• Respiro sibilante
• Febbre di basso grado, possibilmente con brividi

Bambini

I primi sintomi della polmonite a piedi nei bambini possono essere simili a quelli di un raffreddore o di un'influenza e di solito iniziano gradualmente con una diminuzione dell'attività, febbre, mal di gola e mal di testa. I bambini sviluppano quindi una tosse secca, che può essere peggiore durante la notte.

Con la polmonite a piedi, una tosse non si risolve entro una settimana come potrebbe fare con un raffreddore. Continuerà ad aumentare anche dopo che gli altri sintomi sono spariti e diventeranno sempre più produttivi, spesso con espettorato striato di sangue.

Altri segni e sintomi potrebbero includere:

• Un'eruzione cutanea
• Crepitio e sibili al petto
• Dolori muscolari
• Diarrea
• Dolore al petto
• Brividi
• Linfonodi ingrossati
• Problema respiratorio

complicazioni

La maggior parte delle persone guarisce bene dalla polmonite, ma alcuni sviluppano complicanze, in particolare quelle in gruppi ad alto rischio come bambini piccoli, anziani, persone ricoverate in ospedale e persone con un sistema immunitario compromesso. Le potenziali complicazioni includono:

• batteriemia: Questa complicazione si verifica quando i batteri dei polmoni entrano nel flusso sanguigno. Ciò può causare la diffusione dell'infezione ad altri organi e provocare uno shock settico, che può portare alla morte.
• Versamenti pleurici: A volte le persone sviluppano un versamento pleurico o empiema con polmonite. La pleura sono le membrane che circondano e attutiscono i polmoni ad ogni respiro. Se la polmonite si verifica vicino alle regioni esterne del polmone, questa regione può infiammarsi e riempirsi di liquido o di pus. Quando ciò si verifica, potrebbe essere necessario drenare il liquido o il pus. Sembra spaventoso, ma è una procedura abbastanza semplice in cui un ago sottile viene inserito nella cavità pleurica per prelevare il fluido. Se è presente un grande empiema, potrebbe essere necessario posizionare un tubo toracico mentre l'infezione scompare.
• Ascesso polmonare: Questi sono solitamente trattati con antibiotici, ma a volte è necessario un intervento chirurgico o drenaggio con un ago lungo o un tubo per ottenere il pus fuori.
• Insufficienza respiratoria: Potresti avere problemi a respirare che devi essere ricoverato in ospedale e indossare un respiratore per un periodo di tempo. Per i bambini, in questo caso vengono solitamente usati farmaci sedativi, in modo che il bambino non abbia paura.
• Problemi ai reni

Il tasso di mortalità annuale per la polmonite negli Stati Uniti è di oltre 56.000, il più delle volte a causa dell'influenza stagionale. La maggior parte delle morti sono state viste negli anziani e nei bambini con un sistema immunitario sottosviluppato.

Una parola da DipHealth

Se sei in un gruppo ad alto rischio (oltre i 65 anni, sei ricoverato in ospedale, o hai un sistema immunitario compromesso) o hai una condizione cronica sottostante come asma, insufficienza cardiaca o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), è È vitale che tu veda il medico non appena sospetti di avere un'infezione di qualsiasi tipo.

Questo non vuol dire che chiunque altro con sintomi di polmonite dovrebbe cavarsela. Anche nelle persone con sistema immunitario intatto, la polmonite può diventare mortale se non trattata. Infatti, se combinato con l'influenza, è l'ottava causa di morte complessiva negli Stati Uniti.

Quando vedere un dottore

Chiama il tuo medico se sviluppa febbre superiore a 100,4 F, difficoltà respiratorie, dolore toracico o brividi tremanti. Rivolgiti al pronto soccorso se tuo figlio prova respirazione rapida, mancanza di respiro, vampate nasali, cianosi o segni di disidratazione

Cause e fattori di rischio di polmonite Questa pagina è stata utile? Grazie per il tuo feedback! Quali sono le tue preoccupazioni? Fonti dell'articolo

• Haq IJ, Battersby AC, Eastham K, McKean M. Comunità acquisita polmonite nei bambini. BMJ. 2 marzo 2017; 356: j686. doi: 10.1136 / bmj.j686.
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• Staff della Mayo Clinic. Polmonite. Mayo Clinic. Aggiornato il 13 marzo 2018.
• Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Polmonite. Istituto Nazionale della Salute. Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti.