Zocor o Simvastatina è un farmaco per abbassare il colesterolo

Zocor (simvastatina) è un farmaco per abbassare il colesterolo che appartiene alla classe delle droghe. È usato per trattare livelli elevati di colesterolo totale, colesterolo LDL, trigliceridi e livelli di apolipoproteina B in individui con diagnosi di iperlipidemia primaria o dislipidemia mista nei casi in cui la dieta, i cambiamenti dello stile di vita o altri farmaci non stanno abbassando completamente i livelli lipidici. Inoltre, Zocor viene utilizzato per ridurre il rischio di avere un infarto e ictus in individui con o senza malattie cardiovascolari.

Studi cardine che hanno esaminato l'effetto di Zocor da 20 a 40 mg hanno rilevato i seguenti risultati con Zocor:

• Può abbassare il colesterolo LDL in media del 35%.
• Può abbassare i livelli di colesterolo totale in media del 25%.
• Può abbassare i trigliceridi in media del 10%.
• Può aumentare i livelli di colesterolo HDL in media dell'8%.

Zocor è stato anche dimostrato in studi per ridurre la mortalità dovuta a malattie cardiovascolari fino al 42%

Zocor è stato approvato per l'uso dalla Drug Administration (FDA) nel dicembre del 1991.

Come funziona Zocor?

Zocor si lega e inibisce l'enzima 3-idrossi-3-metilglutaril coenzima A (HMG CoA) reduttasi, un enzima importante nella via di sintesi del colesterolo, Questa azione riduce successivamente la quantità di colesterolo prodotta nel fegato.

Come dovrebbe essere preso Zocor?

Zocor è assunto per via orale, con o senza cibo una volta al giorno, secondo le indicazioni del medico. Anche se le dosi tipiche utilizzate per trattare i lipidi vanno da 5 a 40 mg, il medico può iniziare con una dose più bassa e aumentare lentamente la dose, in base ai livelli di LDL e alla risposta al farmaco. Zocor 80 mg può causare un aumento dei dolori muscolari - inclusa rabdomiolisi - quindi questa dose non viene solitamente utilizzata a meno che non l'abbia tollerata per un periodo di tempo senza effetti collaterali.

Una dieta ipolipemizzante deve essere seguita mentre sta assumendo Zocor.

Chi non dovrebbe prendere Zocor?

Se ha una delle condizioni mediche elencate di seguito, non deve assumere Zocor. In questi casi, il medico potrebbe sottoporvi a un trattamento diverso per ridurre i lipidi:

• Allergie. Se hai avuto una precedente allergia a Zocor o ai suoi ingredienti, non dovresti prendere questo farmaco.
• Malattia del fegato attiva Se ha una malattia epatica attiva o livelli di enzimi epatici inspiegabili, anormalmente elevati, Zocor non deve essere assunto.
• Alcuni farmaci Se sta assumendo ciclosporina, gemfibrozil, danazolo o altri farmaci che inibiscono fortemente una via metabolica, CYP3A4, non deve assumere Zocor.
• Gravidanza. Zocor è classificato come una categoria di gravidanza X. Zocor ha dimostrato di attraversare la barriera placentare nei ratti e ci sono state segnalazioni di aborti e anomalie fetali negli studi sugli animali. Inoltre, questo è stato anche riportato in donne in gravidanza che assumono statine. Se sta pianificando una gravidanza o è già in stato di gravidanza e sta assumendo Zocor, l'operatore sanitario pondererà i benefici derivanti dall'assunzione del farmaco sulla sua salute e dai possibili rischi per il bambino.

• Assistenza infermieristica. Zocor ha dimostrato di incrociarsi nel latte materno. Non è noto quale tipo di effetto ciò possa avere sul bambino.

Condizioni che devono essere monitorate

Se sta assumendo Zocor, il suo medico potrebbe dover monitorare più da vicino se si hanno determinate condizioni mediche. Se si verifica una delle seguenti condizioni di seguito, l'operatore sanitario può decidere di iniziare a prendere Zocor a una dose inferiore e dovrà monitorare l'utente per stabilire se Zocor sarà potenzialmente dannoso per l'utente. Queste condizioni mediche includono:

• Elevati enzimi epatici. Negli studi, Zocor ha aumentato gli enzimi epatici aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) negli studi. Sebbene nella maggior parte dei casi questo aumento sia temporaneo, il vostro medico curante monitorerà questi livelli per assicurarsi che gli enzimi epatici non siano elevati a livelli pericolosi.
• Elevati livelli di glucosio nel sangue. Gli studi hanno dimostrato che Zocor può aumentare l'emoglobina A1C e i livelli di glucosio a digiuno. Se ha il diabete, il medico può monitorare questi componenti nel sangue e aggiustare la dose di Zocor.
• Malattie renali. Il tuo medico ti inizierà alla dose più bassa e ti seguirà da vicino.

Effetti collaterali

Gli effetti indesiderati più comuni comprendono mal di testa, dolori addominali, nausea, costipazione e infezioni del tratto respiratorio superiore. Se si verificano effetti collaterali dovuti all'assunzione di Zocor che si prolunga o fastidioso, è necessario informare il proprio medico.

Come con altre statine, un raro effetto collaterale - rabdomiolisi - può verificarsi anche in soggetti che assumono Zocor. I sintomi della rabdomiolisi includono dolore e debolezza muscolare, così come l'urina color soda. Il rischio di sperimentare questi effetti indesiderati può verificarsi se sta assumendo altri farmaci, aumenta l'età, prendendo la dose da 80 mg di Zocor e altre condizioni mediche. Se si verificano sintomi di rabdomiolisi, è necessario informare immediatamente il proprio medico.

Farmaci che potrebbero interagire con Zocor

Oltre alla ciclosporina, al gemfibrozil e agli altri farmaci sopra menzionati, i seguenti farmaci possono interagire con Zocor - aumentando la probabilità di manifestare effetti collaterali. I seguenti farmaci possono aumentare i livelli di Zocor o di altri farmaci nel tuo corpo:

• Farmaci per abbassare il colesterolo (acido nicotinico, fibrati)
• Alcuni farmaci per il cuore - come verapamil, diltiazem, amiodarone, amlodipina
• Inibitori della proteasi
• colchicina
• Coumadin (warfarin)

Dato che questo non è un elenco completo, dovresti informare il tuo medico su tutti i farmaci - compresi i farmaci a base di erbe e quelli da banco - che stai assumendo durante il trattamento con Zocor. Se è necessario assumere uno dei farmaci sopra elencati, il medico potrebbe dover aggiustare la dose, controllarla più da vicino per gli effetti collaterali o interrompere uno dei farmaci.

La linea di fondo

Zocor è un farmaco comunemente prescritto che viene utilizzato per migliorare il profilo lipidico e ridurre il rischio di morte per infarto o ictus. Zocor è anche disponibile in una forma generica, che consente di ottenere questo farmaco ad un costo inferiore rispetto al farmaco di marca. Sebbene efficaci, ci sono alcuni effetti collaterali e interazioni farmacologiche a cui prestare attenzione quando si assume Zocor. Pertanto, è necessario assicurarsi di mantenere gli appuntamenti con il proprio operatore sanitario in modo che lui o lei possa monitorare i propri progressi sul farmaco.

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• Zovor (Simvastatina) foglietto illustrativo. Merck: Whitehouse Station, NJ. Aggiornato 3.2015.
• Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Disponibile all'indirizzo
• Gli autori dello studio 4S. Trial randomizzato di abbassamento del colesterolo in 4444 pazienti con malattia coronarica: lo studio scandinavo di sopravvivenza con simvastatina. Lancet 1994, 19 novembre 344 (8934): 1383-9.