Come viene determinato l'intersetto e sono disponibili interventi chirurgici

Un ermafrodita è qualcuno che nasce con una discrepanza tra i loro genitali interni e genitali esterni. Il termine ermafrodito deriva dalla combinazione dei nomi del dio greco e della dea Ermes e Afrodite. Per molti, il termine ermafrodita è offensivo. Invece, il termine intersex è preferito.

Cosa determina Intersex

Di solito, il sesso di un individuo è determinato dagli organi sessuali interni ed esterni, dalle gonadi e dalle caratteristiche sessuali secondarie che appaiono alla pubertà. Le condizioni di intersessualità si verificano quando c'è un difetto nel normale processo di maturazione sessuale che provoca anomalie. Come l'establishment medico gestisce queste condizioni è continuamente in movimento, da come e quando diagnosticare, e come e quando trattare. Inoltre, perché queste condizioni si verificano è ancora sconosciuto.

Termini vari, condizioni diverse

I termini, l'intersessualità, il terzo sesso, il terzo sesso, i genitali ambigui, la pseudoermafrodita, il falso ermafrodito, il vero ermafrodito, la pseudoermafrodite maschile, la pseudoermafrodite femminile, sono anche usati per descrivere questa condizione. Ognuno tende a descrivere diversi aspetti di questa condizione.

Per esempio, se un individuo nasce con genitali che non possono essere categorizzati come maschi o femmine, ma si trova da qualche parte nel mezzo, è noto come genitali ambigui. Tuttavia, questa persona è anche considerata un falso ermafrodita o pseudoermafrodita. Questi ultimi due termini sono considerati offensivi e persino confusi. Pertanto, l'uso del termine disturbi dello sviluppo sessuale (DSD) è a volte preferito.

Nei casi in cui sia presente un pene e una vagina, questo individuo è considerato un vero ermafrodita. Ma non è così semplice, i DSD possono essere classificati in tre gruppi:

• Pseudoermafrodite maschile, che comprende femmine XY come le donne con sindrome da insensibilità completa agli androgeni (quando una persona che è geneticamente maschile è resistente agli ormoni maschili, chiamati androgeni);
• Pseudoermafrodite femminile, che include donne virilizzate come quelle con iperplasia surrenale congenita, che si verifica quando le ghiandole surrenali mancano di un enzima necessario per produrre gli ormoni;
• Un vero ermafrodita.

Cos'è un vero ermafrodita?

Ci sono stati studi di casi che concludono che un vero ermafrodita è un fenotipo maschile normale, a cui è stata diagnosticata la sindrome Sertoli solo cellulare (SCOS), che è una condizione che impedisce al malato di creare spermatozoi e che ha una massa testicolare. L'esame dei testicoli può evidenziare la presenza di tessuto ovarico, tube di Falloppio, miometrio, endometrio e epididimo. Questa combinazione di risultati si trova in circa un terzo dei veri ermafroditi.

Interventi chirurgici intersessoriali

Quando si tratta dei risultati a lungo termine delle procedure che aiutano a curare la DSD, la scienza è ancora agli inizi. Ci sono dibattiti su quando si dovrebbe verificare il trattamento o la conferma di genere. Ci sono stati alcuni studi che cercano di risolvere questo problema, però.

Uno studio fuori dal Brasile ha scoperto che per la transizione da maschio a femmina, la genitoplastica femminilizzante composta da vulvoplastica, clitoroplastica e lembo perineale Y-V ha prodotto buoni risultati estetici e funzionali in ragazze virilizzate con iperplasia surrenale congenita, con alcune complicanze. Inoltre, questo approccio chirurgico ha impedito la necessità di neovaginaplastica.

Se una transizione da femmina a maschio è giustificata, viene eseguita una genitoplastica mascolinizzante, in cui vengono creati i genitali maschili.