Una dieta a basso contenuto di potassio per iperkaliemia

Se ha una malattia renale cronica, diabete, o sta assumendo inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS) - che includono ACE-inibitori e bloccanti del recettore dell'angiotensina II - il medico probabilmente parlerà di come gestire i livelli di potassio del tuo corpo attraverso farmaci e cambiamenti dietetici.

L'iperkaliemia, che si verifica quando si ha troppo potassio nel sangue, è comune nelle persone con malattia renale cronica e diabete e può essere fatale se diventa fuori controllo. L'implementazione di una dieta a basso contenuto di potassio può essere strumentale nel tenere a bada iperkaliemia.

Il potassio è uno dei principali minerali alimentari, insieme a calcio, magnesio, cloruro, fosforo e sodio. È essenziale per il normale funzionamento del sistema nervoso e muscolare e aiuta a regolare l'equilibrio del pH del corpo, lavorando con il sodio per mantenere i normali livelli di pressione sanguigna.

Potassio limitante

Se hai avuto iperkaliemia o sei a rischio di svilupparlo, probabilmente il tuo dottore lavorerà con un dietologo per aiutarti a creare un piano alimentare a basso contenuto di potassio. L'adulto medio dovrebbe avere fino a 4.700 milligrammi di potassio al giorno, ma la maggior parte delle persone che hanno una malattia renale cronica o che sono altrimenti a rischio di iperkaliemia devono attenersi a meno di 2.000 milligrammi al giorno. Il tuo dietologo o il tuo medico possono aiutarti a capire di quale importo hai bisogno per raggiungere i tuoi obiettivi di salute personale.

Poiché il potassio contrasta essenzialmente il sodio nella regolazione della pressione sanguigna, non sorprende sapere che cibi ricchi di potassio sono generalmente considerati cibi sani, specialmente frutta e verdura. Per seguire una dieta a basso contenuto di potassio, dovrai limitare alcuni cibi sani, ma non preoccuparti: ci sono molti cibi sani che puoi ancora mangiare.

Oltre a ridurre l'assunzione di potassio, è anche una buona idea evitare alcol, cibi ricchi di grassi e cibi veloci che non sono molto nutrienti.Può anche aiutare a bere più acqua, quindi chiedi al tuo medico quanta acqua dovresti bere ogni giorno.

L'iperkaliemia è solitamente causata da malattia o farmaci, ma in rari casi può verificarsi quando si assumono grandi dosi di integratori di potassio. Sebbene il potassio sia una sostanza nutritiva essenziale, è meglio non usare integratori di potassio, a meno che non venga indicato dal medico.

Alimenti ricchi di potassio

Gli alimenti ricchi di potassio (più di 200 mg per porzione) devono essere evitati o drasticamente limitati quando si è a dieta a basso contenuto di potassio. Questi alimenti includono:

• Verdure: Spinaci cotti, carote crude, verdure (escluso il cavolo), germogli di bambù, bietole, taro, carciofi, patate dolci, fagioli al forno o fritti, patate, barbabietole, bok choy, gombo, broccoli cotti, cavolo crudo, zucca, zucca, pastinache, cavoletti di Bruxelles e funghi, nonché spuntini o contorni fatti con queste verdure
• Frutta: Papaia, mango, frutta secca, datteri, nettarine, avocado, melograno, banane, platano, kiwi, arance, igname, pere fresche, cocco, melone, melone, albicocche, prugne, pomodori e tutti i prodotti a base di pomodoro
• Dairy: Prodotti lattiero-caseari, ad eccezione di formaggio e panna acida (indicato nella sezione successiva), nonché yogurt, latte normale e aromatizzato e latticello
• Bevande: Succhi di frutta e verdura, mix di colazione istantanea, latte di soia e bevande sportive come Gatorade o Powerade
• Cereali integrali: Crusca, muesli, avena e farina d'avena, pane, prodotti da forno e cereali fatti con cereali integrali
• Fagioli secchi: Fagioli Pinto, reni, neri e blu marino, oltre a tofu, lenticchie, fagioli di Lima e soia

• Noci e semi: La maggior parte delle noccioline, delle arachidi, del burro di arachidi e della maggior parte dei semi, compresa la zucca e il girasole
• Carne: Salmone, ippoglosso, vongole, capesante, sarde, aragoste, la maggior parte dei pesci e la maggior parte delle carni rosse
• zuccheri:Melassa, cioccolato e biscotti di fichi
• Sostituti del sale: Mentre questi possono essere privi di sodio quando il potassio è usato come sostituto del sodio, diventano ricchi di potassio. Non utilizzare alcun tipo di sostituto del sale che abbia potassio. Invece, utilizzare miscele di erbe e condimenti.

Alimenti a basso contenuto di potassio

L'elenco sopra sembra piuttosto lungo, ma ci sono molti alimenti che sono più bassi di potassio (meno di 200 mg per porzione) che puoi mangiare se sei a rischio di iperkaliemia, tra cui:

• Verdure: Fagiolini, fagioli in cera, peperoni, melanzane, cavolo cotto, carote cotte, castagne d'acqua in scatola, asparagi (6 lance), cavolfiore, sedano (1 gambo), broccoli crudi, cetrioli, mais (1/2 orecchio o 1/2 tazza), germogli di erba medica, cavoli, funghi freschi, gombo, rape, cipolle, prezzemolo, piselli verdi, rabarbaro, ravanelli, piselli, cime di rapa, crescione, spinaci crudi (1 tazza), zucca gialla, zucchine, scalogno e lattuga iceberg
• Frutta: Mele (1), composta di mele, more, mirtilli, ciliegie, pesche (1/2 fresco o 1/2 tazza in scatola), pompelmo, prugne fresche (1), lamponi, uva, mirtilli rossi, pompelmo (1/2), pere (1 tazza fresca o 1/2 in scatola), mandarini, albicocche in scatola, cocktail di frutta in scatola (scolati), mandarini (1), anguria (1 tazza), ananas e fragole
• Dairy: Formaggio a pasta dura (1 oncia), ricotta (1/2 tazza) e uova sono tutti ammessi sulla dieta. Il latte di riso è un buon sostituto del latte vaccino.
• Bevande: Succo di mela, succo d'uva, succo d'ananas, scrematrice non casearia, punch alla frutta, miscele per bevande come Kool-Aid, tè (limite a 16 once fluide al giorno) e caffè (limite a 8 once fluide al giorno)
• Grani: La farina raffinata bianca va bene, così come il riso bianco, così puoi avere patatine di mais, muffin inglesi, cracker, popcorn, pasta e cereali fatti con farina raffinata.
• Noci e semi: Un'oncia di noci di macadamia, noci pecan, anacardi, noci, mandorle, semi di sesamo, semi di chia, semi di lino e burro di arachidi non salato (1 cucchiaio)
• zuccheri: Biscotti senza cioccolato o noci, torte senza cioccolato o frutta ad alto contenuto di potassio, torta d'angelo e torta gialla
• Carne: Pollo fresco (3 once), tacchino fresco (3 once), tonno, maiale fresco, melassa e gamberi (tutti 1 oncia). Evitare salsicce, pancetta o altre carni che potrebbero contenere additivi che contengono potassio.

Salvo diversa indicazione, una porzione equivale a 1/2 tazza o 4 once. Tieni presente che se mangi grandi quantità di questi alimenti a basso contenuto di potassio, ingerirai più potassio di quanto dovresti. Assicuratevi di mangiare questi alimenti con moderazione e chiedete al vostro medico o dietista se avete domande.

Lisciviazione di verdure

Se ami davvero certe verdure ad alto contenuto di potassio, la lisciviazione è un modo per ridurne un po '. Anche se questo rende possibile per voi a godere di queste verdure a volte, avranno ancora troppo potassio da mangiare regolarmente. Puoi parlare con il tuo medico o dietista per maggiori informazioni.

Ecco come lo fai:

• Lavare, sbucciare (se necessario) e affettare sottilmente la verdura
• Risciacquare con acqua tiepida
• Immergere in acqua calda non salata per almeno due ore, circa 10 parti di acqua in 1 parte di verdura, cambiando l'acqua ogni quattro ore se si desidera farlo più a lungo, fino a 12 ore
• Risciacquare nuovamente con acqua tiepida
• Cuocere a piacere in acqua non salata, circa 5 parti di acqua in 1 parte di verdura e scolare l'acqua di cottura

Pasti e spuntini campione

Ecco alcune idee per pasti e spuntini che puoi gustare con una dieta povera di potassio.

Prima colazione:

• Toast bianco con marmellata, un bicchierino di succo d'uva e un uovo sodo
• Cornflakes con latte di riso e mirtilli freschi, pane tostato con burro, cannella e zucchero
• Uova strapazzate, ricotta e fragole fresche

Pranzo:

• Un panino fatto con pane bianco, cetrioli a fette, crema di formaggio e erba di aneto
• Fajitas di pollo con tortillas di farina bianca, peperoni, cipolle, peperoncino in polvere e lime
• Pasta bianca con asparagi a fette, peperoni e cipolle con olio d'oliva ed erbe aromatiche

Cena:

• Polpettone di tacchino con uovo, pane grattugiato bianco, prezzemolo e salsa Worcestershire, fagiolini e riso bianco
• Pollo con salsa al curry, broccoli crudi, carote cotte e una piccola insalata a base di lattuga iceberg
• Braciole di maiale magre con insalata di cavolo e bietole rosse

Spuntino:

• Cracker bianchi con fette di formaggio
• Ricotta ai mirtilli
• Frullato a base di lamponi, latte di riso e ghiaccio tritato

Consigli di dieta generale

Leggi le etichette su tutti gli alimenti acquistati in negozio. Le nuove etichette nutrizionali richiedono la visualizzazione di quantità di potassio, ma fino ad allora è possibile consultare l'elenco degli ingredienti per assicurarsi che ci siano pochi o nessun alimenti ricchi di potassio.

Inoltre, assicurati di scolare tutte le verdure in scatola, i frutti e le carni prima di mangiarle. Questo aiuta a ridurre il potassio.

L'acqua è una buona bevanda, ma puoi anche bere limonata e succo di frutta a base di frutta nella lista a basso contenuto di potassio. Il tè è anche accettabile, a condizione che si attacchi a 16 once al giorno. Può essere servito caldo o sul ghiaccio con limone e zucchero o miele.

Cerca sempre cibi sani. Se hai bisogno di perdere o aumentare di peso, parla con il medico e il dietista che può aiutarti a determinare il giusto numero di calorie da consumare ogni giorno.

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• Bakris GL, Olendzki B. Educazione del paziente: dieta a basso contenuto di potassio (oltre le basi). Aggiornato. 17 ottobre 2017.
• Batra V, Villgran V. Iperkaliemia da integratori alimentari. Muacevic A, JR Adler, eds. Cureus. 2016; 8 (11): e859. doi: 10,7759 / cureus.859.
• National Kidney Foundation. Potassio e la vostra dieta CKD.