Incinta con gemelli identici

Miracolo a Genova: nati 4 gemelli monozigoti (Gennaio 2025)

Una gravidanza con gemelli identici è diversa da una gravidanza con un solo bambino. Ci sono alcuni problemi medici e complicazioni specifici per gemelli identici. Se sei incinta di gemelli identici, queste sono alcune cose che dovresti prendere in considerazione.

Cosa sono i gemelli identici?

È importante capire esattamente il tipo di gemello.Il termine identico è usato per descrivere i gemelli monozigoti-gemelli che si formano da un singolo ovulo fecondato che si divide in due. Poiché hanno origine dalla stessa combinazione di sperma / uova, questi gemelli hanno le stesse origini genetiche. Con lo stesso DNA, hanno spesso apparenze molto simili. Perché si assomigliano, il termine "identico" è diventato sinonimo di gemelli monozigoti. Tuttavia, la descrizione corretta è monozigotica, a indicare che i gemelli si formano da uno (mono) zigote (uovo fecondato).

I gemelli dizigoti, che si formano da due uova separate fecondate da due diversi spermatozoi, sono anche conosciuti come gemelli "fraterni".

Come fai a sapere se i tuoi gemelli sono identici?

Non è sempre possibile confermare la zigosità durante la gravidanza, ma il medico potrebbe essere in grado di valutare se i bambini sono identici o fraterni. L'ecografia può aiutare a determinare alcuni segni, incluso il genere dei bambini e la valutazione della placenta. I gemelli monozigoti sono sempre dello stesso sesso (due maschi o due femmine) e possono condividere una singola placenta, l'organo che nutre i bambini all'interno dell'utero. Tuttavia, alcuni gemelli monozigoti, quelli che si dividono precocemente dopo il concepimento, possono svilupparsi con due placente, e una rapida ecografia non è sempre conclusiva.

Le donne sottoposte a test prenatali aggiuntivi, come l'amniocentesi o il prelievo di villi coriali (CVS), possono anche avere l'opportunità di test conclusivi di zigosità.

considerazioni speciali

Se il medico ti conferma che sei incinta di due gemelli identici, ci sono alcune domande speciali che dovrebbero essere risolte per garantire un esito positivo. I gemelli monozigoti sono suscettibili a determinate condizioni che possono minacciare la salute di uno o di entrambi i bambini. Assicurati di discutere questi rischi con il tuo medico se sei incinta con gemelli identici.

Gemelli monoamniotico-monocoriali (MoMo): Quando un uovo fecondato si divide poco dopo il concepimento, i due embrioni si impiantano e si sviluppano con placenta e sacche separate. Tuttavia, quando la divisione è ritardata, i gemelli possono condividere una placenta, oltre a un sacco amniotico. Il sacco amniotico è il sacco di acque che contiene il feto; è circondato dal corion, una membrana esterna. Quando i gemelli condividono sia un amnion che un corion, sono descritti come gemelli monoamniotico-monocorionici o gemelli "MoMo". Questa è una condizione abbastanza rara; solo circa l'1 per cento dei gemelli si sviluppa con questa situazione. Tuttavia, può comportare rischi per i feti. I bambini MoMo sono a rischio di intrappolamento del cordone o compressione del cavo.

Sindrome da trasfusione gemello-gemello (TTTS): TTTS è una malattia della placenta che colpisce gemelli identici. La maggior parte dei gemelli monozigoti si divide tra quattro e otto giorni dopo il concepimento e può svilupparsi con una singola placenta condivisa. Tuttavia, ogni bambino ha il suo amnione (sacco di acque), all'interno di un corion condiviso (membrana esterna). Mentre non affrontano le complicazioni dei gemelli MoMo menzionati sopra, circa il venti percento dei gemelli monocoriali sviluppa vasi sanguigni anomali all'interno della placenta condivisa che fa sì che il flusso sanguigno venga trasfuso in modo non equo tra i bambini. Un gemello diventa essenzialmente un donatore di sangue all'altro, causando problemi a entrambi i bambini. Il gemello donatore ha diminuito il flusso sanguigno, la crescita lenta e il liquido amniotico insufficiente, mentre il sangue in eccesso del gemello ricevente tinge il cuore e ha troppo liquido amniotico. La TTTS può essere gestita durante la gravidanza per minimizzare i rischi per i bambini; nei casi più gravi, la chirurgia laser può correggere il flusso sanguigno nella placenta.

Gemelli siamesi: Gemelli siamesi si verificano quando l'uovo si divide in ritardo, otto o più giorni dopo il concepimento, e le cellule non si dividono completamente. I gemelli congiunti sono collegati in qualche punto del corpo e possono condividere tessuti, organi o arti. I gemelli siamesi sono estremamente rari e sono generalmente scoperti dagli ultrasuoni. Una gravidanza con gemelli siamesi richiede un'attenta gestione e un attento monitoraggio.