Tutto quello che devi sapere sulla congestione del rimbalzo
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La congestione del rimbalzo è un peggioramento della congestione nasale a causa di decongestionanti nasali come Afrin (ossimetazolina), Sudafed (pseudoefedrina) o PE Sudafed (fenilefrina). La congestione del rimbalzo è anche conosciuta come rinite medicamentosa, rinite chimica, dipendenza da spray nasale. I tuoi passaggi nasali possono sviluppare una dipendenza da questi farmaci in appena 3 giorni; per questo motivo, le scatole e i tuoi medici ti diranno di prendere questi farmaci solo per non più di 3 giorni.
Come funzionano i decongestionanti
Una credenza comune è che la congestione è causata dal muco che blocca i passaggi nasali. Questo è solo parzialmente vero. La causa alla base della congestione sta nei vasi sanguigni che si allineano al naso. Alcune condizioni possono causare rigonfiamento o costrizione di queste navi.
Quando i vasi sanguigni nei passaggi nasali si gonfiano a causa di un raffreddore, allergie, sinusiti, esercizio fisico o cambiamenti ormonali, si verifica la congestione. Tuttavia, quando i vasi sanguigni si restringono, c'è maggiore spazio nelle vie respiratorie e i sintomi si placano.
I farmaci usati per trattare la congestione, chiamati decongestionanti, aiutano ad alleviare i sintomi provocando la contrazione dei vasi sanguigni del naso (un processo chiamato vasocostrizione). Sono disponibili sia in formulazioni spray orale che nasale.
Cause di congestione del rimbalzo
Le ragioni per cui si verifica la congestione del rimbalzo sono complicate e non ben comprese. si può nuovamente iniziare a sentire una grave congestione, che è solo sollevata dall'uso aggiuntivo di un decongestionante nasale. Quindi, viene impostato un circolo vizioso. Si ritiene che ciò sia correlato a due possibili cause:
- L'uso di decongestionanti nasali provoca un insufficiente apporto di sangue (a causa della costrizione dei vasi sanguigni) che causa il gonfiore nei passaggi nasali.
- L'uso di decongestionanti nasali provoca i recettori nasali che rispondono ai decongestionanti per abbassare la regolazione (riduzione in numero) che porta alla congestione.
Quando ti valuti per la congestione del rimbalzo, il tuo medico prenderà una storia approfondita sull'uso dei farmaci e eseguirà un esame nasale. Tipicamente con congestione del rimbalzo, i passaggi nasali appariranno rossi con una membrana mucosa nasale più spessa della normale.
Sintomi
La congestione del rimbalzo più comunemente è associata a congestione significativa in assenza di naso che cola o starnuti. Potresti anche provare mal di testa, ansia e irrequietezza.
È più probabile che si verifichi una congestione del rimbalzo se un decongestionante non è in grado di risolvere la condizione sottostante. Ad esempio, se Afrin viene abitualmente utilizzato per il trattamento della febbre da fieno, la sua incapacità di risolvere l'allergia può ridurre gli starnuti ma aumentare la congestione.
I sintomi di rimbalzo generalmente non cambiano in base al periodo dell'anno o se si è all'interno o all'esterno.
Se la congestione del rimbalzo continua non trattata, può effettivamente portare ad altre condizioni tra cui la sinusite cronica, la rinite atrofica e i turbinati ingrossati. Se si dispone di rinite medicamentosa, si può anche spesso russare o sperimentare apnea del sonno, una condizione che può portare a gravi problemi di salute.
Trattamento
Se sei già dipendente da uno spray nasale, parla con il medico. Alcuni medici possono raccomandare una diminuzione graduale dell'uso del farmaco fino a quando non ne viene completamente svezzato. Questo potrebbe essere preferibile rispetto a provare a lasciare il farmaco a titolo definitivo, il che potrebbe comportare una grave congestione per un numero di giorni.
Uno dei modi migliori per svezzarti dagli spray nasali è con un kit Rhinostat, un sistema di dosaggio dosato che diluisce la dose di spray nasale del 10 percento al 15 percento ogni giorno fino a quando i tuoi turbinati nasali ritornano al loro stato normale.
Ad esempio, se la tua congestione da rimbalzo è stata causata da Afrin e il tuo medico ti ha dato una prescrizione per "Rhinostat", in pratica riceverai Afrin in una bottiglia speciale che ti permette di ridurre molto gradualmente la dose a causa del modo in cui viene erogata.
Un'altra classe di farmaci, chiamata corticosteroidi nasali, può anche essere utile durante il processo di svezzamento dai decongestionanti nasali. Anche gli steroidi orali vengono talvolta usati, ma solo come ultima risorsa. La prima settimana di solito è la più difficile e si possono verificare gravi congestioni e mal di testa che poi iniziano a diminuire.
Anche il trattamento della condizione di base per cui i decongestionanti nasali sono stati originariamente utilizzati è una parte importante del processo di trattamento.
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