Il forame intervertebrale e la stenosi spinale
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Il mio medico - Stenosi della colonna: le nuove cure (Gennaio 2025)
Il forame intervertebrale è una posizione chiave della colonna vertebrale perché dà passaggio ai nervi che escono dal midollo spinale. La parola "forame" è la forma singolare, mentre "foramina" è la forma plurale.
Il forame intervertebrale è un'apertura fatta da due vertebre impilate adiacenti. Nella colonna vertebrale, l'impilamento avviene lungo la parte anteriore delle ossa (chiamate corpi).
Dietro il corpo di una vertebra c'è un anello di ossa. Guardando una vertebra da entrambi i lati, il corpo e la combinazione di anelli formano una forma ad arco. Un buco è creato dall'incontro dei "pilastri" dell'arco con l'osso sottostante. Questo buco è il forame intervertebrale.
Una volta che le radici del nervo spinale si diramano dal midollo spinale (una struttura chiave del sistema nervoso centrale che corre lungo il centro della colonna vertebrale, in un altro foro chiamato canale spinale), escono dalla colonna attraverso un forame intervertebrale. I nervi continuano a espandersi in tutte le parti del corpo.
Stenosi spinale neuroforaminale
Un problema comune che colpisce la neuroforamina è la stenosi spinale. La stenosi è un termine medico generico che si riferisce al restringimento. La stenosi spinale è di solito, ma non sempre, un disturbo correlato all'età correlato all'artrite.
La stenosi spinale può verificarsi in due punti: il canale spinale e la neuroforamina. Quando la stenosi spinale si verifica nel canale spinale, si chiama stenosi del canale centrale.
Quando la stenosi spinale si verifica nella neuroforamina, viene chiamata stenosi neuroforaminale.
Con dolore dovuto a stenosi spinale neuroforaminale, crescita ossea correlata all'artrite (nota anche come speroni ossei o osteofiti) che sono presenti in uno o più tipi di forame "colpiscono" la radice nervosa che passa attraverso quello spazio. Mentre lo fanno, possono causare dolore o altri sintomi lungo una gamba o un braccio. Questo tipo di dolore è chiamato dolore radicolare se si avverte solo dolore o radicolopatia se il dolore è accompagnato anche da altre sensazioni.
Il principale sintomo della stenosi neuroforaminale è la claudicatio neurogena - una specie di crampo correlato alla postura. La maggior parte delle volte, le persone con stenosi spinale si sentono meglio quando si flettono (piegandosi in avanti) al tronco e peggio quando inarcano la schiena. Altri sintomi includono debolezza e / o difficoltà a camminare più di brevi distanze.
Il trattamento per la stenosi è solitamente finalizzato ad alleviare il dolore e prevenire la comparsa o il peggioramento dei sintomi nervosi. Non hai automaticamente bisogno di un intervento chirurgico se hai la stenosi spinale, ma se i tuoi sintomi sono correlati con i risultati delle radiografie, il medico può suggerirlo, specialmente se si verificano anche uno o più dei seguenti:
- Radicolopatia (dolore, spilli e aghi, sensazioni elettriche e / o debolezza che scendono lungo un braccio o una gamba)
- Claudicatio neurogeno nella parte bassa della schiena (discusso sopra)
- Mielopatia nel collo e / o nella parte superiore o nella parte centrale della schiena (i sintomi della mielopatia sono correlati al midollo spinale e si verificano nella stenosi del canale centrale).
- Dolore incapacitativo
Il resto del tempo, conservativo (vale a dire il trattamento non invasivo viene utilizzato.) Questo può consistere in farmaci e terapia fisica.
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