Il tuo ospedale resta dopo la nascita

Avere un bambino è un miracolo. Ma la durata della permanenza nel tuo ospedale o centro di nascita dopo il parto è stata una battaglia di lunga data. La buona notizia è che l'attuale raccomandazione dell'American Academy of Pediatrics (AAP) è che non dovrebbe essere una taglia unica. Il tuo team medico dovrebbe valutare te e il tuo bambino insieme per determinare quando sei pronto per andare a casa.

Storia di soggiorni in ospedale dopo la nascita di neonati sani

La durata delle degenze ospedaliere per le madri e i loro neonati è diminuita costantemente dagli anni '70 fino agli anni '90. Molti ospedali hanno implementato le prime politiche di dimissione neonatale negli anni '90 e la maggior parte delle madri è stata dimessa 24 ore dopo il parto.

Nel 1996, la maggior parte degli stati e il Congresso degli Stati Uniti approvarono leggi per garantire che una donna potesse rimanere in ospedale 48 ore dopo un parto vaginale senza complicazioni e 96 ore dopo un parto cesareo non complicato. Sono stati richiesti piani sanitari e HMO per coprire questa durata del soggiorno e non dare incentivi o disincentivi per scaricarti prima.

La legge sulla protezione della salute dei neonati e delle madri è stata applaudita da molte donne, ma altre volevano mantenere i loro diritti di tornare a casa il prima possibile dopo aver avuto un bambino. Alcuni centri di nascita inviano abitualmente madri e i loro neonati a casa dopo solo sei-otto ore. Queste madri sono preparate, sanno in anticipo e accolgono la dimissione anticipata.

Il tempo di scarica dovrebbe soddisfare le esigenze individuali

Uno studio ha dimostrato che il problema non è necessariamente il tempo in cui le donne sono o non restano postpartum, ma che i sistemi di assistenza maternità utilizzano spesso una politica adatta a tutte le dimensioni quando si tratta di quanto tempo le madri e i bambini rimangono dopo la nascita. Uno studio pubblicato nel 2007 ha rilevato che il 17% delle madri non era pronto a lasciare l'ospedale al momento della dimissione. Alcune madri sono pronte a tornare a casa con meno di 48 ore, mentre altre madri hanno bisogno di più tempo.

L'American Academy of Pediatrics ha pubblicato un toolkit Safe and Healthy Beginnings con una lista di controllo sulla prontezza dello scarico che i medici devono utilizzare per preparare la madre e il bambino alla dimissione. I fattori che possono influenzare la necessità di trascorrere più tempo in ospedale possono includere:

• Avere un bambino per la prima volta
• Istruzione insufficiente sull'allattamento al seno o sulla cura del bambino
• Dare alla luce durante le ore di ospedale non di routine
• Avere una condizione cronica o nascita complicata
• Piccola o inadeguata assistenza prenatale
• Alcune etnie

Le raccomandazioni dell'AAP sono che le donne e i loro assistenti hanno la possibilità di dire la durata del loro soggiorno in ospedale.Dare voce a una famiglia in quanto aiuto ha bisogno, può fare la differenza in donne e bambini che sono più sani e ottenere il sostegno adeguato dopo il parto. I fattori che devono essere considerati includono la condizione medica della madre e del bambino, che la madre ha fiducia nella sua capacità di prendersi cura del bambino, che ha sistemi di supporto adeguati a casa e che sarà in grado di ottenere un follow-up appropriato cura. Sottolineano anche che la madre e il bambino dovrebbero essere dimessi contemporaneamente.

Le raccomandazioni dell'AAP invitano le istituzioni a sviluppare politiche che implementeranno queste linee guida in modo che l'assistenza possa essere individualizzata senza difficoltà.