Panoramica del corpo luteo

Il corpo luteo è l'ultimo stadio attivo del ciclo vitale del follicolo ovarico. Senza di essa, la gravidanza precoce non può essere mantenuta. Il corpo luteo non ottiene abbastanza credito per i ruoli importanti nei giochi in gravidanza e nel ciclo mestruale. Ecco cosa dovresti sapere.

Cos'è il corpo luteo?

Il corpo luteo si forma dal follicolo vuoto lasciato dopo l'ovulazione. La tua ovaia è costituita da follicoli, che sono sacche molto piene di liquido, contenenti ciascuno un uovo immaturo (o ovocita.) Durante le prime due settimane del ciclo mestruale, gli ormoni regolati dall'ipotalamo e rilasciati dalla ghiandola pituitaria provocano un alcuni di questi follicoli crescono e l'uovo dentro i follicoli matura.

Alla fine, un follicolo diventa il follicolo dominante. Qui è dove viene l'uovo che verrà rilasciato all'ovulazione. L'uovo scoppia dal follicolo, lasciandosi dietro un "guscio vuoto" di cellule. Queste cellule subiscono una trasformazione dopo che l'uovo è stato rilasciato, collassando su se stesso e modificando gli ormoni che secernono. Questo follicolo collassato è ciò che diventa il corpo luteo.

Il corpo luteo è in realtà una struttura ghiandolare "temporanea". Si secerne gli ormoni estrogeni e progesterone, preparando il corpo alla possibilità di concepimento. Questi sono gli ormoni che aiutano a costruire ulteriormente il rivestimento dell'utero (per formare un bel "letto" dove l'uovo si impianta) e aiutano a mantenere quel rivestimento.

Se il concepimento non ha luogo, il corpo luteo inizia a scomparire. Ciò porta ad una diminuzione del progesterone e degli estrogeni e questo, a sua volta, innesca le mestruazioni. Il ciclo riproduttivo ricomincia.

Quando il corpo luteo non è più attivo, si trasforma nel corpus albicans. Maggiori informazioni su quello sotto.

Come funziona il corpo luteo: più in dettaglio

Per comprendere come funziona il corpo luteo, è necessario comprendere maggiori dettagli su ciò che accade durante l'ovulazione. Ci sono due fasi primarie del ciclo mestruale …

• La fase follicolare: questo è quando un numero selezionato di follicoli nell'ovaia matura fino a quando uno rilascia un uovo.
• La fase luteale: questa è post-ovulazione quando il corpo prepara l'utero ad accettare un ovulo o un embrione fecondato.

Poco prima dell'ovulazione, c'è un'ondata nell'ormone LH, o luteinizzante ormone. Questo ormone è vitale sia per l'ovulazione e cosa succede subito dopo l'ovulazione.

Prima dell'ovulazione, LH attiva il follicolo e l'uovo in via di sviluppo all'interno per accelerare la crescita e lo sviluppo. LH innesca anche enzimi per iniziare a rompere le pareti esterne del follicolo. Alla fine, finalmente, l'uovo raggiunge la piena maturità e il muro del follicolo si apre. Questo rilascia l'uovo maturo in un processo noto come ovulazione.

Una volta rilasciato l'uovo, LH continua a influire sulla struttura cellulare dell'antico follicolo. Prima dell'ovulazione, la granulosa e le cellule della teca nel follicolo producono estrogeni. Tuttavia, dopo l'ovulazione, LH attiva queste cellule per trasformarsi. Iniziano a rilasciare il progesterone ormonale.

Il progesterone svolge un ruolo importante nella fase luteale. In primo luogo, il progesterone segnala le ghiandole pituitaria e dell'ipotalamo nel cervello per rallentare la produzione degli ormoni FSH, LH e GnRH. Questo impedisce ai follicoli aggiuntivi nelle ovaie di svilupparsi e di ovulare.

In secondo luogo, il progesterone prepara l'endometrio o il rivestimento uterino. Il progesterone innesca l'endometrio per secernere proteine. Queste proteine ​​mantengono l'endometrio e creano un ambiente nutriente per un ovulo fecondato (o un embrione).

Qualche altra cosa che il progesterone fa è segnalare al tuo tessuto mammario di prepararsi a produrre latte. Questo è il motivo per cui il tuo seno può essere tenero dopo l'ovulazione e prima delle mestruazioni.

Cosa succede al corpo luteo se rimani incinta? O se non lo fai?

Se rimani incinta e un embrione si impianta nel rivestimento uterino, una prima placenta è formata dall'embrione. Questa placenta precoce rilascia l'ormone della gravidanza hCG. (Questo è il test dell'ormone in gravidanza.)

hCG segnala al corpo luteo di continuare a secernere progesterone. Il progesterone impedisce l'espulsione dell'endometrio e continua a prevenire un'ulteriore ovulazione.

Tuttavia, se la gravidanza non lo fa si verificano, il corpo luteo si disintegra lentamente. Questo accade circa 10 a 12 giorni dopo l'ovulazione, o due o tre giorni prima dell'inizio del ciclo.

Quando il corpo luteo si rompe, le cellule del corpo luteo non producono più progesterone. Alla fine, il calo del progesterone porta l'endometrio ad abbattere. Le mestruazioni iniziano

Inoltre, il calo del progesterone segnala le ghiandole pituitaria e dell'ipotalamo per aumentare la produzione di FSH, LH e GnRH. Questo riavvia il ciclo mestruale e la fase follicolare ricomincia.

Cos'è il Corpus Albicans?

Quando il corpo luteo si rompe, il tessuto cicatriziale viene lasciato indietro. Questo tessuto cicatriziale, costituito dalla cartilagine, è noto come il corpus albicans. Mentre il corpo luteo è di colore giallo (corpo luteo significa corpo giallo in latino), il corpus albicans è bianco. Corpus albicans significa corpo bianco in latino.

Il corpus albicans rimane sull'ovaia per alcuni mesi fino a quando non si rompe. Il corpus albicans non sembra servire a uno scopo specifico. Improbabile il corpo luteo, un corpus albicans non agisce come una ghiandola e non secerne ormoni.

Dove succede al corpus albicans? Le cellule immunitarie conosciute come macrofagi si comportano come una squadra di pulizia interna e inghiottiscono la maggior parte delle cellule che un tempo costituivano il corpo albicans. In casi molto rari, il corpo albicans rimane e il tessuto cicatriziale si accumula intorno all'ovaio. Non si capisce molto perché questo accade perché si verifica così raramente.

Cos'è una cisti di luteo del corpo?

Potresti ricordare da sopra che il corpo luteo è formato dal follicolo aperto rotto che ha rilasciato un uovo durante l'ovulazione. A volte, l'apertura del corpo luteo si chiude di nuovo. Il fluido riempie la cavità e forma una cisti. Questo tipo di cisti è noto come una cisti funzionale. Di solito sono benigni (non cancerosi) e vanno via da soli.

Se stai attraversando trattamenti di fertilità, un'ecografia condotta all'inizio del ciclo può individuare una ciste di luteo corporeo. A seconda delle dimensioni della cisti, il medico può ritardare il ciclo di trattamento o drenare la cisti.

Se tendi a sviluppare cisti di luteo corporeo, il medico della fertilità potrebbe metterti in controllo delle nascite il ciclo prima del trattamento. Ciò impedirebbe l'ovulazione nel mese precedente il trattamento, che a sua volta impedirebbe la formazione di corpo luteo e il potenziale per una ciste. Di solito, le cisti del corpo luteo sono indolori e innocue.

Alcune donne scoprono di avere una di queste cisti durante un'ecografia della prima gravidanza. In questi casi, la cisti di solito si risolve da sola dal secondo trimestre di gravidanza. Se il medico vede che la cisti è insolitamente grande o in crescita, o è particolarmente dolorosa, il medico può drenarla o rimuoverla chirurgicamente.

Dolore cistico del luteo del corpo

A volte, una ciste di luteo corpo può causare lieve disagio. Può essere una fitta di dolore acuta, ma rapidamente sparita da un lato. Altre volte può causare un dolore sordo, più costante, anche focalizzato su un lato della zona pelvica. Se rimani incinta, questo dolore può persistere più a lungo durante le prime settimane della gravidanza. Se non rimani incinta, il dolore scompare probabilmente alcuni giorni dopo l'inizio del ciclo.

Finché il dolore non è grave e non è accompagnato da altri sintomi preoccupanti (come vomito o febbre), probabilmente non c'è nulla di cui preoccuparsi. Menzionalo al tuo medico, ma cerca di non preoccuparti troppo.

In rari casi, una ciste di luteo corporeo può causare dolore severo. In casi molto rari, se la cisti cresce in modo particolare, può provocare una torsione dell'ovaio. Questo può portare a torsione ovarica. Sarebbe necessario un intervento chirurgico.

Come sempre, se si verificano forti dolori o sanguinamento inusuale, andare al pronto soccorso più vicino o contattare immediatamente il medico. La torsione ovarica può essere molto seria.

Che cos'è una carenza o un difetto del luteo del corpo?

Come hai letto sopra, il corpo luteo è responsabile della produzione del progesterone ormonale. In alcuni casi, il corpo luteo non produce abbastanza progesterone. Ciò può causare spotting anomalo. Bassi livelli di progesterone possono portare a un "periodo di luce", facendoti pensare di non essere incinta quando lo sei davvero.

Quando i livelli di progesterone sono bassi dopo l'ovulazione, questo può essere definito un difetto del corpo luteo. Più comunemente, si riferisce a un difetto di fase luteale. Una carenza di luteo corporeo può aumentare il rischio di aborto spontaneo precoce.

Il trattamento può includere la supplementazione di progesterone o l'uso di farmaci per la fertilità come le iniezioni di Clomid o hCG. La teoria è che l'aumento degli ormoni che portano all'ovulazione (con farmaci per la fertilità) aiuterà a produrre un corpo luteo più forte.

Tuttavia, non ci sono prove attuali che questi trattamenti aiutano. Inoltre, l'hCG aumenta il rischio di sviluppare la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS). Anche la corretta diagnosi di un difetto del corpo luteo è controversa e poco chiara. Sulla base delle prove attuali, l'American Society for Reproductive Medicine non riconosce il difetto della fase luteale come causa specifica di infertilità.