Trattamento di distorsione della caviglia e recupero dalla riabilitazione alla velocità

Quasi tutti hanno subito un infortunio alla caviglia, da una leggera tensione a un grave danno ai legamenti. La maggior parte dei partecipanti sportivi ricorderà un momento in cui si sono slogate le caviglie. Una volta che l'infortunio si è verificato, i pazienti vogliono recuperare il più rapidamente possibile. Non c'è un chiaro consenso su come recuperare da un infortunio alla caviglia, ma ci sono alcuni temi comuni. Scopri le fasi fondamentali della riabilitazione della ferita alla caviglia e quando puoi riprendere le normali attività.

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"RISO." Trattamento

Il trattamento precoce di una distorsione alla caviglia è il metodo di trattamento "RISO". Questo si concentra sulla riduzione del gonfiore alle caviglie e sull'alleviamento del dolore:

• Riposo: Le prime 24-48 ore dopo la lesione sono considerate un periodo critico di trattamento e le attività devono essere limitate. Gradualmente metti tutto il peso sulla caviglia coinvolta come tollerata e smetti di usare la stampella quando puoi camminare senza zoppicare.
• Ghiaccio: L'applicazione di ghiaccio è efficace per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. Mentre gli impacchi di ghiaccio possono essere utili, ci sono speciali impacchi di ghiaccio "che sono fatti per modellare il giunto.
• Compressione: Utilizzare la compressione nella prima fase del trattamento distorsione della caviglia. Usando una benda Ace, avvolgere la caviglia dalle dita fino alla cima del muscolo del polpaccio, sovrapponendo l'involucro elastico di una metà della larghezza della fascia. L'involucro dovrebbe essere aderente, ma non interrompere la circolazione al piede.
• Elevazione: Tieni la caviglia slogata più in alto del tuo cuore il più spesso possibile. Questo può anche aiutare a ridurre drasticamente il gonfiore. Tieni a mente, appoggiare la caviglia su una sedia mentre sei seduto non si eleva al di sopra del tuo cuore.

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Esercizi di movimento

Il primo passo verso la guarigione è il recupero della normale mobilità della caviglia. La mobilità può essere limitata dal dolore e dal gonfiore; perciò, per trattare efficacemente il movimento limitato, cerca di affrontare il dolore e gonfiore. Dopo l'infortunio alla caviglia, l'attività della gamma di movimento dovrebbe iniziare il più presto possibile. Raramente le ferite richiedono l'immobilizzazione (come in un lancio o uno stivale), poiché la maggior parte delle lesioni può essere trattata con esercizi di movimento precoce. Rivolgersi al proprio medico per determinare quando è bene iniziare le attività di movimento.

L'attività di movimento attivo più frequentemente consigliata è quella di "scrivere" l'alfabeto nello spazio con l'alluce. Inizia con la stampa dell'alfabeto, quindi prova in corsivo. Questa semplice attività sposterà il piede attraverso tutti i movimenti di base della caviglia.

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Esercizi di rafforzamento

Una volta che il movimento è stato raggiunto e il gonfiore e il dolore si riducono, dovresti iniziare a rafforzare la caviglia. A seguito di un infortunio come una distorsione, la caviglia sarà debole e suscettibile di reinserimento. Esercizi di rinforzo della caviglia possono aiutare a prevenire il rigetto e riportarti alle normali attività.

Le attività di rinforzo di base includono il lavoro con bande di resistenza, sollevamenti della punta e affondi. Lavorare con un fisioterapista è spesso utile per consentire al terapeuta di colpire specifici muscoli che potrebbero essere stati feriti.

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Allenamento propriocettivo

Propriocezione è la parola usata per descrivere la capacità del tuo corpo di percepire la posizione di un'articolazione. Ad esempio, quando chiudi gli occhi, puoi sentire la posizione del tuo corpo senza necessariamente vedere la posizione del tuo corpo. La propriocezione aiuta anche a controllare la posizione del tuo corpo. Un buon allenamento propriocettivo può aiutare a prevenire che la caviglia entri in posizioni in cui le distorsioni e le ferite sono più probabili.

Uno degli aspetti più impegnativi del recupero dopo una lesione alla distorsione della caviglia è il ripristino di questa sensazione propriocettiva. Senza di esso, gli atleti spesso sentono che la caviglia non è così forte, anche se i muscoli stanno bene. La caviglia ha la sensazione che potrebbe non supportarti come dovrebbe. Allenando la caviglia ad essere un'articolazione più stabile concentrandosi su queste attività propriocettive, il recupero finale tende ad essere migliorato.

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Attività specifiche per lo sport

L'ultima fase di recupero da un infortunio alla caviglia consiste nell'eseguire attività specifiche che imitano i movimenti dello sport scelto. Questo può includere trapani finalizzati al taglio, alla rotazione o al salto. È importante eseguire queste attività in un ambiente simulato prima di tornare alle normali attività sportive.

Quando esegui trapani specifici per lo sport, il tuo corpo può prepararsi per l'attività, il prossimo taglio o il perno, piuttosto che dover reagire improvvisamente a un evento di gioco. Questi esercizi consentono al tuo corpo di raggiungere l'ultimo stadio della riabilitazione con meno rischi di reintegrarsi. Sfortunatamente, molti atleti trascurano questo passo e tornano allo sport troppo presto. Questo può avere gravi implicazioni se la lesione non è completamente guarita e il corpo non è pronto per lo sport.

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Torna alle attività complete

Sebbene non vi sia un chiaro consenso sulla questione, la maggior parte dei medici concorda che le attività complete possono riprendere una volta che il rischio di riabilitare la caviglia cade a quello che era prima della ferita. In generale, cerca di raggiungere i seguenti obiettivi prima di tornare alla normale routine sportiva:

• Non più gonfiore
• Moto articolare normale
• Normale forza articolare

Un istruttore o un medico deve assicurarsi che qualsiasi atleta sia pronto a tornare alle sue attività sportive.

Il miglior consiglio che un atleta può utilizzare è quello di focalizzare la propria attenzione sul prossimo passo del recupero piuttosto che sull'obiettivo finale del ritorno allo sport. Affinché qualcuno possa tornare ad un evento sportivo, devono prima essere in grado di sopportare il peso all'estremità. Dopo che possono sopportare il peso, devono essere in grado di camminare normalmente senza zoppicare. Dopodiché, devono essere in grado di correre, seguiti dal taglio e dalla rotazione. Quando gli atleti si concentrano solo sul passo finale della loro progressione, spesso trascurano il corretto recupero. Se stai usando le stampelle, non preoccuparti tanto di tornare all'atletica, preoccupati di far muovere la caviglia e concentrare le tue energie sul trattamento attuale piuttosto che su quello che si calmerà.

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Chirurgia per distorsioni

Raramente è necessario il trattamento chirurgico di una distorsione alla caviglia. Nella maggior parte delle persone, compresi gli atleti, la chirurgia è riservata ai pochi pazienti che, nonostante il trattamento appropriato descritto sopra, presentano ricorrenti instabilità e distorsioni della caviglia. Quando viene eseguito un intervento chirurgico, in genere vengono ricostruiti legamenti che non supportano più adeguatamente la caviglia per fornire maggiore stabilità all'articolazione.