Effetto collaterale di dilantina (fenitoina) delle gengive

Alcuni farmaci usati per controllare le convulsioni possono causare una condizione orale nota come ingrossamento gengivale o proliferazione gengivale, aumentando il rischio di malattia parodontale, carie e infezioni orali. Secondo la Epilepsy Foundation, 3 milioni di americani hanno qualche forma di disturbo convulsivo o di epilessia con 200.000 nuovi casi diagnosticati ogni anno.

Crescita eccessiva e allargamento gengivale oltre il tuo controllo

Dilantin (Phenytoin) è un farmaco antiepilettico o anticonvulsivante usato per controllare le convulsioni in alcuni tipi di epilessia. Viene anche usato per prevenire crisi epilettiche durante o dopo l'intervento chirurgico. Come con la maggior parte dei farmaci, gli effetti collaterali sono associati all'uso di fenitoina.

Considerato un comune effetto collaterale associato all'uso di Dilantin, i segni di crescita eccessiva e gengivale di solito iniziano ad apparire uno o tre mesi dopo l'introduzione del farmaco e tendono a coinvolgere solo il tessuto gengivale che è saldamente attaccato ai denti e all'osso; nota come gengiva attaccata. I pazienti che hanno esperienza di crescita eccessiva gengivale possono sperimentare quanto segue:

• Ingrandimento della papilla interdentale specialmente nella parte anteriore o anteriore della bocca
• Quando il tessuto inizia ad allargarsi, può diventare più fibrotico o denso
• L'infiammazione in aree di tessuto ingrossato può iniziare a interrompere la parola, il cibo e l'estetica
• Aree dolorose nella bocca, gengive sanguinanti, movimento dei denti e cambiamenti nell'occlusione o come i denti mordono insieme sono comuni
• Il tessuto gengivale ingrandito può iniziare a imporsi sulla corona del dente. Ciò causa difficoltà al paziente quando si cerca di spazzolare e passare il filo interdentale accuratamente
• La carie dentaria e la malattia parodontale possono diventare più frequenti a causa dell'interferenza del tessuto gengivale eccessivo

Trattamento

I pazienti che presentano un ingrossamento gengivale associato al farmaco vengono trattati in base all'estensione della crescita eccessiva del tessuto. Il tuo dentista può consigliarti trattamenti come:

• Appuntamenti di igiene programmati regolarmente, con cadenza trimestrale, per assicurare la rimozione completa della placca e del tartaro in un'area inaccessibile con uno spazzolino da denti e il filo interdentale
• Il risciacquo alla bocca costituito da clorhexidina al 12% può essere prescritto come aiuto nel ridurre l'ingrandimento dei tessuti
• La tecnica di spazzolatura utilizzata dal paziente può essere modificata dal dentista per consentire la leggera recessione del tessuto gengivale dallo spazzolino
• La rimozione chirurgica del tessuto eccessivo noto come gengivectomia può essere eseguita a discrezione del dentista
• Farmaci antifungini e alcuni antibiotici possono essere prescritti a seconda della gravità della crescita eccessiva
• I cambiamenti nella terapia possono essere suggeriti dal medico, anche se questo potrebbe non essere un'opzione per tutti i pazienti e dipenderà dalla situazione individuale di ciascun paziente.

I pazienti con ingrossamento gengivale secondario a farmaci molto probabilmente saranno riferiti a un parodontologo; un dentista specializzato in diagnosi, prevenzione e trattamento delle malattie gengivali.

La tua migliore difesa

Anche se i pazienti potrebbero non essere in grado di controllare direttamente la crescita eccessiva del loro tessuto gengivale, il modo migliore per contribuire a eliminare gli effetti indesiderati è prestare attenzione alla rimozione della placca. Può essere saggio prendere in considerazione spazzolatura e uso del filo interdentale dopo ogni pasto e ridurre o eliminare in modo significativo gli zuccheri e i carboidrati non necessari nella dieta. Prenota visite dentistiche regolari e segui la frequenza consigliata per le pulizie professionali, come suggerito dal tuo dentista o igienista dentale. Discutere farmaci e trattamenti alternativi con il proprio medico e non interrompere mai la terapia prescritta senza consultare il proprio medico.