Chirurgia sostitutiva dell'anca in pazienti giovani

La chirurgia di sostituzione dell'anca è stata a lungo utilizzata per trattare l'artrite dell'anca nei pazienti anziani. Tuttavia, le preoccupazioni sorgono quando un paziente di 40, 50 o più giovani ha una grave artrite all'anca che non è alleviata con trattamenti non operazionali. Una volta riservato ai pazienti anziani, la chirurgia di sostituzione dell'anca sta diventando più comune nella popolazione attiva più giovane.

Quanto è giovane la giovane età?

Nessuno può rispondere in modo definitivo a questa domanda, ma quello che sappiamo è che i benefici di un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca nei pazienti più giovani possono superare i rischi della chirurgia. I benefici sono principalmente la qualità della vita, la riduzione del dolore e il mantenimento della corretta forma fisica. Raggiungendo questi obiettivi, i pazienti possono anche ridurre il rischio di sviluppare altri problemi associati a una cattiva forma fisica come le malattie cardiovascolari.

Il problema principale nell'esecuzione di un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca nei pazienti più giovani è la preoccupazione di indossare l'impianto. Gli sviluppi nella produzione hanno cercato di ridurre l'entità di questo problema, ma è una preoccupazione. Inoltre, la quantità di usura per la sostituzione dell'anca è correlata al livello di attività del paziente.Come ci si potrebbe aspettare, le solite attività del 30enne medio sono diverse dalla media di 80 anni. Pertanto, i pazienti giovani con protesi articolari dovrebbero essere cauti e svolgere solo attività suggerite.

Risultati in giovani pazienti

I risultati della sostituzione dell'anca in pazienti di età inferiore ai 50 anni non sono altrettanto buoni come nei pazienti più anziani. Tuttavia, questi studi mostrano che quasi il 90% degli impianti funziona ancora 10 anni dopo l'intervento e oltre il 60% continua a funzionare dopo 15 anni. Sappiamo che in giovane età hai una protesi d'anca, più è probabile che si esaurisca rapidamente.

Quello che non sappiamo è come gli impianti più recenti possano influenzare la longevità di una protesi d'anca. La maggior parte degli studi che osservano quanto durano le protesi d'anca stanno valutando le tradizionali sostituzioni di metallo e plastica. I nuovi impianti realizzati in metallo o ceramica hanno mostrato risultati migliori nei test di laboratorio. È importante capire, tuttavia, che i risultati di laboratorio non sono sempre predittivi di come questi impianti funzioneranno nelle persone e semplicemente non sappiamo se questi nuovi impianti dureranno più a lungo.

Gli impianti più recenti sono migliori?

Molti nuovi impianti di sostituzione dell'articolazione sono in costante sviluppo. L'obiettivo di qualsiasi nuovo impianto è che sarà più affidabile e più resistente rispetto agli impianti precedenti. Mentre questo è un obiettivo formidabile, la linea di fondo è che non è sempre il caso. Alcuni nuovi impianti hanno avuto un enorme successo, mentre ci sono altre storie di impianti che sono stati richiamati e hanno persino richiesto la rimozione chirurgica. Sfortunatamente, a volte questi problemi non si manifestano fino a quando gli impianti non sono stati utilizzati per anni o addirittura decenni.

Gli impianti possono essere testati in laboratorio senza esporre i pazienti a rischi o danni, tuttavia alcuni problemi di impianto si manifestano solo dopo che sono stati impiantati nelle persone. I pazienti spesso desiderano consigli su quale sia l'impianto migliore o se i nuovi impianti sono migliori. Queste sono domande difficili a cui rispondere, e non esiste una soluzione perfetta. Mentre la prospettiva di un impianto di nuova concezione può essere interessante, i pazienti, anche i pazienti giovani, dovrebbero fare attenzione quando provano qualcosa senza una comprovata esperienza.

I giovani pazienti sono giustamente preoccupati per quanto tempo è probabile che la loro sostituzione dell'articolazione recentemente impiantata duri. Anche se non ci sono garanzie, ci sono dati validi che suggeriscono che le protesi d'anca spesso durano 20 anni o più. Attenersi a un impianto collaudato con una buona esperienza può aiutare a garantire che la sostituzione duri il più a lungo possibile.