Problemi respiratori nelle persone con sclerosi multipla

Le persone con sclerosi multipla (SM) hanno maggiori probabilità di avere problemi respiratori (respiratori) insieme ai ben noti sintomi di formicolio e intorpidimento, affaticamento, abbraccio della SM e problemi di memoria. In realtà, si stima che circa il 30% delle persone con SM abbia una ridotta funzione respiratoria. In uno studio, il 32% delle persone con SM ha riferito dispnea lieve (difficoltà a respirare o mancanza di respiro) durante l'attività fisica moderata.

Se hai la SM, è probabile che tu abbia un punteggio basso nei test di funzionalità polmonare che valutano la forza dei muscoli che usi per respirare.

indicazioni

I pazienti che hanno la SM tendono ad avere una respirazione meno profonda e più veloce rispetto a quelli che non lo fanno. Questa condizione è alla base della maggior parte dei problemi respiratori correlati alla SM, che includono:

• Mancanza di respiro
• Difficoltà a respirare profondamente
• singhiozzo
• Tosse
• Sospiri frequenti
• Non c'è abbastanza aria

Se hai uno o più di questi problemi respiratori a causa della tua SM, potrebbe farti sentire ansioso e come se tu:

• Stai cercando di respirare con una coperta sulla testa
• Avere un peso pesante sul petto
• Non sono in grado di fare un respiro profondo

Le cause

Si pensava che i problemi respiratori nella SM si verificassero prima nelle fasi successive della malattia. Tuttavia, ora si ritiene che la gravità dei problemi respiratori nella SM sia più strettamente correlata alla gravità della malattia di una persona: cioè, una persona che ha più (e più gravi) sintomi della SM e relativa disabilità è probabile che ne abbia di più (e più grave) problemi respiratori.

I problemi respiratori nella SM possono essere causati da uno o più dei seguenti fattori:

• Problemi sensoriali. I problemi respiratori correlati alla SM possono essere il risultato di informazioni sensoriali respiratorie anormali che coinvolgono 1) pressione respiratoria (pressione anormale nei polmoni), 2) flusso d'aria e 3) movimento dei polmoni e della parete toracica.
• Debolezza muscolare. Molte persone con SM hanno punteggi bassi sulla forza muscolare respiratoria, come i test di pressione sulla bocca. La pressione della bocca misura il funzionamento e la forza dei muscoli respiratori testando le massime pressioni inspiratorie (inspirazione) e le pressioni espiratorie (espiratorie) massime. È stato dimostrato che questi valori sono compresi tra il 60% e il 70% del normale anche in pazienti con ridotta disabilità correlata alla SM.
• Effetti collaterali dei farmaci. Alcuni farmaci prescritti per aiutare il dolore o la spasticità dovuti alla SM (rigidità muscolare o rigidità) possono causare una respirazione più lenta e più superficiale. Questi includono miorilassanti, tranquillanti e farmaci antidolorifici a base di oppioidi.
• Polmonite da aspirazione. Le difficoltà di deglutizione correlate alla SM o l'incapacità di liberare il muco dal naso o dalla gola possono portare ad una polmonite da aspirazione, che può verificarsi quando liquidi, muco e / o particelle di cibo entrano nei polmoni.

Gravità

È estremamente raro che le difficoltà respiratorie correlate alla SM siano pericolose per la vita o così gravi che la persona necessiti di assistenza alla respirazione (tubi respiratori o ossigeno supplementare). Tuttavia, anche problemi respiratori abbastanza lievi possono causare affaticamento grave, contribuendo ulteriormente alla fatica correlata alla SM. Inoltre, la sensazione di non avere abbastanza aria può portare a attacchi di panico e ansia grave.

Ottenere aiuto

Fortunatamente, la terapia respiratoria - che può includere esercizi di respirazione per migliorare la funzione respiratoria generale e prevenire le complicanze respiratorie durante fasi successive della SM - può essere molto efficace nell'aiutare le persone con la malattia a respirare più normalmente.

Suggerimenti

• Ridurre al minimo il rischio di contrarre un'infezione respiratoria.Evita i malati, lavati le mani, fai il vaccino antinfluenzale e riposati a sufficienza. Se inizia a sentirsi male, e in particolare se sviluppa una tosse, contatti immediatamente il medico.
• Masticare il cibo lentamente e con attenzione (ed evitare di ridere forte o parlare a bocca piena) per aiutare a prevenire la tosse o il soffocamento.
• Se vedi un medico di base per i sintomi di un'infezione respiratoria, digli di aver ridotto la funzionalità polmonare dalla SM. Ciò contribuirà a garantire di ricevere il trattamento adeguato.