Legame tra rinite allergica e malattia tiroidea

Anche se può sembrare sorprendente che una condizione che causa starnuti e naso che cola possa avere qualcosa a che fare con uno che distrugge la ghiandola tiroide, in realtà ha senso: sia la rinite allergica (raffreddore da fieno) che la malattia autoimmune della tiroide (AITD) da risposte del sistema immunitario simili. Questo può essere particolarmente utile per sapere se non si sta gestendo con successo la febbre da fieno, ma non sono stati ancora valutati per una condizione tiroidea.

Ricerca

Un certo numero di studi negli ultimi anni ha trovato connessioni tra rinite allergica e malattie autoimmuni della tiroide. Ad esempio, in uno studio del 2015 pubblicato nel American Journal of Rhinology and Allergy, 1.200 persone con rinite allergica sono state testate per la malattia della tiroide. Più del 16% di loro è stato trovato con la tiroidite di Hashimoto, che è la principale causa di ipotiroidismo (in cui la ghiandola tiroide produce troppo poco ormone tiroideo). Questo è significativo perché l'incidenza della tiroidite di Hashimoto nella popolazione generale è solo di circa l'1,5%.

La ricerca ha anche dimostrato che il legame tra rinite allergica e malattia di Graves, che è la causa principale dell'ipertiroidismo, sembra essere altrettanto significativo. Sono state notate anche associazioni tra le malattie autoimmuni della tiroide e altre malattie autoimmuni che spesso coesistono con la rinite allergica, come eczema e asma, così come i collegamenti tra AITD e allergie alimentari.

Risposte immunitarie in rinite allergica e AITD

Nel caso della rinite allergica, la risposta immunitaria viene attivata da un allergene esterno come polline, muffa o acari della polvere. Poiché la maggior parte di questi allergeni viene respirata attraverso il naso o le mucose degli occhi, i sintomi di rinite allergica, naso che cola o naso chiuso, gocciolamento post-nasale, tosse, mal di testa del seno e occhi lacrimosi, si concentrano su queste aree.

Si noti che esistono due tipi di rinite allergica-stagionale, che divampano in periodi dell'anno in cui gli allergeni sono più prevalenti e perenni, che si verificano tutto l'anno.

Circa 16 milioni di adulti americani soffrono di questi sintomi di rinite allergica, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Le malattie autoimmuni della tiroide derivano anche da una risposta immunitaria. In una persona con la malattia di Graves, un problema tecnico nel sistema immunitario porta alla produzione di anticorpi che causano alla ghiandola tiroide un eccesso di ormone tiroideo (tiroxina). Al contrario, nella tiroidite di Hashimoto, il sistema immunitario produce anticorpi che attaccano e danneggiano la ghiandola tiroidea in modo da non produrre abbastanza ormone tiroideo.

Una panoramica della malattia della tiroide

Queste somiglianze non spiegano i meccanismi che potrebbero indurre una persona con rinite allergica a essere più suscettibile alle malattie autoimmuni della tiroide o viceversa; gli scienziati lo stanno ancora lavorando. Ma sembra ragionevole che se sei affetto da raffreddore da fieno o condizioni correlate, il tuo medico potrebbe voler testare i tuoi livelli di tiroide, specialmente se hai fattori di rischio per AITD, inclusa la storia familiare o un'altra malattia autoimmune come l'artrite reumatoide o il tipo 1 diabete.

Gestione e Coping

La ricerca mostra che le allergie a volte possono aggravare un AITD (o addirittura indurlo). In quanto tale, la gestione efficace di entrambe le condizioni ti aiuterà a sentirti al meglio.

Evitare i trigger

Un aspetto importante della gestione sia della rinite allergica che della malattia autoimmune della tiroide è fare tutto il possibile per evitare qualsiasi reazione a cui sei allergico.

L'American College of Allergy, Asthma e Immunology raccomanda di adottare le seguenti misure per evitare sostanze che causano reazioni allergiche:

• Se sei sensibile al polline, tieni i finestrini della tua auto e la tua casa chiusa quando i livelli di polline sono pesanti; usa l'aria condizionata se fa caldo.
• Indossa occhiali o occhiali da sole per tenere il polline lontano dagli occhi.
• Utilizzare la biancheria da letto etichettata "a prova di acaro" per limitare l'esposizione agli acari della polvere.
• Prevenire la muffa in casa utilizzando un deumidificatore in aree soggette a muffa.
• Dopo aver accarezzato un animale, lavati le mani prima di toccarti il ​​viso.
• Fai tutto il possibile per evitare qualsiasi altro allergene di cui sei a conoscenza, come il fumo di sigaretta, le soluzioni detergenti oi gas di scarico delle auto.

farmaci

Antistaminici e decongestionanti, sia da banco che da prescrizione, sono i farmaci più usati per trattare la rinite allergica. Gli inserti di questi farmaci a volte indicano che non dovrebbero essere assunti da persone con malattie della tiroide. Questo perché quando i livelli di ormone tiroideo di una persona sono alti, lui o lei può essere ipersensibile a certi effetti collaterali dei decongestionanti, come tremori o nervosismo. Allo stesso modo, bassi livelli di tiroide possono esacerbare la lentezza e la sonnolenza che sono effetti collaterali comuni degli antistaminici.

Tuttavia, secondo la Graves 'Disease and Thyroid Foundation, nessuno dei due scenari è probabile che si verifichi quando i livelli ormonali sono ben gestiti e normalizzati. E altri farmaci prescritti per la rinite allergica, come cromolyn (spray nasale) e antagonisti dei recettori dei leucotrieni come Singulair (montelukast), non sono noti per essere problematici per le persone con malattia autoimmune della tiroide.

Questi farmaci non sono noti per reagire con i farmaci per la tiroide. Tuttavia, le persone che sono sensibili a determinati ingredienti in Synthroid (levotiroxina), una forma sintetica dell'ormone tiroideo usato per trattare la malattia di Hashimoto e l'ipotiroidismo, possono rispondere al farmaco con sintomi simili alla rinite allergica.

Synthroid, reazioni allergiche e sensibilità

I farmaci antitiroidei a volte prescritti per l'ipertiroidismo a causa della malattia di Graves non sono noti per interagire con i farmaci antiallergici, ma è sempre importante assicurarsi di dire a un medico che prescrive farmaci per voi su altri farmaci che assumete, compresi prodotti e integratori OTC. E se sei sotto la cura di un endocrinologo per la malattia della tiroide e di un allergologo o otorinolaringoiatra (otorinolaringoiatra) per la rinite allergica, assicurati che entrambi i medici siano a conoscenza di questo in modo che possano conferire il trattamento in caso necessario.