I primi segni premonitori del morbo di Parkinson

I medici usano i classici sintomi motori del morbo di Parkinson - lentezza del movimento (bradicinesia), tremore di riposo e rigidità - per determinare se i sintomi di un paziente sono coerenti con una diagnosi di Parkinson.

Ma alcuni ricercatori ora si stanno concentrando su un nuovo gruppo di sintomi - i cosiddetti "sintomi pre-motori" che possono precedere i tre classici segni del Parkinson di diversi anni.

Gli studi hanno dimostrato che il processo di perdita di dopamina è in corso da almeno cinque anni prima dello sviluppo dei sintomi motori nella malattia di Parkinson, quindi sarebbe possibile avere sintomi molto precoci legati alla malattia.

Naturalmente, molti di questi sintomi pre-motori non sono molto specifici e sono relativamente comuni nelle persone che non hanno il Parkinson. Pertanto, non tutti quelli che sviluppano il morbo di Parkinson mostrano questi sintomi pre-motori, e non tutti coloro che hanno esperienza di questi sintomi sviluppano il morbo di Parkinson.

Quali sono i sintomi pre-motore del Parkinson?

Quali sono considerati i sintomi pre-motori del Parkinson? I medici non hanno ancora terminato l'elenco completo, ma i seguenti sintomi sono generalmente considerati inclusi:

Disfunzione olfattiva

Sebbene l'odore di difficoltà possa sembrare un problema piuttosto banale, in realtà è piuttosto importante. Circa il 60% -100% dei pazienti affetti da Parkinson che hanno già sintomi motori hanno una disfunzione olfattiva.

Infatti, uno studio ha rilevato che questo sintomo era il fattore predittivo più accurato che una persona potesse sviluppare il Parkinson. Un enorme studio clinico ha mostrato che gli individui con un funzionamento olfattivo basso hanno un incremento di 5,2 volte nello sviluppo del Parkinson e che l'odore compromesso può precedere i sintomi motori di almeno quattro anni.

Stipsi

La stitichezza è stata a lungo associata ai sintomi motori del Parkinson. Ma sembra anche che la stitichezza possa essere in realtà anche un sintomo pre-motorio di questa malattia. Uno studio ha dimostrato che le persone che hanno sofferto di stitichezza a metà della vita hanno avuto un rischio quadruplo di sviluppare il Parkinson più tardi nella vita.

Disturbo del comportamento del sonno REM

Le persone che hanno questo disturbo svolgono i loro sogni mentre dormono cantando, afferrando, prendendo a calci e pugni. Le loro attività oniriche sono spesso violente e possono ferire il paziente o il partner del letto del paziente.

Questo disturbo è il predittore pre-motore più coerente del Parkinson.Gli studi hanno dimostrato una correlazione significativa, tra cui uno che dimostra che il 45% delle persone con RBD aveva sviluppato la demenza del corpo di Parkinson o di Lewy di 11 anni e mezzo dopo.

Depressione

​Questo è un sintomo discutibile da includere nel gruppo pre-motorio poiché non ci sono prove evidenti che colleghino la depressione al morbo di Parkinson. Tuttavia, gli studi che esaminano la storia dei pazienti di Parkinson vedono spesso un aumento della percentuale di questi individui con depressione rispetto ai controlli.

Cosa significa questo? Significa che le persone con Parkinson hanno più probabilità di avere una storia di depressione rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con depressione non sviluppano il Parkinson.

I sintomi pre-motore possono aumentare la comprensione

Perché è importante conoscere i sintomi pre-motori del morbo di Parkinson? Bene, ci sono diversi motivi.

Innanzitutto, riconoscere queste prime manifestazioni del Parkinson aumenta la nostra comprensione del decorso della malattia e del processo che la causa. E anche se non esistono terapie che possano curare il Parkinson adesso, si può ipotizzare che, una volta sviluppate, potrebbero essere utilizzate per trattare la malattia fin dalle prime fasi - prima che i sintomi motori inizino.