Cosa può causare sgabello pallido o sgabello color argilla?

Le feci che sono pallide, bianche o sembrano argilla o mastice possono essere il risultato di una mancanza di bile o causata da un blocco nei dotti biliari. Le feci di colore chiaro o simili all'argilla possono anche presentarsi dopo un test nel colon che utilizza il bario (come un clisma di bario), perché il bario può essere passato nelle feci.

In assenza di tale test, le feci pallide potrebbero essere il risultato di qualcos'altro che accade nel tratto digestivo. L'incapacità del sistema digerente di assorbire correttamente i grassi può anche risultare in feci di colore chiaro (dal giallo paglierino al grigio) e che sembrano untuose. Il termine medico "acholic" è usato per riferirsi a sgabelli di colore chiaro che risultano dalla mancanza di bile.

Sgabelli normali e anormali

Avere uno sgabello bianco o pallido solo una volta o raramente non è di solito una preoccupazione, ma quando il colore è sempre troppo leggero, è qualcosa che dovrebbe essere discusso con un medico.

Gli sgabelli sani sono disponibili in diverse dimensioni, forme e colori. Quando si tratta di quanto spesso si muovono le viscere o che aspetto hanno le feci, ogni persona è diversa e c'è uno spettro di "normali", piuttosto che un insieme specifico di regole. Ci sono momenti, tuttavia, quando quello che stai vedendo nella tazza del gabinetto è probabilmente al di fuori di ciò che verrebbe considerato nella gamma normale e dovrebbe essere esaminato da un medico. Ogni volta che c'è una preoccupazione per le dimensioni, la forma o il colore delle feci, contattare un medico.

Le cause

Il sistema biliare è il sistema di drenaggio della cistifellea, del fegato e del pancreas. La bile viene creata nel fegato, immagazzinata nella cistifellea e viene rilasciata nella prima sezione dell'intestino tenue (il duodeno) mentre il cibo passa. La bile è ciò che dà alle feci il suo colore bruno, quindi se la bile non viene prodotta o se i dotti biliari sono bloccati e la bile non sta entrando nell'intestino tenue, il risultato potrebbe essere una feci leggera.

Le cause mediche delle feci pallide o color argilla sono in genere problemi al fegato e alle vie biliari come:

• Epatite alcolica: una malattia del fegato che si verifica dopo la sovraesposizione all'alcool
• Cirrosi biliare: un tipo di malattia del fegato in cui i dotti biliari sono danneggiati
• Difetto alla nascita: essere nato con un problema nel sistema biliare
• Cisti: una cisti può bloccare un dotto biliare
• Calcoli biliari: questi depositi di calcio nella cistifellea potrebbero bloccare i dotti biliari
• Epatite A, B o C: malattie epatiche infettive che possono causare carenza di bile
• Infezione: alcuni tipi di infezioni potrebbero influenzare il sistema biliare
• Colangite sclerosante: una malattia che può causare una mancanza di produzione di bile o un blocco nei dotti biliari

• Effetti collaterali dei farmaci: l'uso eccessivo di alcuni farmaci può causare epatite indotta da farmaci, inclusi antinfiammatori non steroidei, controllo delle nascite ormonali e alcuni antibiotici
• Stenosi: un restringimento dell'intestino potrebbe bloccare il flusso della bile
• Tumore: un tumore potrebbe bloccare il flusso della bile

Per quanto riguarda i sintomi

Le feci color argilla che sono causate da certe condizioni mediche possono essere accompagnate da una decolorazione gialla della pelle e degli occhi (ittero) o urina scurita. Se si presentano segni di ittero, consultare immediatamente un medico.

La presenza di ittero insieme a feci chiare potrebbe significare che c'è un'ostruzione in un dotto biliare o che c'è un'infezione nel fegato. Entrambe queste condizioni potrebbero essere gravi e dovrebbero essere discusse con un medico al fine di ricevere un trattamento tempestivo.

Diagnosi della condizione sottostante

Per trattare le feci pallide, la causa alla base del problema deve essere prima diagnosticata. Oltre ad una storia medica completa, alcuni dei test che potrebbero essere utilizzati per fare una diagnosi sono:

• Test di funzionalità epatica: i test di funzionalità epatica possono aiutare a determinare se c'è una condizione che coinvolge il fegato che causa le feci pallide.
• Ultrasuoni addominali: un test non invasivo che utilizza le onde sonore per vedere cosa c'è dentro il corpo e potrebbe aiutare un medico a vedere all'interno di strutture come la cistifellea.
• Lavoro di sangue per testare l'infezione: una varietà di analisi del sangue potrebbe essere fatta e mentre non hanno intenzione di diagnosticare un problema, possono essere utilizzate per aiutare a restringere le potenziali condizioni.
• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP): raramente è possibile utilizzare questo tipo di endoscopia che può essere utilizzata per vedere all'interno del pancreas e dei dotti biliari.

Trattamento

Il trattamento dipenderà dalla causa sottostante. Se la causa è il malassorbimento dei grassi, può essere prescritto un cambiamento nella dieta e negli integratori vitaminici. Nel caso di dotti biliari bloccati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per aprire i dotti. Se le feci sono un sintomo di un'altra condizione, come l'epatite, la causa sottostante deve essere trattata.

Una parola da DipHealth

Le persone che non hanno avuto recentemente un clistere di bario o una rondine di bario dovrebbero consultare un medico per avere feci pallide. Ciò è particolarmente vero se si verificano altri sintomi insieme ad esso, in particolare ittero o dolore. Un medico potrebbe voler eseguire alcuni test e vedere cosa potrebbe causare una feci dai colori tenui. Se ci sono sintomi che sono preoccupanti, come il dolore intenso o l'ittero, cercare immediatamente l'attenzione medica è importante.

È comprensibilmente scomodo parlare con qualcuno della tua cacca, ma il tuo medico vuole conoscere i dettagli in modo che lui o lei possa aiutarti meglio. Prima hai la conversazione, il trattamento migliore che puoi ricevere.

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• Dugdale DC. "Sgabelli: pallidi o color argilla." MedlinePlus. 22 luglio 2016.

• Picco MF. "Colore sgabello: quando preoccuparsi". Mayo Clinic 6 ott 2016.

• Centro di imaging di S. Mark Taper Foundation. "Barium Swallow". Cedars-Sinai 2013.