L'angolo Q e gli infortuni negli atleti femminili

L'angolo Q è una misurazione della larghezza pelvica che si ritiene possa contribuire al rischio di lesioni sportive nelle donne. Le donne hanno differenze biomeccaniche dagli uomini. Gli ormoni femminili provocano una pelvi più ampia, rendendo più facile il parto. Ma questa differenza può avere conseguenze quando si praticano sport. Molti esperti di medicina sportiva hanno collegato una pelvi più ampia a un angolo più grande di Q (quadriceps), che è l'angolo con cui il femore (l'osso della gamba superiore) incontra la tibia (osso della gamba inferiore).

L'angolo Q viene misurato creando due linee intersecanti: una dal centro della rotula (rotula) alla spina iliaca antero-superiore del bacino; l'altro dalla rotula al tubercolo tibiale.

In media, questo angolo è tre gradi maggiore nelle donne rispetto agli uomini (media di 17 gradi per le donne rispetto a 14 gradi per gli uomini). Si ritiene che questa maggiore angolazione ponga maggiore stress sull'articolazione del ginocchio, oltre a portare ad una maggiore pronazione del piede nelle donne.

Le ferite sportive femminili hanno contribuito all'angolo Q.

Mentre ci possono essere altri fattori che portano ad un aumento del rischio di lesioni nelle donne atleti (forza, abilità, ormoni, ecc.), Un angolo Q aumentato è stato collegato al seguente:

• Sindrome del dolore femoro-rotulea:Un angolo Q elevato fa sì che i quadricipiti tirino sulla rotula (rotula) e conducano a un inseguimento rotuleo povero. Nel tempo, questo può causare dolore al ginocchio e squilibrio muscolare. Il dolore si sente sotto e attorno alla rotula. Ortesi e supporti per arco possono essere raccomandati. Mentre sono collegati da alcuni ricercatori, altri non hanno trovato la stessa associazione, e quindi questo rimane controverso.
• Chondromalacia del ginocchio:Questo logoramento della cartilagine sul lato inferiore della rotula porta alla degenerazione delle superfici articolari del ginocchio. Il sintomo principale è il dolore sotto e attorno alla rotula.
• Lesioni ACL:Le donne hanno tassi notevolmente più alti di lesioni ACL rispetto agli uomini. Un angolo Q aumentato sembra essere un fattore che fa sì che il ginocchio sia meno stabile e sotto maggiore stress. Tuttavia, come nel dolore femoro-rotulea, questo rimane controverso e alcuni studi non trovano alcuna associazione tra l'angolazione Q e le lesioni al ginocchio.

Suggerimenti per il trattamento per le donne con lesioni legate all'angolo Q

Orthotics:I plantari flessibili su misura riducono l'angolo Q e riducono la pronazione, mettendo meno sforzo sul ginocchio. Le scarpe per il controllo del movimento possono correggere l'iperpronazione, ma un'ortesi personalizzata assicurerà che tutti gli elementi della dinamica del piede e della gamba siano contabilizzati e corretti.

Esercizi di rafforzamento per ridurre le lesioni da ACL nelle donne:Sono state osservate riduzioni degli infortuni ACL con l'implementazione di programmi di prevenzione delle lesioni da LCA concepiti per le donne. Il rafforzamento del vasto mediale obliquo può anche aiutare ad aumentare la stabilità dell'articolazione del ginocchio nelle donne. Il rafforzamento può richiedere un'attenzione particolare ai tempi delle contrazioni muscolari. Gli esercizi a catena chiusa (come gli squat da muro), eseguiti solo a 30 gradi di flessione, sono attualmente raccomandati.

Esercizi di stretching:Dovrebbero essere inclusi lo stretching dei muscoli tesi e il rafforzamento delle aree deboli. I muscoli comunemente trovati stretti comprendono il quadricipite, i muscoli posteriori della coscia, la banda ileotibiale e il gastrocnemio.