Una panoramica della gravidanza ad alto rischio

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Una gravidanza ad alto rischio è una gravidanza che ha una maggiore probabilità di incontrare problemi prima, durante o dopo il parto. Richiede un monitoraggio più attento di una gravidanza tipica.

Ma, anche se c'è il potenziale di complicazioni, con un'assistenza precoce e regolare una gravidanza ad alto rischio può ancora essere sana e portare a un parto sano e al bambino.

Ecco cosa devi sapere sulla cura, il test e il monitoraggio di una gravidanza ad alto rischio insieme ad alcuni suggerimenti per mantenere te e il tuo bambino il più sicuro e sano possibile.

Selezione

Lo screening è un modo per raccogliere informazioni per vedere se qualcuno è a rischio per una condizione. I test di screening non forniscono una diagnosi, ma possono aiutare gli operatori sanitari a riconoscere chi potrebbe avere o sviluppare un problema.

Gli operatori sanitari controllano e monitorano tutte le donne incinte durante i loro appuntamenti prenatali. Lo screening inizia alla tua prima visita e continua durante tutta la gravidanza.Alcuni degli strumenti di screening e test utilizzati dai medici sono:

Storia famigliare
Storia della salute
Storia della gravidanza
Esame fisico
Misure come peso e pressione sanguigna
ultrasuono
Esami del sangue e delle urine

Se la tua storia clinica o altri risultati di screening mostrano che potresti avere maggiori probabilità di affrontare complicazioni durante la gravidanza, il medico seguirà te e la tua gravidanza più da vicino.

Cos'è un alto rischio?

Circa il 20-30% delle gravidanze rientrano nella categoria di alto rischio. Il medico può determinare che si è ad alto rischio se si soffre di una condizione medica e si inizia una gravidanza o si sviluppa un problema di salute una volta che si è incinta.

La tua storia medica, lo stato della tua attuale gravidanza e anche la tua età possono aumentare le possibilità di complicazioni per te e il bambino che stai trasportando.

Ecco alcuni dei motivi per cui la tua gravidanza potrebbe essere ad alto rischio.

Della tua età: La gravidanza è in genere più sana nei tuoi anni '20. Ma, è più probabile che tu abbia problemi se sei:

Nella tua adolescenza
Oltre i 35 anni (età materna avanzata)

La tua storia di gravidanza: Informazioni sulle gravidanze che hai avuto prima aiutano i tuoi medici a decidere se hai bisogno di più monitoraggio o test durante questo. I precedenti problemi di gravidanza includono:

Aborti multipli
Una lunga storia di infertilità
Lavoro prematuro in una precedente gravidanza
Un'altra gravidanza che si è conclusa con una consegna anticipata
Un precedente parto morto o la perdita di un neonato
Altre gravidanze che hanno portato a una cesareo
Cinque o più gravidanze

La tua storia medica: Se hai già una condizione di salute nota prima di iniziare una gravidanza, i medici ti seguiranno attentamente per cercare di evitare che peggiori o di avere un effetto sulla gravidanza. I problemi di salute che possono portare a complicanze della gravidanza includono:

Fibromi nel tuo utero
Precedente intervento chirurgico del tuo utero
Diabete
Alta pressione sanguigna
Una condizione di cuore
Cancro
Malattie renali
HIV
Obesità
Disturbi autoimmuni

Lo stato della tua gravidanza attuale: I medici guarderanno a quello che sta succedendo con la tua gravidanza attuale per decidere se potresti essere a rischio di complicazioni.

Potresti essere ad alto rischio se:

Stai portando più di un bambino
Il tuo bambino non sta crescendo come previsto
I test prenatali mostrano che il tuo bambino ha una preoccupazione genetica o un problema di salute

Stai riscontrando complicazioni durante la gravidanza: Alcuni problemi di salute possono iniziare durante la gravidanza. La tua gravidanza può diventare ad alto rischio se sviluppi:

Diabete gestazionale
preeclampsia
Placenta previa
Cervice incompetente
An incompatibilità Rh

Le scelte che fai nella tua vita quotidiana: Le tue scelte di vita quotidiana possono avere un grande impatto sulla tua salute e sulla salute della tua gravidanza. È più probabile che tu abbia delle complicazioni durante la gravidanza se:

Bere alcolici
Fumare sigarette
Utilizzare droghe ricreative

Medici da vedere

Quando hai una gravidanza ad alto rischio, vai dal medico più spesso che se la tua gravidanza non è considerata ad alto rischio. Potresti anche vedere più dottori o un diverso tipo di dottore. I medici che trattano le gravidanze ad alto rischio includono:

Ostetrico (OB): A seconda della tua situazione specifica e del luogo in cui vivi, il tuo OB può prendersi cura di te durante la tua gravidanza ad alto rischio.
perinatologo: Un perinatologo è un ostetrico specializzato in medicina materno-fetale. Si prendono cura di madri e bambini durante le gravidanze ad alto rischio. Potresti incontrare un perinatologo come parte della tua cura e vedere ancora il tuo OB, oppure il tuo ostetrico potrebbe consegnare l'intera cura al perinatologo.
Altri dottori: Il tuo OB o perinatologo può indirizzarti ad altri medici. Potresti vedere un cardiologo che può aiutarti a tenere sotto controllo la pressione sanguigna o monitorare un disturbo cardiaco o un endocrinologo per tenere sotto controllo la glicemia o monitorare una condizione della tiroide. Potresti anche vedere medici specializzati in altre aree della medicina a seconda di ciò di cui hai bisogno.

Test raccomandati

Dal momento che il medico ti seguirà e ti seguirà da vicino durante una gravidanza ad alto rischio, ci saranno molti test. Potresti avere molti dei seguenti test, alcuni come analisi del sangue o ultrasuoni, abbastanza spesso.

Lavoro di sangue per anemia (livello di ferro), zucchero nel sangue e infezioni come l'HIV
Test delle urine per verificare l'infezione del tratto urinario (UTI) o delle proteine nelle urine
Controllo del peso e della pressione sanguigna
Ultrasuoni del tuo utero, della tua cervice e del bambino
Una traslucenza nucale (NT scan) del collo del tuo bambino alla fine del primo trimestre
Controlli della frequenza cardiaca fetale
Misure di altezza del fondo
Test genetici come il prelievo di villi coriali (CVS), la cordocentesi (prelievo di sangue del cordone ombelicale) o l'amniocentesi
Test di tolleranza al glucosio (GTT)
Alfa fetoproteina (AFP)
Ecocardiogramma fetale
Kick conta
Tampone per lo streptococco del gruppo B.
Profilo biofisico
Test senza stress

Suggerimenti per la cura

Ci sono cose che dovresti fare per cercare di essere il più sano possibile durante qualsiasi gravidanza, ma è particolarmente importante durante una gravidanza ad alto rischio. Se la tua gravidanza è ad alto rischio, ecco cosa puoi fare per gestirlo e rimanere il più sano possibile.

Preparati per la gravidanza: Prendi un appuntamento con il tuo OB / GYN quando inizi a pensare di iniziare la tua famiglia, soprattutto se hai una condizione di salute come il diabete o la pressione alta. Il medico può raccogliere informazioni sulla salute della linea di base, consigliarti su come rimanere in buona salute e indirizzarti ad altri medici che potresti dover vedere a seconda delle esigenze individuali.
Assumi l'acido folico: L'acido folico aiuta a prevenire il basso peso alla nascita e le disabilità congenite come la spina bifida, che possono causare una gravidanza ad alto rischio e problemi a vita per il bambino.L'acido folico può anche aiutare a ridurre il rischio di altre condizioni di gravidanza ad alto rischio come ipertensione gestazionale, preeclampsia e malattie cardiache. La raccomandazione è di 400 microgrammi (0,4 mg) di acido folico ogni giorno per tutte le donne in età fertile, ma in particolare per le donne che sono o desiderano avere una gravidanza. Se possibile, inizia a prendere l'acido folico prima di rimanere incinta e continua a prenderlo per tutta la gravidanza.
Vai a tutti gli appuntamenti medici: Le gravidanze ad alto rischio richiedono più monitoraggio, cure e trattamenti rispetto a una gravidanza che non è ad alto rischio. Quindi, potrebbe richiedere molto del tuo tempo, e potresti sentirti come se andassi sempre in un ufficio o in un laboratorio, ma renderlo un punto per arrivare a tutti i tuoi esami e controlli prenatali. È molto importante
Nutri il tuo corpo: Mangia bene e bevi molti liquidi. Se hai esigenze dietetiche particolari perché hai una dieta speciale, hai il diabete, o hai un disturbo alimentare, allora il tuo dottore potrebbe consigliarti di consultare un nutrizionista o un dietologo per assicurarti di avere la giusta alimentazione di cui hai bisogno durante la gravidanza. Dovresti anche assumere le vitamine prenatali e qualsiasi altra vitamina, integratore e farmaco di cui hai bisogno.
Prendere buone decisioni: Segui i consigli e le istruzioni del tuo medico. Guadagna la giusta quantità di peso - non troppo poco, non troppo. Se fumi, cerca di smettere e chiedere aiuto se ne hai bisogno. Stai lontano da alcol e droghe ricreative. Se prendi i farmaci con prescrizione medica, usali nel modo in cui il medico ti consiglia di usarli e assicurati che tutti i tuoi medici sappiano che sei incinta.

Segni e sintomi

Durante qualsiasi gravidanza, si dovrebbe essere alla ricerca di segni che significano che è necessario cercare le cure mediche il più presto possibile. Lo è ancora di più quando la gravidanza è ad alto rischio. Quindi, sii vigile e attento a:

emorragia
Un cambiamento nel tipo o nell'odore delle perdite vaginali
Un fiotto di liquido
spasmi
contrazioni
Un UTI - bruciore o dolore quando fai pipì
Mal di testa
Visione sfocata
Sensazione di svenimento o vertigini
La febbre
Un cambiamento nei movimenti del bambino

Se senti che qualcosa non è giusto, contatta il tuo medico o vai direttamente in ospedale per essere controllato. Potrebbe non essere nulla. Ma è meglio andare e scoprire che non è niente di più che aspettare e ti auguro che tu sia andato dopo che qualcosa è andato storto.

complicazioni

Come accennato in precedenza, una gravidanza ad alto rischio può essere senza incidenti e la maggior parte delle gravidanze ad alto rischio termina con un bambino sano. Quando ricevi un monitoraggio e un trattamento adeguati, segui i consigli del medico e fai tutto il possibile per prendersi cura di te e del tuo corpo, puoi ridurre il rischio di complicanze.

Con un numero maggiore di donne e una donna incinta di 30 anni, la loro età e le condizioni di salute che portano con sé aumentano il numero di gravidanze ad alto rischio. Molte di queste gravidanze sono chiamate ad alto rischio ma hanno solo preoccupazioni minori.

Tuttavia, a volte una gravidanza ad alto rischio può essere più grave, o una gravidanza a basso rischio può sviluppare un problema inaspettato e diventare ad alto rischio. Quando sorgono gravi complicazioni in gravidanza, può essere pericoloso per la mamma e il bambino e portare a:

Preeclampsia / eclampsia
Parto prematuro
Nascita prematura
Un bambino piccolo (IUGR)

Le gravi complicanze possono persino diventare pericolose per la vita. Sebbene sia raro nei paesi sviluppati come gli Stati Uniti, le complicazioni di una gravidanza ad alto rischio possono portare alla morte di una madre o di un bambino.

Una parola da Ottimo

Imparare che la gravidanza è ad alto rischio e superarla può essere stressante. I sentimenti di ansia, tristezza e persino rabbia sono normali, ma la preoccupazione costante per tutta la gravidanza non fa bene alla salute.

Il tuo partner, famiglia e amici possono essere un'ottima fonte di supporto. Tuttavia, se hai bisogno di qualcun altro con cui parlare delle tue paure, puoi contattare il tuo medico o ottenere un referral per un professionista della salute che possa aiutarti a gestire le tue emozioni. Una volta che ti senti più in controllo, sarai in grado di concentrarti sul rimanere sano e goderti la gravidanza.

Ricorda, solo perché la tua gravidanza è chiamata ad alto rischio non significa che succederà qualcosa di terribile. Significa solo che hai bisogno di un po 'più di cura e monitoraggio per mantenere sani te e il tuo bambino. Andando a tutti gli appuntamenti, seguendo le istruzioni del medico e rimanendo informato e informato su cosa guardare, è possibile superarlo, ridurre i rischi e fare tutto il possibile per offrire un bambino sano.

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