FANS per il trattamento del dolore cronico a lungo termine

Se hai dolore cronico, è probabile che ti sia rivolto ai FANS per alleviare il dolore almeno una volta ogni tanto. Ma l'uso a lungo termine dei FANS è sicuro? E quali sono i potenziali effetti collaterali? Ecco cosa dovresti sapere sui FANS per il dolore cronico.

Panoramica

I farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, sono farmaci antidolorifici spesso usati per trattare il dolore muscolare e articolare, sebbene in alcuni casi possano essere usati per il dolore nervoso. I FANS rientrano nella categoria degli analgesici non oppioidi o dei farmaci antidolorifici non narcotici. In genere, l'uso dei FANS per il dolore cronico è più efficace quando il dolore è lieve o moderato.

A differenza degli oppioidi, molti FANS possono essere acquistati allo sportello. L'ibuprofene e il naprossene, entrambi i FANS, sono facilmente reperibili nei supermercati e nei negozi di alimentari. I FANS con forza di prescrizione per il dolore cronico sono disponibili anche se il dolore è più grave. In questi casi, i FANS possono anche essere combinati con oppioidi per controllare meglio il dolore.

Come i FANS alleviare il dolore

I FANS riducono il dolore in due modi. In primo luogo, alterano la sensazione di dolore bloccando determinati enzimi che partecipano alla risposta del dolore. In secondo luogo, lavorano per ridurre il gonfiore che è spesso associato a certi tipi di dolore. Alcuni FANS, tuttavia, sono efficaci solo nel ridurre il gonfiore quando assunto a dosi più elevate.

La maggior parte dei FANS viene assunto per via orale e la forza varia a seconda del tipo di farmaco e del dosaggio utilizzato.Quando prendi i FANS per il dolore cronico, puoi assumere una versione a breve durata d'azione combinata con un antidolorifico ad azione prolungata, come un oppiaceo o un analgesico adiuvante (un anticonvulsivo o un antidepressivo). Questo è particolarmente vero se hai un dolore episodico intenso. Tuttavia, un FANS a lunga durata d'azione per il dolore cronico può essere sufficiente per controllare i sintomi.

Tipi di FANS per il dolore cronico

Alcuni dei FANS da banco più comunemente disponibili per il dolore cronico includono aspirina, ibuprofene, naprossene e ketoprofene. Questi farmaci antidolorifici sono venduti in diversi dosaggi senza prescrizione e possono essere combinati con altri ingredienti, come la caffeina o il paracetamolo.

Sono disponibili anche versioni con forza di prescrizione dei FANS. Alcuni FANS di prescrizione comunemente usati per il dolore cronico includono meloxicam e celecoxib. Quasi tutti i FANS, sia prescrivibili che senza prescrizione medica, vengono assunti per via orale.

L'uso a lungo termine è sicuro?

Quando i FANS vengono utilizzati regolarmente per un lungo periodo di tempo, come spesso accade nel caso del dolore cronico, aumenta il potenziale di effetti collaterali. L'evidenza suggerisce che il potenziale di complicazioni associate ai FANS aumenta man mano che si invecchia. Alcuni effetti collaterali più comuni includono:

• Irritazione allo stomaco e ulcere
• Sanguinamento gastrointestinale (GI)
• Aumento del potenziale di lividi
• Esacerbazione dei sintomi dell'asma
• Aumento del rischio di ictus, infarto e coaguli di sangue

Se prevedi di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei per il dolore cronico a lungo termine, il medico può modificare il dosaggio. Lui o lei potrebbe anche fornirti altri farmaci da prescrizione che compensano il potenziale per lo sviluppo di una qualsiasi delle condizioni di cui sopra. Il potenziale di complicazioni da FANS può essere aumentato se:

• Fumo
• Bere alcolici regolarmente
• Sono un anziano
• Ha una storia di malattie cardiache
• Avere la pressione alta
• Ho mai avuto problemi GI
• Ha malattie ai reni o al fegato

Tutti i FANS, sia su prescrizione che fuori borsa, ora mettono in mostra le etichette di avvertimento grazie a una sentenza della Food and Drug Administration. Nonostante gli avvertimenti, l'uso dei FANS rimane uno dei metodi più popolari per alleviare il dolore.