Linfogranuloma Venereum sintomi e trattamento

Lymphogranuloma venereum (LGV), with Dr. Réjean Thomas (Gennaio 2025)

Lymphogranuloma venereum (LGV) è una malattia sessualmente trasmissibile che veniva inizialmente considerata come interessata da individui nel mondo in via di sviluppo. Sfortunatamente, ora è in aumento in tutto il mondo. C'è stata un'epidemia iniziale in uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) nei Paesi Bassi nel 2003. Successivamente, l'LGV è stata trovata in gruppi isolati di MSM in Europa occidentale, Nord America e Australia. L'LGV è strettamente associato all'infezione da HIV. Inoltre, come con molte altre malattie sessualmente trasmissibili, il lymphogranuloma venereum può effettivamente aumentare il rischio di trasmissione e acquisizione dell'HIV.

LGV è in realtà causato da un tipo di clamidia. Numerosi tipi di clamidia infettano gli umani. Serovars D-K causa infezioni genitali standard. Serovars A-C causano il tracoma (cecità.) Serovars L1, L2 e L3 causano LGV.

Sintomi

In qualche modo, l'infezione da LGV è più simile all'infezione con la sifilide rispetto all'infezione da clamidia genitale standard. Questo perché l'infezione ha più fasi. Inoltre, i sintomi possono diventare sistemici (diffusi in tutto il corpo) anziché solo locali.

La prima fase dell'infezione da LGV è una piccola protuberanza, o papula, che può diventare ulcerata. Questo sintomo appare in genere circa 1 o 2 settimane dopo l'esposizione al virus. Il secondo stadio si verifica tra le 2 e le 6 settimane successive. I sintomi del linfogranuloma di secondo stadio includono linfonodi ingrossati, febbre e dolore. Gli MSM infetti che praticano il sesso anale possono anche manifestare prurito, secrezione e sanguinamento dal loro retto. I linfonodi ingrossati sono meno comuni nelle donne con LGV.

Se l'LGV non viene trattato, può diventare cronico e causare danni a lungo termine al sistema linfatico. Questo è simile al modo in cui la clamidia non trattata può portare a malattia infiammatoria pelvica. I problemi di solito iniziano ad apparire circa da cinque a dieci anni dopo l'infezione iniziale.

Diagnosi e trattamento

Lymphogranuloma venereum può essere estremamente difficile da testare. Al fine di ottenere una diagnosi corretta, i medici devono essere entrambi familiari con la malattia e seguire un'anamnesi molto accurata. Il semplice esame del materiale dalle piaghe potrebbe non dare un risultato chiaro. I batteri potrebbero non essere sempre visibili, a seconda della fase della malattia.

Lymphogranuloma venereum è causato da un tipo di clamidia. Pertanto, testare le piaghe e i linfonodi infiammati per la presenza di clamidia può portare a una diagnosi corretta. La maggior parte dei laboratori non è in grado di distinguere tra una infezione da clamidia genitale standard e il Lymphogranuloma venereum. Ciò significa che l'infezione potrebbe finire per essere diagnosticata erroneamente. Fortunatamente, il regime di trattamento antibiotico è simile. Inoltre, in presenza di un bubbone contenente clamidia, è una scommessa abbastanza sicura che il Lymphogranuloma venereum sia il colpevole piuttosto che un ceppo genitale standard.