Le differenze tra preeclampsia lieve e grave

La preeclampsia è un disturbo correlato alla gravidanza che può essere pericoloso sia per la donna incinta che per il nascituro. Il disturbo non è molto comune e colpisce circa il 5/8% di tutte le gravidanze. Tuttavia, può progredire rapidamente e portare a gravi complicazioni e persino alla morte sia per una madre che per il suo bambino non ancora nato.

Non esiste un trattamento per la preeclampsia: l'unica cura è la consegna del bambino. Pertanto, più grave è la condizione e quanto prima si verifica in una gravidanza, tanto più difficile è gestirla. Bilanciare i bisogni di gestazione continua per il bambino e i rischi che la malattia pone sia alla madre che al bambino è la sfida per le donne con la condizione e il loro medico.

Le caratteristiche principali della preeclampsia sono l'ipertensione, le proteine ​​nelle urine e il gonfiore delle estremità. I pazienti possono notare un improvviso aumento di peso, mal di testa e cambiamenti nella visione, ma molte donne non sperimentano alcun sintomo.

Preeclampsia lieve vs grave

In genere, la preeclampsia è classificata in base alla sua gravità e la distinzione tra preeclampsia lieve e grave è importante perché le strategie di gestione sono molto diverse.

La preeclampsia lieve viene diagnosticata quando:

• La gravidanza è maggiore di 20 settimane
• La pressione sanguigna è maggiore di 140 sistolica o 90 diastolica
• Si raccolgono 0,3 g di proteine ​​in un campione di urine delle 24 ore o una misurazione persistente della proteina 1+ sull'astina di misurazione delle urine
• Non ci sono altri segni di problemi con la madre o il bambino

La preeclampsia grave è un problema più serio. La diagnosi di preeclampsia severa richiede le caratteristiche di base della preeclampsia lieve e qualche indicazione di ulteriori problemi con la madre o il bambino.Pertanto, uno dei seguenti risultati è necessario anche per una diagnosi di preeclampsia grave:

• Segni di problemi del sistema nervoso centrale (forte mal di testa, visione offuscata, stato mentale alterato)
• Segni di problemi al fegato (nausea e / o vomito con dolore addominale)
• Almeno il doppio delle normali misurazioni di alcuni enzimi epatici durante l'analisi del sangue
• Pressione del sangue molto alta (maggiore di 160 sistolica o 110 diastolica)
• Trombocitopenia (basso numero di piastrine)
• Superiore a 5 g di proteine ​​in un campione di 24 ore
• Emissione di urina molto bassa (meno di 500 ml in 24 ore)
• Segni di problemi respiratori (edema polmonare, tinta bluastra sulla pelle)
• Grave restrizione della crescita fetale
• Ictus

Altri disturbi della pressione sanguigna durante la gravidanza

La preeclampsia è uno dei numerosi disturbi legati all'ipertensione arteriosa durante la gravidanza, tra cui:

• Ipertensione gestazionale, caratterizzata da alta pressione sanguigna durante la gravidanza, ma non eccesso di proteine ​​nelle urine o segni di danni ad altri organi. Tuttavia, alcune donne con ipertensione gestazionale andranno a sviluppare preeclampsia.
• Ipertensione cronica, ipertensione arteriosa documentata prima della gravidanza o che si verifica prima della gestazione di 20 settimane.
• Ipertensione cronica con preeclampsia sovrapposta, che viene diagnosticata nelle donne che avevano ipertensione cronica prima della gravidanza e quindi sviluppare una esacerbazione della loro pressione alta insieme a proteine ​​nelle urine o altri segni di preeclampsia durante la gravidanza.