Gli effetti del danno al lobo frontale del cervello

Il danno al lobo frontale del cervello causa una serie di sintomi, tra cui debolezza motoria e problemi comportamentali.

Il lobo frontale è un lobo relativamente grande del cervello, che si estende dalla parte anteriore del cervello quasi a metà strada verso la parte posteriore del cervello. Una varietà di condizioni può danneggiare il lobo frontale, tra cui ictus, trauma cranico e demenza.

Funzioni del lobo frontale

La corteccia cerebrale del cervello ha 4 lobi su ciascun lato: il lobo frontale, il lobo temporale, il lobo parietale e il lobo occipitale. Ciascuna di queste regioni svolge funzioni specifiche e il danneggiamento di una di queste aree provoca danni corrispondenti. I lobi frontali sono relativamente grandi rispetto ad altre regioni del cervello e le vaste funzioni controllate dal lobo frontale riflettono quelle di grandi dimensioni.

Abilità sociali ed emotive

Il lobo frontale svolge un ruolo sostanziale nel processo decisionale, autocontrollo e regolazione emotiva, fornendo la capacità di comportarsi adeguatamente nelle situazioni interpersonali e di regolare il comportamento in modo socialmente accettabile.

Capacità cognitive

Il lobo frontale integra anche le capacità mentali mantenendo attenzione, pensiero ad alto livello e risoluzione dei problemi. Si ritiene che i grandi lobi frontali umani siano responsabili del pensiero avanzato e dell'innovazione, nonché della capacità di immaginare situazioni.

Funzione Motore

Ci sono alcune differenze tra i lobi frontali destro e sinistro. La parte posteriore del lobo frontale è una regione chiamata la striscia motoria, che controlla e dirige i movimenti fisici volontari (intenzionali) del corpo. La striscia motrice sinistra controlla il movimento del lato destro del corpo, mentre la striscia motrice destra controlla i movimenti del lato sinistro del corpo.

Abilità linguistiche e spaziali

Ci sono anche funzioni che sono prevalentemente controllate dal lobo frontale sinistro o dal lobo frontale destro. Insieme ai lobi parietali e temporali vicini, il lobo frontale dominante (di solito il lato sinistro) è coinvolto nel linguaggio, nel pensiero razionale, quantitativo e logico e nel ragionamento analitico, mentre il lobo frontale destro è coinvolto con creatività, immaginazione, intuizione, curiosità, abilità musicali e artistiche.

Sintomi

I sintomi del danno al lobo frontale possono variare perché ci sono così tante funzioni eseguite dai lobi frontali. Questi sintomi possono includere uno o più dei seguenti:

• Debolezza su un lato del corpo o su un lato del viso
• Caduta
• Incapacità di risolvere problemi o organizzare attività
• Creatività ridotta
• Giudizio compromesso
• Senso di gusto o odore ridotto
• Depressione
• Cambiamenti nel comportamento
• Bassa motivazione
• Bassa capacità di attenzione, facilmente distratta
• Interesse sessuale ridotto o aumentato o abitudini sessuali particolari
• Comportamento impulsivo o rischioso

Le cause

Il danno al lobo frontale è più comunemente causato da una malattia degenerativa (peggioramento) o da un ictus, e ci sono anche altre condizioni meno comuni che colpiscono anche i lobi frontali.

Demenza

La maggior parte dei tipi di demenza, tra cui la malattia di Alzheimer e la demenza del corpo di Lewy, sono causati dalla degenerazione dei lobi frontali. Non è chiaro il motivo per cui si verificano queste condizioni. Man mano che i neuroni nei lobi frontali e temporali si atrofizzano (si restringono) nel tempo, si sviluppano difficoltà nel pensare, controllare le emozioni, incapacità di organizzare, difficoltà a comunicare e comportamento insolito.

Ictus

Gli ictus e gli attacchi ischemici transitori (TIA), possono anche compromettere la funzionalità del lobo frontale. Quando il sangue scorre attraverso uno o più vasi sanguigni che forniscono sangue a un'area del lobo frontale si interrompe o sanguina, la regione corrispondente del cervello soffre e non può funzionare come dovrebbe. La demenza vascolare, un tipo di demenza causata dall'effetto cumulativo di diversi piccoli ictus, è una causa comune di sintomi di menomazione del lobo frontale.

Altre cause di danni o lesioni al lobo frontale possono includere quanto segue:

• Malattia di Huntington
• Paralisi cerebrale
• Morbo di Parkinson
• La malattia di Alzheimer - un tipo di demenza causata dalla degenerazione dei neuroni
• Tumori al cervello
• infezioni
• Trauma cranico

Diagnosi

Una TC cerebrale o una MRI cerebrale possono rilevare un ictus del lobo frontale e possibilmente un'infezione. Tuttavia, quando c'è un'altra causa, come la demenza o una commozione cerebrale, un test di imaging cerebrale mostra spesso atrofia o può non rilevare il danno del lobo frontale.

Per valutare il tuo danno al lobo frontale, il tuo medico potrebbe inviarti test di concussione o una valutazione neuropsicologica completa. I test comprendono abilità linguistiche, abilità motorie, comportamento sociale, spontaneità, controllo degli impulsi, memoria, risoluzione dei problemi e linguaggio.

Trattamento

Il trattamento del danno del lobo frontale può includere un numero di strategie, a seconda della causa. Ad esempio, un'infezione può essere trattata con antibiotici e il tumore cerebrale può essere rimosso chirurgicamente o trattato con chemioterapia o radiazioni.

Le malattie degenerative, come il morbo di Parkinson, la malattia di Huntington e la demenza vengono solitamente trattate in modo sintomatico, ma in questo momento non si può fare molto per evitare che le condizioni peggiorino.

reinserimento

Quando il danno del lobo frontale si manifesta come debolezza motoria, la riabilitazione può aiutarti a ottimizzare la tua funzione motoria esistente. La riabilitazione comporta il rafforzamento e l'ottimizzazione delle capacità motorie esistenti.

Terapia cognitiva e comportamentale

La riabilitazione è più impegnativa per i deficit cognitivi e sociali, e il focus della terapia cognitiva e comportamentale enfatizza la regolazione delle emozioni e il contenimento del comportamento impulsivo.

Districante terminologia confusionaria

Il cervello ha due emisferi, il sinistro e il destro. Tuttavia, il lobo frontale è a volte indicato come un emisfero, che può essere fonte di confusione.

Questa terminologia confusa deriva dal fatto che il cervello iniziale si sviluppa come tre emisferi cerebrali, o sezioni, prima della nascita: il proencefalo, il mesencefalo e il rombencefalo. Ciascuna di queste sezioni di sviluppo ha funzioni specifiche.

• La funzione del rombencefalo consiste nel controllare la respirazione e la frequenza cardiaca.
• Il mesencefalo, situato nella parte più alta del tronco cerebrale, controlla le azioni riflesse come il movimento degli occhi e altri movimenti volontari.
• Il proencefalo, la parte più grande e più sviluppata del cervello, controlla le percezioni e le risposte emotive, i movimenti involontari, i modelli di sonno, la memoria e le capacità organizzative. Il proencefalo è ulteriormente diviso in due metà, o emisferi, che si trovano direttamente dietro la fronte.

Una parola da DipHealth

Qualsiasi tipo di danno cerebrale può certamente causare una grande quantità di stress. Se tu o una persona cara avete subito danni al lobo frontale, dovreste essere consapevoli che le persone possono sperimentare un certo grado di recupero, a seconda della causa del danno.

I deficit comportamentali e cognitivi possono causare molta angoscia e spesso interferire con relazioni sane. Se tu o una persona cara vivete con una compromissione del lobo frontale, può aiutare a capire i sintomi e ad adattare le vostre aspettative. A volte, dedicare del tempo a spiegare pazientemente perché determinati comportamenti non sono appropriati può aiutare, e talvolta la pazienza non aiuta, e l'accettazione può essere l'unica opzione.

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• Correlazioni neurali per l'apatia: circuiti corticali-sottocorticali frontali-prefrontali e parietali, Moretti R, Signori R, Neurosci di invecchiamento frontale. 9 dic 2016; 8: 289

• Barrash J, Stuss DT, Aksan N et al. "Sindrome del lobo frontale"? Sottotipi di disturbi della personalità acquisiti in pazienti con danno cerebrale focale. Corteccia. 2018 set; 106: 65-80. doi: 10.1016 / j.cortex.2018.05.007. Epub 2018 16 maggio.