Valutazione del flusso di lavoro e della produttività dell'ufficio medico
Sommario:
- Personale della reception e flusso di lavoro
- Documentazione e codifica
- Fatturazione e collezioni
- Varie domande sul flusso di lavoro
- Suggerimento n. 1: sviluppare una politica di raccolta anticipata vincente
- Suggerimento n. 2: garantire una codifica medica accurata
- Suggerimento n. 3: utilizzo dei controlli grafici per ridurre gli errori di fatturazione
- Analizza il flusso del paziente
Process Improvement: Six Sigma & Kaizen Methodologies (Gennaio 2025)
Flusso di lavoro e produttività sono essenziali per il successo dell'ufficio medico. Un flusso di lavoro semplificato migliorerà naturalmente la produttività dei dipendenti. Un ufficio medico senza metodi efficienti per svolgere le mansioni lavorative necessarie non può eseguirli in modo efficace.
Un manuale dettagliato e ben sviluppato di procedure e procedure facilmente accessibile al personale dell'ufficio medico può rafforzare notevolmente l'intera squadra.
La vostra politica dovrebbe includere un programma di formazione continua per garantire che tutti i dipendenti siano aggiornati sulle politiche dell'ufficio, sulla conformità e sui requisiti specifici del lavoro.
Personale della reception e flusso di lavoro
Il successo dell'ufficio medico dipende in gran parte da quanto bene il personale di front end esegue.
- Precisione di registrazione: Il ciclo di un account paziente ha origine con l'inserimento iniziale delle informazioni demografiche dei pazienti che includono dati anagrafici del paziente e informazioni sull'assicurazione. Le informazioni non valide possono ritardare il pagamento.
- Pianificazione dell'efficienzay: il tuo studio medico ha un alto tasso di mancata presentazione? Un modo per ridurre la mancata presentazione è l'uso della pianificazione dei pazienti online. I pazienti possono gestire, pianificare o riprogrammare i propri appuntamenti che rendono meno probabile la mancata presentazione.
- Soddisfazione del paziente: Fornire un'assistenza di alta qualità e un eccellente servizio clienti miglioreranno la soddisfazione del paziente, prevenendo la perdita di entrate per l'ufficio medico.
Documentazione e codifica
Una valutazione della documentazione e della codifica garantisce che ogni diagramma paziente sia accurato, completo e conforme agli standard di codifica. Una corretta documentazione e codifica sono essenziali per un'accurata acquisizione della carica, fatturazione e raccolta efficaci e gestione dei rifiuti.
- Stai ancora utilizzando il vecchio sistema di creazione di grafici cartaceo? Passare a un record sanitario elettronico (EHR) può migliorare l'accuratezza e ridurre i costi.
- La corretta assegnazione del livello di servizio di emergenza e gestione (E / M) alla diagnosi correlata o i codici ICD-9 sono importanti per il rispetto dei requisiti di rimborso e codifica.
- Non consentire trascrizioni e ritardi di codifica di record medici influenzano il ciclo di fatturazione. Imposta il periodo di tempo per il completamento da un minimo di tre a cinque giorni.
Fatturazione e collezioni
Le migliori pratiche di fatturazione e riscossione mostrano quattro modi per gestire il flusso di lavoro per il rimborso massimo.
- Lavora tutti i conti clienti da dollaro alto a dollaro basso. Ciò si traduce in una riduzione dei giorni di AR, il che significa che il tuo studio medico sta raccogliendo più denaro in un periodo di tempo più breve.
- Almeno il 90 percento delle richieste di assistenza medica deve essere fatturato elettronicamente. Le richieste elettroniche di solito vengono elaborate entro sette-dieci giorni. Le attestazioni su carta possono richiedere 30 giorni o più.
- Utilizzare strumenti basati sul web per verificare lo stato della richiesta. Questo può richiedere da due a tre minuti rispetto ai 20-30 minuti in attesa con una compagnia di assicurazioni.
- Identificare le cause dei rifiuti e dei pagamenti insufficienti al fine di evitare future perdite o ritardi. Ciò significa anche accertarsi che i dinieghi siano risolti tempestivamente.
Varie domande sul flusso di lavoro
- Le attività sono state chiaramente definite dalla responsabilità lavorativa?
- Come realizzerete il passaggio dalla documentazione cartacea all'EMR (cartella clinica elettronica)?
- Hai un piano di formazione e sviluppo continuo per tutti i dipendenti?
- Sono state identificate tutte le aree di lavoro per migliorare il successo del flusso di lavoro?
- Hai valutato il layout delle aree ufficio e paziente?
- Avete l'HIT più recente e aggiornato (tecnologia dell'informazione sanitaria)?
Suggerimento n. 1: sviluppare una politica di raccolta anticipata vincente
Una parte importante del ciclo delle entrate è rappresentata dalle raccolte anticipate, che riducono il numero di account paziente che finiscono con crediti inesigibili o con lo stato di raccolte. È più facile raccogliere dai pazienti prima che i servizi siano resi dopo 60 giorni dopo che l'assicurazione ha finalmente pagato.
Suggerimento n. 2: garantire una codifica medica accurata
La codifica medica è un fattore importante per ottenere il rimborso assicurativo e per conservare i dati dei pazienti. Le dichiarazioni di codifica consentono al contraente assicurativo di conoscere la malattia o la lesione del paziente e il metodo di trattamento.
Suggerimento n. 3: utilizzo dei controlli grafici per ridurre gli errori di fatturazione
Il ritmo veloce dell'ufficio medico è l'ambiente ideale per gli errori di fatturazione. Eseguendo regolarmente controlli cartografici, vedrai quali errori sono più comuni e sviluppi politiche, sistemi e formazione per ridurli.
Analizza il flusso del paziente
Determinare il modo in cui i pazienti si spostano nel tuo studio medico dovrebbe essere una delle prime aree da valutare.
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