Misoprostolo Farmaci per la gestione dell'aborto spontaneo

Cytotec (misoprostolo) è un farmaco usato per gestire un aborto spontaneo quando i risultati dell'hCG oi test ecografici confermano la diagnosi di un aborto mancato o di un osso rovinato. Il medico può darti questa alternativa a una procedura di dilatazione e curettage (D & C) o una potenziale attesa per un aborto spontaneo in modo naturale.

Misoprostolo per la gestione dell'aborto spontaneo

Misoprostolo è etichettato come un farmaco per l'ulcera, ma è stato trovato utile nella gestione dell'aborto. Il suo uso per la gestione di aborti mancati o incompleti è considerato "off-label" dalla Food and Drug Administration (FDA), ma è stato ben studiato ed è ampiamente raccomandato. L'uso off-label è legale e non considerato sperimentale quando è supportato da prove scientifiche.

Misoprostolo è talvolta usato in combinazione con mifepristone, un farmaco antiprogesterone che è anche noto come Mifeprex o RU486. Un'altra possibilità è gemeprost, ma in alcuni casi questo farmaco può innescare effetti collaterali più gravi.

I medici possono anche usare un farmaco per porre fine a una gravidanza ectopica confermata che non rappresenta un rischio imminente per la salute della donna, ma il farmaco, in questo caso, è solitamente metotrexato.

Misoprostolo nel primo trimestre

La gestione medica dell'aborto ha più senso nei casi in cui l'aborto è confermato ma il sanguinamento non è ancora iniziato.

Come funziona: Il medico prescrive uno o più farmaci che causano la dilatazione della cervice e la perdita del rivestimento uterino. Questo farmaco può essere orale o vaginale, a seconda del protocollo specifico. Si può consigliare di prendere l'ibuprofene un'ora prima del misoprostolo per ridurre i crampi. Con l'applicazione vaginale, metti quattro delle pillole nella tua vagina e sdraiati per 30 minuti mentre il farmaco viene assorbito. Se prendi le pillole per bocca, devono essere assunte con il cibo ma non con gli antiacidi o il calcio.

Quando prendi le pillole dovresti indossare un assorbente notturno in modo da essere pronto per l'emorragia che ne conseguirà. Il sanguinamento vaginale e crampi legati all'aborto iniziano di solito entro un'ora o quattro ore dalla somministrazione del farmaco. I crampi possono durare da tre a cinque ore. L'emorragia è spesso uguale a quella emorragica mestruale, ma può essere maggiore di quella che normalmente si verifica. Simile a un aborto naturale, il sanguinamento dura da una a due settimane, spesso con avviamenti, arresti e spotting.

Se il sanguinamento non inizia dopo 24 ore, contattare il medico o consultare le istruzioni fornite. Spesso, si consiglia un altro dosaggio delle pillole.

Gli effetti collaterali del misoprostolo possono includere dolore, nausea, vomito e diarrea. Il medico può darti delle opzioni su come trattare questi problemi attesi.

Secondo la ricerca, il tasso di successo per il completamento di un aborto spontaneo dopo l'uso di misoprostolo è all'incirca dal 71% all'84%. La maggior parte delle donne che scelgono la gestione medica per i propri aborti sono soddisfatte della scelta quando intervistate più tardi.

Rischio di utilizzo di farmaci per gestire un aborto spontaneo

I rischi dell'utilizzo di farmaci per accelerare un aborto (piuttosto che avere un D & C) sono quasi gli stessi dei rischi di aborto spontaneo in modo naturale. C'è una piccola possibilità di emorragia, infezione e di avere bisogno di una D & C in seguito se il tessuto rimane nell'utero. Ovviamente, un D & C comporta anche alcuni piccoli rischi, quindi la scelta spetta a te e al tuo dottore, tranne in quei casi in cui l'emergenza medica richiede una D & C. La durata dell'emorragia per un aborto spontaneo è all'incirca la stessa di un aborto spontaneo che avviene senza intervento (circa due settimane).

Rivolgersi al proprio medico o ottenere un trattamento di emergenza se si presenta uno qualsiasi di questi sintomi dopo l'assunzione di misoprostolo:

• Grave sanguinamento che assorbe più di due cuscinetti mestruali all'ora per due ore di seguito
• Sanguinamento abbondante che ritorna dopo due settimane dalla somministrazione del farmaco
• Sanguinamento che continua per più di due settimane
• Febbre e / o brividi durano più di 24 ore
• Perdite vaginali maleodoranti

Secondo trimestre di utilizzo di Misoprostolo

I medici possono anche prescrivere misoprostolo, a volte al fianco del mifepristone, per indurre un incombente incipiente o un aborto del secondo trimestre quando un'ecografia rivela un bambino senza battito cardiaco o prove altrimenti definitive che una gravidanza non è praticabile. In questi casi, l'esperienza è fondamentalmente un'induzione del lavoro e le donne avranno molto probabilmente bisogno di ricoverare in un ospedale per la procedura, mentre l'induzione medica degli aborti del primo trimestre può spesso essere eseguita in regime ambulatoriale.

Una parola da DipHealth

Se ti è stato diagnosticato un aborto e non hai ancora preso una decisione terapeutica, parla con il tuo medico delle tue opzioni. Questi farmaci dovrebbero essere usati solo sotto la supervisione di un medico.