Cancro ai polmoni: l'importanza di una seconda opinione

Se ti è stato diagnosticato un cancro ai polmoni, ottenere una seconda opinione è uno dei primi passi più importanti. Ci sono diverse ragioni per questo, compreso il fatto che il trattamento del cancro al polmone sta cambiando rapidamente ed è praticamente impossibile per qualsiasi medico essere in cima a tutti i trattamenti più recenti. Inoltre, abbiamo appreso che i risultati sono migliori in alcuni centri oncologici di altri, almeno per quanto riguarda la chirurgia del cancro del polmone. Una volta che decidi di volere una seconda opinione, sapere dove andare è importante quanto organizzarne una.. E anche quando hai fatto l'appuntamento, avere una lista di domande da porre ti può aiutare ad assicurarti di avere le cure di cui hai bisogno e meritano.

Un secondo parere può verificarsi in qualsiasi momento. Idealmente, un secondo parere viene ottenuto subito dopo la diagnosi e prima dell'inizio del trattamento. Dopo una ricorrenza, è anche importante. Ma le persone possono richiedere una seconda opinione a qualunque punto nel loro viaggio, anche nel mezzo del trattamento. Mentre ricevere una seconda opinione spesso significa viaggiare, molti dei più grandi centri oncologici che si concentrano sul cancro del polmone offrono ora "seconde opinioni a distanza", in cui gli specialisti del cancro del polmone possono rivedere le cartelle cliniche e parlare con voi delle vostre opzioni.

Ostacoli per ottenere una seconda opinione

Anche se probabilmente hai sentito che le persone ti dicono di avere una seconda opinione e potresti aver consigliato di ricevere una seconda opinione sui tuoi cari in passato, molte persone esitano a prendere questi importanti appuntamenti.

Perché?

Ci sono alcuni motivi per cui le persone potrebbero essere riluttanti a chiedere una seconda opinione. Uno è che le persone non vogliono offendere i loro medici. Sono preoccupati che chiedere il parere di un altro medico comprometterà la relazione che hanno con il loro medico. Un altro è che le persone non vogliono prendersi il tempo. Dopotutto, se un tumore sta crescendo nel loro corpo, vogliono affrontarlo il prima possibile. Prendere il tempo per ottenere una seconda opinione raramente interferisce con il tempestivo trattamento del cancro.

Comprendere le seconde opinioni

Un secondo parere è un parere separato di un altro medico per quanto riguarda la cura e la gestione del cancro. A volte questo viene fatto di persona, ea volte un altro medico viene semplicemente invitato a rivedere i tuoi dati. In generale, un secondo parere si riferisce a un consulto con un medico di un'altra clinica o centro oncologico piuttosto che un altro medico all'interno di una pratica di gruppo.

Come si sente il dottore del cancro polmonare sulle seconde opinioni?

Non solo i medici oncologici non sentirsi offesi quando i loro pazienti richiedono una seconda opinione, loro di solito lo aspetto . E di fronte al cancro, una grande percentuale di medici cerca da sé le seconde opinioni.

Scegliere un secondo medico di opinione o un centro per i tumori

Molte persone si chiedono dove dovrebbero andare per un secondo parere per il cancro del polmone. Questo può variare a seconda di molte cose, ma qui ci sono alcuni pensieri per iniziare.

Chiedi al tuo oncologo

Dalla lettura della letteratura e dalla partecipazione alle riunioni mediche, l'oncologo che stai vedendo inizialmente può essere a conoscenza di un oncologo che ha una particolare esperienza o interesse nel tuo tipo di tumore. Ad esempio, se il tumore ha una mutazione ALK, ci sono alcuni oncologi che concentrano molto del loro tempo su questo specifico obiettivo.

Considera una seconda opinione in un grande centro per i tumori

Alcuni dei più grandi centri oncologici, come il Sloan-Kettering Cancer Center, il MD Anderson Cancer Center, Dana Farber e la Mayo Clinic, tra gli altri, possono offrire non solo più studi clinici ma anche l'accesso a medici più specializzati. Ad esempio, piuttosto che un medico oncologo generale che può vedere persone con tutti i tipi di cancro, un centro medico più ampio può offrire l'accesso a medici specializzati nel solo cancro ai polmoni. Ci sono un sacco di oncologi della comunità che forniscono un'assistenza eccellente, ma quando si persegue una seconda opinione, un centro più ampio può offrire più opzioni. È importante notare che questo non significa necessariamente che avresti bisogno di viaggiare per il trattamento. Uno specialista in un grande centro oncologico può semplicemente formulare raccomandazioni per un trattamento che puoi ricevere nella tua clinica di casa.

Considerare la posizione delle sperimentazioni cliniche

Certamente, conoscere gli studi clinici che possono riguardare te può sembrare un compito scoraggiante. Ma con il cancro ai polmoni, c'è un aiuto disponibile per chiunque lo chieda. Molte delle organizzazioni per il cancro del polmone hanno collaborato alla formazione di un servizio di confronto clinico per il cancro del polmone. Via questo servizio gratuito , i pazienti sono indirizzati ai navigatori infermieri che possono abbinare il tipo particolare di cancro e le informazioni personali con studi clinici disponibili negli Stati Uniti e in tutto il mondo.

Prima di fissare l'appuntamento, dai un'occhiata a come scegliere un centro per il trattamento dei tumori polmonari.

Secondo parere a distanza per il cancro ai polmoni

Alcune persone ritengono che vorrebbero una seconda opinione, ma a causa di motivi quali le finanze, o semplicemente non sentirsi bene, rinunciare a questa opzione a causa di problemi di viaggio. Altri semplicemente desiderano aggiungere un'altra opinione al consiglio del loro oncologo, vogliono maggiori informazioni sulle potenziali alternative al trattamento che sono stati offerti, o desiderano sapere se si qualifichino per una sperimentazione clinica non disponibile presso il loro attuale centro oncologico in modo tempestivo e strada conveniente.

Fortunatamente ora ci sono diversi centri per il cancro (molti dei quali hanno una forte attenzione al cancro del polmone) che ora offrono seconde opinioni remote o virtuali. Questi possono essere fatti tramite telefono, e-mail o consultazioni video.

Dopo essersi connessi con uno di questi centri, è possibile inviare la cronologia medica, i laboratori e le relazioni sulle immagini, nonché le domande specifiche che si desiderano ricevere per quanto riguarda il trattamento, gli effetti collaterali o la prognosi.

Alcuni dei centri di cancro che offrono questo servizio per le persone con cancro ai polmoni includono:

• University of Colorado Cancer Center (l'Università del Colorado è molto coinvolta nella ricerca su terapie mirate per mutazioni genetiche come ROS1 e altro)
• Massachusetts General Hospital
• Dana Farber Cancer Institute
• L'Università del Texas MD Anderson Cancer Center

7 motivi per ottenere una seconda opinione con il cancro ai polmoni

Anche dopo aver sentito che la maggior parte dei medici del cancro ai polmoni (oncologi, chirurghi toracici, oncologi delle radiazioni ecc.) Non rimprovera ai loro pazienti le loro opinioni, molte persone hanno ancora paura di farlo alterare il loro rapporto con i loro medici. I loro medici le trattano diversamente perché cercano una seconda opinione? I medici sono umani, sei sicuro che non si sentiranno minacciati? Se qualcuno di questi pensieri ti ha ostacolato, assicurati di pensare ai seguenti punti.

Nessun dottore può sapere tutto

Nessun medico può essere in cima alle scoperte quotidiane di ogni singolo studio e sperimentazione clinica in tutte le università di tutto il mondo che esaminano il cancro del polmone. I medici sono umani.

La tua vita potrebbe dipendere da questo

Anche con le linee guida "evidence-based" che diventano la norma in oncologia, ci sono ancora persone che cadono attraverso le fessure. Un esempio per illustrare questo è una linea guida abbastanza nuova per fare profiling molecolare (test genetici) sui tumori di chiunque abbia un carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato, in particolare l'adenocarcinoma polmonare. Per le persone che risultano positive per alcune di queste mutazioni e anomalie genetiche (EGFR e ALK e ROS1) sono disponibili farmaci che possono migliorare la sopravvivenza. Nonostante ciò, i test genetici sono sottoutilizzati negli Stati Uniti.

Risultati chirurgici dalla chirurgia del cancro del polmone Vary

Gli studi suggeriscono che le persone che hanno una chirurgia del cancro del polmone presso centri di cancro che eseguono un volume elevato di questi interventi hanno risultati migliori. Inoltre, alcune procedure chirurgiche, come la chirurgia toracoscopica videoassistita meno invasiva (procedure VATS), potrebbero non essere disponibili in tutti i centri per il cancro.

I progressi sono stati fatti nel trattamento del cancro polmonare

Dopo anni di piccoli cambiamenti nei progressi del trattamento del cancro del polmone, sono state fatte scoperte. Ora sappiamo che ogni tumore ai polmoni è diverso e ha trattamenti che mirano ad alcune di queste differenze. Non solo alcuni di questi trattamenti più recenti sono più efficaci della chemioterapia nell'estendere la vita, ma spesso hanno anche meno effetti collaterali.

Comfort e sicurezza

Anche se il medico secondo parere fornisce le stesse raccomandazioni di trattamento, si può sentire più a suo agio e fiducioso con il trattamento che si riceve. Potresti anche avere meno probabilità di indovinare se stessi su una linea se le cose non vanno come vorresti.

Per confermare o rifiutare la diagnosi

Per ridurre il rischio di diagnosi errate. Le statistiche suggeriscono che un paziente su otto in cancro viene diagnosticato erroneamente. Non sono solo le opzioni di trattamento che vuoi discutere con un medico di secondo parere, ma la tua stessa diagnosi.

Questioni di personalità

Non tutti i dottori si danno da fare a ogni paziente. Questo non significa che alcuni medici siano bravi e altri cattivi, o che alcuni pazienti siano facili da andare insieme e altri no, solo che alcune persone si connettono con certe persone meglio di altre.

Domande da porre al tuo secondo parere Dottore

Ci sono alcune domande che potresti voler chiedere al tuo secondo medico di opinione qui sotto. Potresti voler copiare questo elenco e quindi aggiungere le tue domande mentre ti vengono in mente. Inoltre, potresti chiedere ai tuoi cari se hanno altre domande da porre.

1. Che trattamento consigli e perché? Quali sono i possibili effetti collaterali del trattamento?

2. Per quale motivo consigli o il trattamento raccomandato dal primo medico o un altro trattamento?

3. Quali studi clinici hai a disposizione per il mio disturbo? Esiste una sperimentazione clinica disponibile solo altrove che ritieni sia adatta per me?

4. Se il trattamento è diverso, puoi ottenere il "secondo trattamento di opinione" vicino a casa? In caso contrario, quanto spesso hai bisogno di viaggiare? Se è necessario recarsi per partecipare a una sperimentazione clinica, lo studio coprirà alcune spese come biglietto aereo e hotel? In caso contrario, sono disponibili opzioni di alloggio a costo ridotto?

5. Che cos'è il piano B? Ad esempio, se il trattamento consigliato dal medico non funziona, quale sarebbe la prossima opzione? Potresti anche chiederti di un Piano C e di un Piano D. Alcune persone trovano utile sapere quali altre opzioni esistono lungo la linea, specialmente se affrontano l'ansia (l'ansia che si verifica quando si aspettano risultati di scansioni di follow-up).

6. Se ricevo assistenza presso questa struttura, chi gestirà la mia squadra di assistenza? Chi chiamo se riscontro problemi? Quali altri dottori e terapeuti saranno coinvolti nelle mie cure?

7.Quali "terapie integrative" sono disponibili per aiutare con i sintomi del trattamento?

8. Infine, sei d'accordo con la diagnosi che mi è stata data?

Altri suggerimenti quando si ottiene una seconda opinione

Ci sono alcuni altri suggerimenti che possono aiutarti a essere pronto per la tua seconda opinione.

Una seconda opinione non significa ricominciare da capo

Quando ottieni una seconda opinione, ciò non significa che sei di nuovo al punto di partenza o che dovrai ripetere test infiniti. Detto questo, molti medici vorranno che i propri specialisti esaminino le scansioni radiologiche che si sono svolte altrove o i risultati di patologia effettuati altrove. C'è qualche costo per questo, ma certamente meno di ripetere i test. Puoi considerarlo come se avesse parecchie seconde opinioni, seconde opinioni sulle tue scansioni e sui risultati della patologia, nonché sulla tua diagnosi e sul trattamento raccomandato.

Raccogliere copie di tutto

Avere copie di tutti i tuoi dischi è una buona idea, indipendentemente dal fatto che tu stia cercando una seconda opinione. Molte persone trovano utile tenere una cartella con note cliniche, test di radiologia, risultati di laboratorio e risultati di patologia e, se si dispone di questo, sarà più facile raccogliere ciò che è necessario portare all'appuntamento. In alcuni casi, i test come le scansioni radiologiche possono essere trasferiti elettronicamente, ma più spesso è necessario portare con sé un CD della scansione. La maggior parte dei medici di opinione seconda vorranno vedere le scansioni effettive che hai fatto e non solo un rapporto dattilografato da un radiologo. Dai un'occhiata a questi suggerimenti su come ottenere i risultati dei test medici. (Alcuni sopravvissuti al cancro del polmone chiedono allo staff di radiologia di "bruciare" una copia della loro scansione per portarla a casa il giorno in cui viene effettuata la scansione).

Preparare una lista di domande

Prima dell'appuntamento, è utile scrivere tutte le domande alle quali si spera di aver risposto. Avere questi per iscritto e fare riferimento alla tua lista durante l'appuntamento, ti aiuterà a garantire che essi ricevano risposta. Può essere molto utile portare con te un familiare o un amico per prendere appunti e porre domande che potresti aver dimenticato.

Pagamento assicurativo per seconde opinioni

La maggior parte delle compagnie assicurative copre le seconde opinioni, anche se è necessario verificare con la compagnia assicurativa. Alcuni vettori anche richiedere una seconda opinione prima di iniziare il trattamento.

Trasferimento di cura

Se scegli di trasferire le cure al tuo secondo medico di opinione, dai un'occhiata a questi suggerimenti su come effettuare una transizione graduale quando si cambiano i medici.

Sii il tuo avvocato

Sia che tu scelga di stare con il tuo medico originale o di trasferire le tue cure ad un secondo medico, essere parte attiva della tua squadra sanitaria è la tua migliore polizza assicurativa. Dai un'occhiata a questi suggerimenti su come essere il tuo sostenitore nella cura del cancro. E se ti è appena stato diagnosticato un cancro ai polmoni, considera questi primi passi da fare quando ti viene diagnosticato un nuovo tumore al polmone.