Cosa dovresti sapere su Osteite Pubis

L'osteite pubica è una causa rara di dolore all'inguine e al bacino. L'osteite pubica si manifesta quando vi è un'infiammazione della sinfisi pubica - l'articolazione delle due principali ossa pelviche nella parte anteriore del bacino.

La sinfisi pubica è un'articolazione sottile che in circostanze normali ha un movimento minimo. L'articolazione tiene insieme i due lati del bacino nella parte anteriore; sono collegati all'osso sacro nella parte posteriore del bacino.

Cause di osteite pubica

In alcune persone, la sinfisi pubica può diventare infiammata e irritata, causando i sintomi dell'osteite pubica. Le cause dell'osteite pubica includono:

• Le attività sportive (calcio, hockey e calcio sono più comuni)
• Gravidanza
• Procedure chirurgiche (ginecologiche o addominali)
• Trauma / infortunio

I sintomi di osteite pubica

Il sintomo più comune di osteite pubica è il dolore sulla parte anteriore del bacino. Spesso la diagnosi di osteite pubica è confusa con le cause del dolore inguinale o di uno stiramento inguinale. Di solito, il sintomo è dolore nel mezzo del bacino, anche se un lato può essere più a disagio. Altri sintomi possono includere debolezza o zoppia.

L'osteite pubica è a volte confusa con l'infezione dell'osso, una condizione chiamata osteomielite. Negli studi di imaging, queste condizioni spesso hanno risultati simili. Tuttavia, le infezioni saranno generalmente accompagnate da sintomi quali febbre, brividi, sudorazione. Inoltre, ci sono studi di laboratorio che possono aiutare a distinguere l'osteomielite da un'osteite pubica.

Diagnosi di osteite pubica

L'esame di un individuo con osteite pubica è tipicamente caratterizzato da dolorabilità direttamente sulla parte anteriore dell'osso pubico. Manipolazioni dell'articolazione dell'anca, in particolare le manipolazioni che hanno posto tensioni sul muscolo retto e sui gruppi muscolari abduttori spesso causano disagio. Molte persone che hanno casi più gravi di osteite pubica avranno un andamento anormale dell'andatura.

I raggi X dei pazienti con osteite pubica mostrano tipicamente una sinfisi pubica irregolare con bordi ossei sclerotici (spessi) e segni di infiammazione cronica. Di solito non è necessario un test di risonanza magnetica ma mostrerà l'infiammazione dell'articolazione e dell'osso circostante. Si possono effettuare dei test per assicurarsi che non ci sia infezione dell'osso che potrebbe causare sintomi simili. Questo di solito è più preoccupante nelle persone che sono soggette a infezioni o che hanno subito un recente intervento chirurgico.

Trattamento di osteite pubica

Il trattamento più importante per l'osteite pubica è il riposo. Poiché l'infiammazione è il problema che si sta verificando, il corpo ha bisogno che l'articolazione si riposi per poter guarire correttamente. Il trattamento dell'osteite pubica consiste in:

• riposo
  • Il trattamento più importante per l'osteite pubica è consentire all'infiammazione acuta di attenuarsi. Spesso questo è l'unico passo necessario per alleviare il dolore. Se i sintomi sono gravi, possono essere d'aiuto anche stampelle o bastone.
• Applicazione di ghiaccio e calore
  • Gli impacchi di ghiaccio e le pastiglie di calore sono tra i trattamenti più comunemente usati per l'infiammazione. Quindi qual è quello giusto da usare, ghiaccio o calore? E quanto dovrebbe durare il ghiaccio o il trattamento termico? Continua a leggere per ulteriori informazioni.
• Fisioterapia
  • La terapia fisica può essere utile nel trattamento dell'osteite pubica. I fisioterapisti usano diverse modalità per aumentare la forza, recuperare la mobilità e aiutare i pazienti a tornare al loro livello di attività pre-infortunio. Mentre è necessario il riposo affinché l'infiammazione diminuisca, la terapia fisica può aiutare a mantenere la forza e la flessibilità.
• Farmaco anti-infiammatorio
  • I farmaci antinfiammatori non steroidei, comunemente indicati come FANS, sono alcuni dei farmaci più frequentemente prescritti, specialmente per i pazienti con dolore all'anca causato da problemi come l'artrite, la borsite e la tendinite.

Il trattamento dell'osteite pubica può richiedere diversi mesi o più per stabilizzarsi completamente. Ci sono stati tentativi di trattare l'osteite pubica con iniezioni di cortisone, ma questo trattamento non ha dimostrato di essere migliore di quelli sopra elencati. La chirurgia non è un trattamento standard, anche per i pazienti che impiegano molto tempo a migliorare con i suddetti trattamenti.

Una parola da DipHealth

L'osteite pubica è una condizione rara che può causare dolore all'inguine e all'anca. Questa condizione deve essere considerata nelle persone che hanno sintomi di dolore all'inguine che non sembrano rispondere ai trattamenti tipici. I risultati di imaging sono spesso sottili e devono essere attentamente valutati. La buona notizia è che la maggior parte delle persone con osteite pubica troverà sollievo sintomatico con alcune fasi e tempi di trattamento semplici.