Esiste un legame tra PCOS e ipotiroidismo?
Sommario:
CODICE UMANO: DALLA GENETICA ALL’AMORE | Erica Poli | TEDxReggioEmilia (Gennaio 2025)
Quando si studia la causa di periodi mancati o assenti accompagnati da aumento di peso e / o crescita o perdita anormale dei capelli, i medici considereranno due malattie associate a irregolarità ormonali: sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e tiroidite di Hashimoto, che è la causa più comune di ipotiroidismo. Nonostante le loro biologie uniche, queste due condizioni condividono caratteristiche che suggeriscono un potenziale collegamento tra loro, sebbene sia complesso e non ancora completamente risolto.
PCOS e Hashimoto
I periodi mestruali irregolari sono una caratteristica caratteristica della PCOS e si verificano a causa dell'aumento dei livelli di androgeni (ormone maschile), che impediscono l'ovulazione regolare e mensile (rilascio dell'uovo). Oltre ai cicli mestruali irregolari, altri potenziali sintomi di PCOS includono eccessiva crescita dei peli facciali, assottigliamento dei capelli e / o acne.
La tiroidite di Hashimoto è la causa più comune di ipotiroidismo e si verifica quando il sistema immunitario attacca il tessuto tiroideo. Questo attacco errato sulla ghiandola tiroidea danneggia la produzione dell'ormone tiroideo causando sintomi come affaticamento, aumento di peso, perdita di capelli e cicli mestruali irregolari.
Una panoramica di ipotiroidismoOvaie policistiche
Forse la caratteristica più importante condivisa tra PCOS e tiroidite di Hashimoto è la presenza di ovaie policistiche. Il termine "policistico" si riferisce alla presenza di più sacche piene di liquido (cisti) all'interno di ciascuna ovaia. Queste cisti sono in realtà follicoli ovarici che non sono in grado di maturare abbastanza per rilasciare le cellule uovo.
In PCOS, i follicoli non possono crescere e maturare correttamente a causa di alti livelli di androgeni. Nell'ipotiroidismo, i cambiamenti ormonali (in particolare, un aumento del livello di un ormone chiamato prolattina) impediscono l'ovulazione, portando a ovaie policistiche.
Rapporto LH-FSH
L'ormone luteinizzante (LH) e l'ormone follicolo-stimolante (FSH) sono due ormoni rilasciati dalla ghiandola pituitaria: una ghiandola di dimensioni di un pisello situata alla base del cervello. Questi ormoni funzionano per regolare il ciclo mestruale.
Nelle donne con PCOS, il rapporto LH-FSH è più alto rispetto alle donne senza PCOS. Allo stesso modo, la ricerca ha scoperto che il rapporto LH-FSH è più alto nelle persone con tiroidite di Hashimoto.
Obesità
L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è più alto nelle persone con un alto indice di massa corporea (BMI). Mentre gli esperti non hanno completamente preso in giro questa associazione - potrebbe coinvolgere il complesso funzionamento dei marcatori infiammatori e / o un ormone chiamato leptina - sanno che i livelli di TSH aumentati portano alla rapida riproduzione delle cellule adipose (adipociti).
Allo stesso modo, le donne con PCOS hanno maggiori probabilità di essere obese o sovrappeso, il che potrebbe essere dovuto ai loro livelli di TSH di base più alti.
Autoimmunità tiroidea
La maggior parte delle donne con ipotiroidismo derivante dalla tiroidite di Hashimoto ha elevati livelli di anticorpi anti-perossidasi tiroidea (TPO) e una tiroide ipoecogenica, un pattern osservato su ultrasuoni compatibile con tiroidite.
Allo stesso modo, la ricerca ha rilevato che le donne con PCOS hanno più tiroide ipoecogenica rispetto alle donne senza PCOS. Le donne con PCOS hanno anche livelli di anticorpi tiroidei più elevati (ad esempio, anticorpi anti-TPO) e hanno maggiori probabilità di avere un gozzo (ingrossamento della ghiandola tiroidea).
Nel complesso, questi dati scientifici suggeriscono che forse la PCOS è un tipo di malattia autoimmune o che le donne con PCOS sono più vulnerabili allo sviluppo di malattie autoimmuni.
Una parola da DipHealth
Mentre le caratteristiche di cui sopra suggeriscono un legame preciso tra PCOS e ipotiroidismo, rimane esattamente l'incertezza su quale sia la relazione o su come influenzerà la cura delle donne.
Indipendentemente da ciò, sembra ragionevole discutere dei test per una condizione se si ha l'altra, supponendo che il medico non lo abbia già fatto.
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