Come prevenire un'epidemia di influenza nelle case di cura

Non c'è posto peggiore per introdurre un'epidemia di influenza che in un contesto sanitario. E le case di cura e l'influenza potrebbero essere una combinazione mortale. Qui ci sono cose da tenere a mente per prevenire e / o contenere la diffusione dell'influenza nella tua struttura e prevenire un'epidemia.

Vaccinazioni del personale non obbligatorie

Le vaccinazioni antinfluenzali per operatori sanitari non sono obbligatorie e in effetti uno studio suggerisce che non hanno alcun effetto. In uno studio condotto dal canadese, il dott. Roger Thomas dell'Università di Calgary non ha riscontrato alcuna diminuzione dell'influenza (l'influenza); nessuna diminuzione di incidenza o morte per polmonite. Va notato che il dott. Jefferson, un epidemiologo britannico, si è guadagnato la reputazione di dissidente scientifico per le sue esplicite critiche nei confronti della vaccinazione antinfluenzale.

Secondo un articolo del New York Times, i funzionari della sanità federale affermano che solo il 42% circa di tutti gli operatori sanitari riceve una vaccinazione antinfluenzale annuale.Questo è poco meglio della media nazionale complessiva del 33 percento e molto al di sotto del tasso del 65-70 percento per gli anziani. A New York, il Dipartimento di salute dello Stato ha compiuto il passo radicale facendo in modo che tutti i lavoratori ospedalieri, di assistenza domiciliare e di ospizio ricevessero vaccinazioni stagionali e contro l'influenza suina.

L'intervento non farmaceutico potrebbe aiutare gli sforzi di prevenzione

In uno studio della Arizona State University, i ricercatori hanno offerto una tabella di marcia che potrebbe fungere da prima linea di difesa per l'influenza pandemica in assenza di un'ampia disponibilità di vaccini per contenerla.

Sono stati identificati cinque tipi di interventi non farmaceutici (NPI). Hanno incluso:

• screening dei visitatori e del personale che se ne va e poi ritorna nella struttura
• isolando i residenti sintomatici
• ponendo restrizioni ai visitatori
• modifica dei piani di lavoro
• precauzioni prese da personale e visitatori per ridurre il loro rischio di infezione, come lavarsi le mani e l'utilizzo di maschere protettive

I ricercatori hanno concluso che più giorni sul posto, preceduti dall'isolamento per diversi giorni a casa, non solo contribuiscono alla coerenza dell'assistenza nella struttura, ma impediscono anche l'introduzione dell'influenza da parte degli operatori sanitari stessi.

I dipendenti colpiti che hanno il tempo di riprendersi a casa (e vengono pagati per farlo) diventano immuni, diventano pienamente disponibili per ulteriori servizi e non rappresentano più una minaccia per l'introduzione del virus.

Raccomandazioni dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)

In realtà, le raccomandazioni del CDC rispecchiano alcune delle raccomandazioni contenute nello studio ASU di cui sopra.

• uso di farmaci antivirali per il trattamento per controllare i focolai
• stabilire coorti di pazienti con influenza confermata o sospetta
• ri-offrire vaccinazioni antinfluenzali a personale non vaccinato e pazienti
• limitare il movimento del personale tra i reparti o gli edifici
• limitare i contatti tra personale malato, visitatori e pazienti.

Il CDC raccomanda di avere ordini preapprovati da medici o piani per ottenere ordini per farmaci antivirali con breve preavviso poiché ciò può sostanzialmente accelerare la somministrazione di farmaci antivirali nel caso si verifichi un'epidemia.

Un adeguato trattamento farmacologico deve essere somministrato a tutti i residenti idonei, indipendentemente dal fatto che abbiano ricevuto vaccinazioni influenzali durante il precedente autunno, e dovrebbe continuare per un minimo di due settimane. Anche i membri del personale non vaccinati che forniscono assistenza alle persone ad alto rischio dovrebbero essere considerati per il trattamento.