Utero ingrandito: segni, sintomi e complicazioni

Normalmente, l'utero ha le dimensioni di un pugno chiuso. L'utero cresce in gravidanza e può diventare la dimensione di un grande cocomero. Ma la gravidanza non è l'unica ragione per cui le dimensioni dell'utero di una donna possono aumentare e un utero allargato può colpire le donne di tutte le età. Molte ragioni per un utero allargato sono generalmente benigne (innocue) e richiedono un monitoraggio ma nessun trattamento. Tuttavia, un utero allargato può anche essere un segno di una condizione potenzialmente grave, come il cancro dell'endometrio, un tipo di cancro uterino.

Sintomi

I sintomi di un utero allargato si basano sulla condizione che causa i sintomi. Il sintomo più comune è il sanguinamento. Questo include periodi pesanti, dolorosi e lunghi, incluso il passaggio di coaguli di sangue. Tuttavia, alcune donne potrebbero non manifestare alcun sintomo e l'utero allargato verrà rilevato solo durante un esame ginecologico.

Se si manifestano sintomi, si possono verificare alcuni o tutti questi sintomi:

Periodi anormali: Un utero allargato può causare gravi emorragie e coagulazione durante i periodi. Può anche causare periodi irregolari e macchie pesanti tra i periodi. Un forte sanguinamento può causare anemia, una condizione in cui le cellule del sangue diminuiscono, causando sintomi di affaticamento, vertigini e una frequenza cardiaca accelerata.

Dolore: Il dolore nella parte inferiore dell'addome può indicare un utero allargato, ma può anche essere correlato a un'altra condizione. Una donna può anche provare dolore alle gambe, all'addome, alla schiena e alle aree pelviche. Anche i rapporti sessuali possono essere dolorosi.

gonfiore: Un utero allargato può spingere verso il basso sulle viscere, causando gonfiore e gas in eccesso.

Stipsi: La pressione sull'intestino dall'utero allargato può causare a alcune donne la stitichezza.

Minzione frequente: La pressione sulla vescica dall'utero gonfio può causare incontinenza o minzione frequente.

Aumento di peso: Una donna con un utero allargato può sperimentare un aumento di peso nella sua vita. I cambiamenti ormonali possono anche causare un aumento di peso.

Concezione e problemi di gravidanza: Per le donne che cercano di concepire, un utero allargato può rendere più difficile rimanere incinta. Può anche portare a travaglio prematuro e aborto nelle donne in gravidanza.

Ulteriori sintomi includono:

• Sensazione di pienezza o pressione nella pelvi
• Dolore alla gamba, addominale, schiena e / o pelvica
• Dolore durante i rapporti sessuali
• gonfiore
• Stipsi
• Frequente necessità di urinare
• Aumento di peso
• Concezione e problemi di gravidanza

Le cause

Ci sono diverse cause di un utero allargato, tra cui:

Fibromi uterini: I fibromi sono crescite non anticancerogene che possono causare l'ingrossamento o l'ingrossamento dell'utero. Queste crescite possono variare in dimensioni da pochi centimetri a pesare diverse sterline. I fibromi di solito si verificano nelle donne che sono nei loro anni riproduttivi.

Le ultime stime mostrano che i fibromi colpiscono fino all'80% delle donne, ma sono piccole e la maggior parte delle donne non sa mai di averle. Se i sintomi sono presenti, le donne possono sperimentare sanguinamento uterino, dolore alla schiena e alla pelvi, problemi urinari e pressione sul retto e sugli organi.

Sintomi di fibromi uterini

adenomiosi: L'adenomiosi causa una crescita eccessiva del rivestimento endometriale nella parete dell'utero. I sintomi di questa condizione sono simili ai fibromi uterini, inclusi periodi dolorosi, forti emorragie dovute a sanguinamento dalla parete muscolare uterina, dolore addominale e gonfiore dell'utero.

Tumore endometriale: Questo tipo di cancro uterino inizia nel rivestimento dell'utero. Deriva dalle cellule di crescita anomale di cellule che si diffondono ad altre parti del corpo, inclusi gli organi. Il primo segno di un problema è il sanguinamento non associato a un periodo mestruale.

Altri sintomi includono dolore durante la minzione, dolore pelvico e dolore durante i rapporti sessuali. Il cancro dell'endometrio tende a colpire le donne che sono in post-menopausa, ma può colpire anche le donne che hanno ancora le mestruazioni. Negli Stati Uniti, questo tipo di cancro è il più comune tra i tumori riproduttivi femminili.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS): PCOS provoca grandi masse cistiche nelle ovaie a causa di irregolarità ormonali. I sintomi della PCOS includono periodi irregolari o nulli, periodi pesanti, eccesso di corpo e peli del viso, problemi della pelle, dolore pelvico e problemi di fertilità. Questa condizione colpisce fino al 10% delle donne in tutto il mondo.

Cisti ovariche: Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che si trovano all'interno delle ovaie. A volte, le cisti si dissolvono da sole, ma se diventano troppo grandi possono causare un utero allargato, mal di schiena, sanguinamento mestruale pesante, infiammazione uterina e difficoltà nella minzione.

complicazioni

Le complicazioni di un utero allargato sono di solito correlate alla condizione che causa l'ingrossamento dell'utero. A meno che non vi siano tumori maligni o qualcuno abbia un cancro uterino, le complicanze raramente mettono a rischio la vita. Un utero allargato può anche influenzare la qualità della vita di una donna.

Infertilità e problemi di gravidanza: L'infertilità è una complicazione di una condizione di ingrossamento dell'utero. Un utero allargato può anche causare aborti alle donne incinte o finire in pretermine più tardi. Tuttavia, è ancora possibile avere una gravidanza sana e portare a termine un bambino senza complicazioni nonostante una condizione di utero allargata.

Dolore e altri sintomi: Un utero allargato esercita pressione sulla vescica e sull'intestino, causando dolore, stitichezza, incontinenza, minzione frequente, gonfiore e crampi.

Sanguinamento anormale: Le emorragie pesanti, dolorose e frequenti possono influenzare la vita quotidiana di una donna facendole perdere tempo dal lavoro e dagli eventi sociali, e può anche causare imbarazzo se sanguina attraverso i vestiti. Un forte sanguinamento può anche provocare anemia, che causa estrema stanchezza e una sensazione generale di malattia.

Utero prolasso: Un utero con grandi fibromi può prolasso. Ciò significa che cade dentro o fuori dalla vagina. Questa condizione non è pericolosa per la vita, ma è necessaria la chirurgia per riparare la condizione.

Trattamento

La maggior parte delle donne trascura un lieve allargamento dell'utero e di solito viene diagnosticata durante un normale esame ginecologico. I sintomi di un utero allargato e le sue condizioni associate varieranno per ogni donna.

Quando vedere il tuo dottore

Se una donna inizia a provare gonfiore, aumento di peso o dolore nella zona pelvica, può avere un utero allargato. Qualsiasi donna il cui utero sta diventando più grande quando lei è non aspettarsi dovrebbe parlare con il suo medico. L'utero allargato potrebbe non essere nulla di grave, ma potrebbe essere necessario un intervento medico. Il medico di una donna richiederà ulteriori test per determinare la causa dell'allargamento e suggerire un piano di trattamento che dipenderà dalla causa dell'utero allargato.

I fibromi, a seconda delle dimensioni, possono avere bisogno solo di monitoraggio e farmaci antidolorifici per trattare il dolore. Il dolore da adenomiosi può anche essere gestito con farmaci antidolorifici e terapie ormonali per ridurre il sanguinamento. Casi gravi di fibromi uterini e adenomiosi possono richiedere un intervento chirurgico.

Proprio come i fibromi, le cisti ovariche di solito non hanno bisogno di cure. I contraccettivi ormonali possono impedirne il ritorno e la chirurgia viene utilizzata solo in caso di cisti di grandi dimensioni, che sono rare. Le cisti ovariche raramente causano il cancro, ma se una massa cistica è cancerogena, la chirurgia può comportare un'isterectomia totale (rimozione dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio) e, possibilmente, radioterapia e / o chemioterapia. La chirurgia è solitamente raccomandata se una donna sviluppa cisti ovariche dopo la menopausa.

Le pillole anticoncezionali sono il trattamento più comune per la PCOS nelle donne che non vogliono rimanere incinta. Le pillole anticoncezionali possono anche aiutare a regolare i periodi e persino a curare l'acne e la crescita indesiderata dei capelli.

Il trattamento per il carcinoma dell'endometrio dipende da quanto è avanzata la malattia, dalla salute generale di una donna e dalle sue preferenze. In generale, il trattamento può includere un totale di isterectomia, radioterapia, chemioterapia e / o terapie ormonali.

Le prospettive per la maggior parte delle donne con carcinoma dell'endometrio possono essere buone.Secondo l'American Society of Clinical Oncology, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le donne con tumori uterini è dell'81%. È importante notare che i tassi di sopravvivenza sono stime. Provengono da dati misurati ogni cinque anni, quindi non mostrano i risultati di diagnosi e trattamenti migliori negli anni più recenti. Le donne dovrebbero parlare con i loro medici se hanno domande su informazioni statistiche.

Una parola da DipHealth

Il più delle volte, un utero allargato viene rilevato durante un esame ginecologico o di imaging. La buona notizia è che la maggior parte delle condizioni che causano un utero allargato sono benigne e non mortali e non richiedono trattamento a meno che non diventino gravi.

È una buona idea per ogni donna che vive periodi irregolari o pesanti, dolori durante il sesso, o pienezza e pressione nel bacino per vedere il suo medico. Un medico è nella posizione migliore per determinare la causa dei sintomi e raccomandare trattamenti appropriati.

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• American Cancer Society. Statistiche chiave per il cancro dell'endometrio.

• American Cancer Society. Cos'è il cancro dell'endometrio?

• Società americana di oncologia clinica. Statistiche sul cancro uterino.

• Cleveland Clinic. Adenomiosi.

• Cleveland Clinic. Fibromi uterini.

• Mayo Clinic. Prolasso uterino.

• Medline Plus. Cisti ovariche.

• PubMed Salute. Fibromi uterini: panoramica.

• Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti. Sindrome delle ovaie policistiche.