Il tuo provider è compatibile con VBAC?

Se hai un cesareo precedente, potresti chiederti se il tuo fornitore è a suo agio con VBAC (parto vaginale dopo cesareo). Prendendo tempo all'inizio della gravidanza per discutere della tua nascita può aiutare a mettere te e il fornitore sulla stessa pagina e anche avvisare l'utente se è necessario cambiare medici o ostetriche. Prendere una decisione in anticipo significa che non sei bloccato in decisioni con la tua data di scadenza dietro l'angolo. Ricorda che l'ACOG (Congresso americano di ostetricia e ginecologia) rileva che una prova di lavoro è una scelta sicura e ragionevole per la maggior parte delle madri con un parto cesareo pregresso.

Parlare con il tuo operatore su VBAC

Per prima cosa: chiedi al tuo medico come si sentono riguardo al VBAC. Le cose che vuoi sentire sono discussioni sui rischi, i benefici e le alternative della nascita vaginale dopo il taglio cesareo. Il medico o l'ostetrica devono anche discutere i rischi, i benefici e le alternative del taglio cesareo ripetuto. Possono includere la loro filosofia personale o perché si sentono come loro. Un cenno alle linee guida ACOG del 2010 sulla nascita vaginale dopo uno o più cesarei sarebbe anche un indicatore del fatto che il medico sta usando informazioni basate sull'evidenza. Le bandiere rosse potrebbero essere: il medico usa le linee guida più vecchie di pratica per discutere VBAC con te, il tuo medico cerca di spaventarti o ti dà solo storie personali di VBACs con te.

Quindi, chiedi al tuo medico il loro tasso VBAC. Vuoi sapere quante donne nell'ultimo anno hanno tentato una prova di lavoro dopo un parto cesareo nella loro pratica. La ricerca ci dice che delle donne che tentano un parto vaginale dopo un parto cesareo, il 70% avrà successo. Se scopri che solo poche donne nel tuo medico hanno provato, potrebbe essere perché il tuo medico le ha discusse al termine delle loro gravidanze. Di quelli tentati VBAC, quanti VBAC ha il tuo dottore personalmente assistito nell'ultimo anno? È facile per un praticante parlare di questo discorso, ma i numeri ti dicono davvero se il tuo dottore cammina per la strada.

Impara le linee guida del praticante sulla durata della gravidanza e sulle opzioni di induzione, se ne hai bisogno. Alcuni medici e ostetriche consentono una prova del lavoro solo dopo un parto cesareo se il travaglio inizia naturalmente per 38 (o 39, 40 o 41 settimane). Queste politiche sono probabilmente non supportate dal tuo obiettivo. Secondo ACOG, una gravidanza che dura più di 40 settimane non è un motivo per un taglio cesareo elettivo automatico. Anche se evitare l'induzione elettiva è la scelta più salutare per te e il tuo bambino, nel caso in cui sorga un bisogno di induzione medica durante la gravidanza, vorrai conoscere le politiche del tuo medico. Anche se il bollettino di pratica ACOG rileva che l'induzione e l'aumento rimangono un'opzione per coloro che sono sottoposti a una prova di lavoro, molti medici si rifiutano di includerli nelle loro linee guida sulla pratica personale.

Scopri le pratiche di nascita. Se scegli una prova del travaglio dopo un parto cesareo, dove dovrai partorire? Il tuo praticante frequenta i VBAC in una sala di lavoro e di consegna abituale o i VBAC sono necessari per partorire in sala operatoria? Che tipo di monitoraggio richiede il tuo medico? Il medico consiglia di spostarsi nella sala di lavoro? Quali tecniche di conforto supporta il tuo medico?

Chiedere alle altre madri di esperienze

Chiedi alle altre madri la loro esperienza con il tuo praticante. L'International Cesarean Awareness Network (ICAN) è una risorsa meravigliosa per le mamme in attesa. Partecipare a una riunione o entrare in una comunità online nella tua zona può aiutarti a sentire storie vere da madri reali. Tutto nella stanza degli esami è teorico. Ciò che ti dice il tuo praticante ti fornisce alcune informazioni sul loro stile di pratica. Ciò che altre madri hanno vissuto può essere un'informazione inestimabile.

Ascolta la tua intuizione. Il tuo medico ti ha fornito indizi che non ti supporteranno nella tua decisione di VBAC? Pensi che pensano che questa sia una decisione rischiosa nonostante prove che supportino la tua scelta? La tua intuizione è lì per un motivo. Se spuntano le bandiere rosse, intervista altri medici e ostetriche. L'unica cosa che può fare intervistare altri operatori sanitari è darti supporto per la tua decisione di lasciare o stare con il tuo medico.