Infezioni della pelle di Staph e trattamenti MRSA

Staph è un modo stenografico per parlare di Staphylococcus aureus batteri, che è una causa comune di infezioni della pelle.

Sintomi

I sintomi di un'infezione della pelle da stafilococco dipendono da dove si trova l'infezione. I batteri dello stafilococco possono causare:

• Bolle - un ascesso all'interno della pelle. Chiamato anche un furuncle.
• Cellulite - un'infezione cutanea localizzata che può rendere la pelle rossa, dolorosa e calda
• Follicolite - un'infezione dei follicoli piliferi
• Impetigine: provoca vesciche (impetigine bollosa) o lesioni crostose color miele sulla pelle
• Paronichia: un'infezione delle pieghe della pelle delle unghie

Oltre alle infezioni della pelle, i batteri dello stafilococco possono causare:

• Batteriemia - un'infezione del sangue
• Ascessi profondi - una raccolta di pus da qualche parte all'interno del corpo
• Endocardite - un'infezione delle valvole del cuore
• Intossicazione alimentare - tipicamente produzione di tossine Staphylococcus aureus e latte crudo e formaggio e altri alimenti ad alto rischio.
• Linfoadenite - un'infezione di una ghiandola linfatica, che causa che sia rossa, gonfia e dolorosa
• Linfangite - un'infezione dei canali linfatici che defluiscono nelle ghiandole linfatiche, causando striature rosse nella pelle
• Osteomielite - un'infezione ossea
• Sindrome della pelle scottata - può portare a una pelle vescica che appare scottata e si stacca

• Artrite settica - un'infezione di un'articolazione, come l'anca o il ginocchio
• Porcili - un'infezione delle ghiandole sulla palpebra
• Sindrome da shock tossico - classicamente associata all'uso di tamponi

Il Staphylococcus aureus i batteri possono anche causare meno comunemente altre infezioni, tra cui polmonite, infezioni dell'orecchio e sinusite.

MRSA

MRSA è un acronimo per meticillina-resistente Staphylococcus aureus, un tipo di batteri che è diventato resistente a molti antibiotici, tra cui meticillina, penicillina, amoxicillina e cefalosporine. È regolarmente pronunciato M.R.S.A., non MUR-SA.

Anche se un tempo limitati a ospedali, case di cura e altre strutture sanitarie, le infezioni da MRSA sono ora molto comuni tra i bambini sani e gli adulti nella comunità. Il tuo pediatra probabilmente sospetterà che un'infezione, come un ascesso della gamba, sia causata da MRSA se non migliora con gli antibiotici di routine. In tal caso, potrebbe essere necessario drenare l'ascesso o il bambino dovrebbe essere sostituito con un antibiotico più forte o diverso per trattare l'infezione.

Diagnosi

La diagnosi della maggior parte delle infezioni della pelle è determinata dal tipo di sintomi e dai risultati dell'esame fisico. Tuttavia, di solito non è possibile sapere se l'infezione è causata da un batteri dello stafilococco o da un altro batterio, come lo streptococco beta-emolitico di gruppo A (Streptococco pyogenes). E in molti casi, non importa, dato che l'antibiotico prescritto a tuo figlio probabilmente curerà entrambi i batteri.

Per fare una diagnosi definitiva e per confermare che lo stafilococco è il batterio che causa l'infezione, si può fare una coltura. Una volta che un batterio è identificato in una coltura, il modello delle sensibilità agli antibiotici può aiutare a capire se sia effettivamente MRSA, lo stafilococco di routine o un altro batterio.

trattamenti

Gli antibiotici antistaphylococcal sono i soliti trattamenti per le infezioni da stafilococco. Questo può includere una crema antibiotica topica (Bactroban, Altabax, ecc.) Per semplice impetigine, impacchi caldi e drenaggio per ascessi, un antibiotico orale o un antibiotico per via endovenosa per infezioni più gravi o persistenti.

Gli antibiotici antistaphylococcal orali comunemente usati includono le cefalosporine di prima generazione come Keflex (cephalexin) e Duricef (cefadroxil).

Poiché la resistenza agli antibiotici è ora comune tra i batteri dello stafilococco, incluso l'MRSA, il primo antibiotico prescritto dal bambino potrebbe non funzionare. Molte di queste infezioni MRSA acquisite in comunità possono ancora essere trattate con antibiotici per via orale, tuttavia, come la clindamicina e il trimetoprim-sulfametossazolo (TMP-SMX o Bactrim). L'MRSA più serio e multi-farmaco può solitamente essere trattato in ospedale con la vancomicina antibiotica e / o il drenaggio chirurgico.

Sfortunatamente, alcune infezioni da stafilococco, in particolare infezioni invasive da MRSA, possono essere mortali.

Cosa sapere su Staph e MRSA

Altre cose da sapere sulle infezioni da Staph e MRSA includono:

• Il S. aureus i batteri comunemente vivono o colonizzano la pelle di bambini e adulti. È particolarmente comune trovarlo nel naso, che può facilmente diffondersi mentre i bambini si prendono il naso.
• MRSA è diventato più comune. Si pensa che fino al 2% delle persone siano colonizzate con i batteri MRSA.
• Per liberarsi dalla colonizzazione dello stafilococco, a volte può aiutare a trattare tutti i membri della famiglia con gel nasale di mupirocina (Bactroban) due volte al giorno per 5-7 giorni, a prendere Hibiclens settimanali (un antisettico, antimicrobico per la pelle) o bagni di candeggina, mantenere tutte le ferite coperte, e incoraggiare lavaggi a mano molto frequenti.
• Anche se può essere scomodo per il tuo bambino, avere il tuo pediatra drenare un ascesso può essere il modo migliore per sbarazzarsi dell'infezione.
• Zyvox (linezolid) è un nuovo antibiotico che può essere usato per trattare infezioni complicate della pelle e dei tessuti molli, comprese quelle causate da MRSA, nei bambini. È piuttosto costoso e probabilmente sarebbe prescritto solo quando altri antibiotici non funzionassero o i batteri dello stafilococco fossero resistenti ad altri antibiotici più comunemente usati, come Bactrim e clindamicina.
• Tenere i morsi, i graffi e le eruzioni cutanee puliti e coperti per evitare che vengano infettati dai batteri dello stafilococco.
• Incoraggia i bambini a evitare di condividere asciugamani, rasoi, attrezzature sportive e altri oggetti personali a scuola e negli spogliatoi, dove diffondere infezioni da stafilococco sembra essere comune.

Parlate con il vostro pediatra se pensate che vostro figlio potrebbe avere un'infezione da stafilococco o se siete preoccupati per MRSA.

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• Diagnosi di MRSA. Cohen & Powderly: Malattie infettive, 2a ed.

• MRSA acquisito dalla comunità di Nicolle L.: una guida per professionisti. CMAJ 18-JUL-2006; 175 (2): 145.

• R. Molina Klevens, DDS, MPH. Infezioni invasive da Staphylococcus aureus meticillino-resistenti negli Stati Uniti. JAMA. 2007; 298: 1763-1771.