Anomalia del seno della cicatrice radiale e cancro al seno

Se ti è stato detto che hai una cicatrice radiale probabilmente ti senti ansioso. Cos'è esattamente una cicatrice radiale? Una cicatrice radiale aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno? Qual è il tuo prossimo passo?

Definizione

Una cicatrice radiale è una massa mammaria a forma di stella che può essere completamente benigna, oppure può essere precancerosa o contenere una miscela di tessuto, tra cui iperplasia, atipia o cancro.

Se una cicatrice radiale è piuttosto grande, può apparire su una normale mammografia di screening. Può apparire come una stella dalla forma irregolare, con bracci a spillo che si irradiano dal centro.

Una cicatrice radiale nel tessuto del seno di solito non lo farà causare un nodulo che si può sentire, né farà dimple o scolorire la pelle del seno.In alcuni casi, una cicatrice radiale può causare dolore al seno.

Una cicatrice radiale può anche essere indicata come una lesione sclerosante complessa del seno, una "stella nera", una sclerosante proliferazione papillare, un'infiltrazione epitelioidale e una mastopatia indurativa.

Prevalenza

Uno stimato 0,04% o sei su ogni 15.000 pazienti vengono diagnosticati ogni anno con una cicatrice radiale del seno. Le donne di età compresa tra i 41 ei 60 anni sono maggiormente a rischio per una cicatrice radiale. Queste lesioni al seno sono ancora meno comuni nelle donne con meno di 40 anni o più di 60 anni.

Il fatto che questi siano rari probabilmente è di poco conforto se vi viene diagnosticata.

Le cause

Una cicatrice radiale non è sempre fatta di tessuto cicatriziale, ma prende il nome dal suo aspetto simile a una cicatrice su una radiografia. Una cicatrice radiale può essere causata da un intervento chirurgico al seno, infiammazione della mammella o cambiamenti ormonali. Può anche essere il sottoprodotto di cambiamenti fibrocistici del seno che normalmente si verificano con l'età.

Diagnosi

Le opzioni per fare una diagnosi sono le seguenti:

Test utilizzati per una diagnosi

Alcuni dei test utilizzati per valutare una cicatrice radiale includono:

• mammografia: Le immagini di una mammografia possono talvolta rilevare una cicatrice radiale, che può apparire come un bordo di microcalcificazioni.
• ultrasuoni: Un ultrasuono usava le onde sonore per definire l'area in questione.
• RM con contrasto: Le risonanze magnetiche sono molto sensibili nel rilevare anomalie nel seno e sono più accurate rispetto alla mammografia o agli ultrasuoni.
• Biopsia con ago centrale: In una biopsia di base, un campione dell'area anormale viene prelevato e valutato da un patologo.

Potresti non aver bisogno di tutti questi test, ma è importante avere una biopsia al seno in modo che un patologo possa esaminare il tessuto, per ottenere una diagnosi chiara. Gli studi hanno trovato che la mammografia e gli ultrasuoni da soli non possono escludere la presenza di tessuto canceroso in una cicatrice radiale, e quindi una biopsia di qualche forma sarà necessaria per chiunque abbia una cicatrice radiale fino a quando non saranno sviluppate tecniche diagnostiche migliori.

Significato di una diagnosi

Avere una cicatrice radiale causa preoccupazione perché una grossa somiglia a un tumore al seno se osservata su una mammografia. È difficile diagnosticare correttamente una cicatrice radiale, anche con una biopsia, perché al microscopio la geometria della cellula ricorda da vicino il carcinoma tubulare. Questa massa mammaria tipicamente benigna qualche volta dietro di esso si nasconde un tessuto maligno.

Se ti è stata diagnosticata una cicatrice radiale, il rischio di sviluppare un tumore al seno per tutta la vita è doppio rispetto a quello di chi non ha una cicatrice radiale. Molti pazienti hanno mammografie extra di screening per documentare eventuali cambiamenti al seno. Alcune donne possono scegliere una lumpectomia per rimuovere il tessuto sospetto.

Opzioni di trattamento

Potresti avere opzioni per il trattamento della cicatrice radiale. Molti medici consigliano ai pazienti di rimuovere chirurgicamente questa massa mammaria, al fine di evitare la formazione di un eventuale tumore maligno. Questo può essere fatto con una biopsia chirurgica aperta o una lumpectomia, a seconda delle dimensioni della cicatrice radiale. Il tessuto della chirurgia sarà esaminato e testato in laboratorio.

Se la tua cicatrice radiale no contenere eventuali cellule di cancro al seno invasive, non avrete bisogno di radiazioni, chemioterapia o terapia ormonale come trattamenti di follow-up.

Ridurre il rischio di cancro al seno

Se ha un aumentato rischio di avere un tumore maligno, il medico può suggerire di essere più vigile riguardo alla salute del seno.

Mantenere basso il rischio di cancro al seno attenendosi a una dieta antitumorale e altre strategie che riducono il rischio di cancro al seno, come un regolare esercizio fisico, mantenendo snelli e abbassando i livelli di stress. Evita di usare alcol e tabacco per proteggere la tua salute generale.

cimasa

È spaventoso sapere di avere una condizione che può aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno. Ciò che ha aiutato alcune persone a rischio di cancro al seno ad affrontare meglio queste probabilità è sapere che almeno hai una consapevolezza.

Tutte le donne sono a rischio di cancro al seno, con la malattia che si verifica in uno su otto di noi. Quelli a rischio aumentato a causa di una cicatrice radiale o di una storia familiare sono spesso più propensi a seguire i test di screening. In questo senso, avere un fattore di rischio per il cancro al seno può almeno accrescere la possibilità che, se sviluppate il cancro al seno, potreste trovarlo in una fase precedente rispetto a qualcuno che non è così attento alle misure di screening.

Linea di fondo

Merita ripetere che sarà necessaria una biopsia per tutti quelli a cui viene diagnosticata una cicatrice radiale finché non saranno disponibili migliori metodi di diagnosi. I mammogrammi e gli ultrasuoni non sono ancora abbastanza precisi da prevedere se il cancro è presente.

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• Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. et al. Cicatrice radiale senza proliferazione epiteliale atipica associata su biopsia con nucleo ad ago a 14 calibri guidata dall'immagine: analisi di 49 casi da un singolo centro e revisione della letteratura. Seno. 2012. 21(2):159-64.

• Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. et al. Cicatrici radiali senza atipia a causa di biopsia guidata dall'ago dell'imaging: quanto spesso la malignità associata si trova alla successiva escissione chirurgica, e la mammografia e la sonografia prevedono quali lesioni siano maligne? AJR American Journal of Roentgenology. 2010. 194(4):1146-51.