ANA-Negativo Lupus sintomi e test
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Lupus eritematoso sistemico: sintomi e fattori di rischio - Salute 365 (Gennaio 2025)
Come qualcuno che potrebbe chiedersi se tu o una persona cara possieda il lupus eritematoso sistemico (LES o lupus), potresti aver scoperto o sentito il termine lupus ANA-negativo bandito nei forum o tra pari. Se è così, ti starai chiedendo che cosa sia esattamente il lupus ANA-negativo. E ancora meglio, esiste il lupus ANA-negativo?
Lupus ANA-negativo
In termini più semplici, il lupus ANA-negativo è una condizione in cui l'ANA di una persona - o anticorpo antinucleare - risulta negativo, ma la persona presenta caratteristiche coerenti con una persona con diagnosi di lupus. Il test ANA viene utilizzato per lo screening del lupus e non per la diagnosi.
In genere, se una persona risulta positiva per l'anticorpo antinucleare, significa solo che la persona poteva avere il lupus. Sono necessari ulteriori test per determinare se una persona ha effettivamente il lupus. Questi includono test per gli anticorpi Sm (Smith), Ro / SSA (sindrome di Sjogren A), La / SSB (sindrome di Sjogren B) e RNP (ribonucleoproteina).
Se il test ANA risulta negativo, allora il lupus non può essere presente e, in genere, non sono necessari ulteriori test.
Ma in rari casi, alcuni pazienti presentano tratti coerenti con il lupus, in particolare questi quattro, che diagnosticano in modo inequivocabile SLE:
- Anticorpo anti-doppio filamento di DNA ad alto titolo
- Anticorpo anti-Sm (Smith)
- Malattia renale provata da biopsia
- Malattia della pelle provata dalla biopsia
Inoltre, test e sintomi anticorpali vanno di pari passo. Gli anticorpi da soli non diagnosticano la malattia. Se possiedi tutti e quattro i tratti sopra citati, molto probabilmente ti verrà diagnosticato SLE.
Se non tutti e quattro, di qualsiasi diagnosi, lo è presuntivo. È presunto il paziente ha il lupus, anche se il test ANA è negativo.
Ma aspetta …
Esiste il Lupus ANA-Negativo?
Il consenso generale è che il lupus ANA-negativo è molto raro - ed è più un termine dato ai pazienti con malattia tipo "lupus".Alcuni medici potrebbero chiamarlo "malattia del tessuto connettivo misto", "malattia del tessuto connettivo indifferenziata" o "forme fruste lupus" - o "lupus nascosto". Ognuno ha un significato specifico e separato e descrive diverse forme di malattia.
In breve, la comunità medica non può essere d'accordo sul fatto che il lupus ANA-negativo esista veramente come una condizione medica. Molti lo usano come un modo per spiegare la malattia che imita il lupus o può essere il lupus, ma non può essere diagnosticato inequivocabilmente come lupus.
In altre parole, il medico Michael D. Lockshin, MD, scrive: "La risposta alla domanda, 'esiste il lupus ANA-negativo?' È tecnicamente 'sì', con un gran numero di but, e ifs e whens. la risposta è che la domanda non è molto importante: non è mai fondamentale affermare definitivamente che un dato paziente ha o non ha il lupus, ma è importante valutare i sintomi attuali, per mettere i sintomi in un contesto generale che includa esami del sangue, durata dei sintomi, altre malattie e farmaci, e per sviluppare un piano di trattamento basato sull'informazione totale piuttosto che su un esame del sangue da solo."
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