Gestire sia l'IBS che la diverticolosi

Il tuo medico ti ha diagnosticato una diverticolosi insieme alla sindrome dell'intestino irritabile (IBS)? Ti chiedi se esiste una relazione tra i due? E trovi difficile immaginare cosa mangiare in modo da non peggiorare i sintomi di uno dei due problemi di salute? Diamo un'occhiata a qualsiasi possibile sovrapposizione e poi discutiamo su cosa puoi fare per prenderti cura di te quando ne hai entrambi.

Cos'è la diverticolosi?

La diverticolosi è una condizione di salute in cui sono presenti piccole tasche (sacche) nel rivestimento dell'intestino crasso. Queste sacche sono conosciute come diverticoli e spingono verso l'esterno sul muro del colon. È più probabile che si trovino nel colon sigmoideo, che è la parte più bassa dell'intestino crasso.

La diverticolosi è una delle tre condizioni classificate come malattia diverticolare - le altre due sono diverticolite, in cui le sacche o sacche conosciute come diverticoli si infettano o si infiammano e il sanguinamento diverticolare, in cui i diverticoli iniziano a sanguinare.

Si stima che circa il 20 percento delle persone negli Stati Uniti abbia una malattia diverticolare. I tassi di prevalenza aumentano con l'età in quanto si stima che colpiscono circa il 70% degli americani di età superiore agli 80 anni. Si stima inoltre che il 25% degli individui con malattia diverticolare sperimenterà la diverticolite ad un certo punto della loro vita.

Sintomi

Per molte persone, la diverticolosi non causa sintomi. In altri, la presenza di queste sacche può contribuire a costipazione, diarrea, dolore addominale e gonfiore. Tutti i sintomi di IBS pure! (Ne parleremo più tardi).

I sintomi della diverticolite possono essere più gravi. Il dolore può variare da lieve a grave e andare avanti rapidamente o gradualmente peggiorare. Il dolore può aumentare e diminuire. Altri sintomi di diverticolite includono:

• Dolore addominale e crampi
• Brusco cambiamento nell'abito intestinale, cioè stitichezza o diarrea
• Brividi
• Febbre
• Abbassare la tenerezza dell'addome, in particolare sul lato sinistro
• vomito

Un rischio pericoloso con diverticolite non trattata è quello della perforazione intestinale, una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che richiederà un intervento chirurgico.

L'emorragia diverticolare è tipicamente evidenziata da un'improvvisa grande quantità di sangue da rosso vivo a marrone scuro nelle feci. Sanguinamento di solito si interrompe da solo, ma se si verifica alcun sanguinamento nelle feci o dal retto, è necessario consultare un medico per valutare con precisione che cosa ha causato il sanguinamento.

Sovrapposizione tra IBS e diverticolosi

Nel caso ti stavi chiedendo se stavi immaginando cose che i tuoi due problemi di salute potrebbero essere collegati, potresti essere contento di sapere che il pensiero è arrivato anche ai ricercatori. Diamo un'occhiata a un paio di studi chiave e ai loro risultati:

Uno studio ha seguito un ampio gruppo di soggetti a cui era stata diagnosticata una diverticolite, senza alcuna precedente storia di disturbo gastrointestinale funzionale (FGD) come IBS o malattia psichiatrica, in un ospedale della Veterans Administration, per un periodo di circa sei anni. Hanno scoperto che questi individui avevano un rischio quasi il cinque percento maggiore di sviluppare IBS e circa il doppio del rischio di sviluppare un FGD diverso o un disturbo dell'umore. Questi risultati hanno portato questo gruppo di ricercatori a proporre la nozione di "post-diverticolite IBS" (PDV-IBS), un'etichetta che verrebbe applicata alle persone che manifestano sintomi digestivi dell'intestino irritabile cronico dopo un episodio di diverticolite. Si prega di tenere presente che questo è solo uno studio: molto più lavoro dovrebbe essere condotto prima che venga fatta una classificazione ufficiale di un nuovo sottotipo di IBS!

Uno studio diverso ha utilizzato un approccio al questionario per determinare se esiste una relazione tra la malattia diverticolare e l'IBS. I risultati hanno indicato che avere l'IBS ha aumentato il rischio di una persona per la diverticolosi, ma non ha necessariamente aumentato il rischio di sperimentare la diverticolite. Questo aumento del rischio di diverticolosi era ancora più importante per le persone con IBS che avevano più di 65 anni. È interessante notare che, a prescindere dall'età, l'aumento del rischio di diverticolosi era più probabile nei soggetti a cui era stata diagnosticata una IBS predominante nella diarrea (IBS-D) o tipo alternativo IBS (IBS-A).

Un altro grande studio è stato condotto in Giappone. I ricercatori sottolineano che esiste una differenza primaria rispetto a dove si presenta la malattia diverticolare quando si confrontano individui provenienti dall'Occidente (Europa e Stati Uniti) rispetto a quelli dell'Asia. Apparentemente, in Occidente, è più probabile che la malattia diverticolare si manifesti nel colon distale: il colon discendente sul lato sinistro e il colon sigmoideo. Al contrario, in Asia, è più probabile che la malattia diverticolare si manifesti sul lato destro del colon. Perché questo è importante? Secondo i ricercatori, queste differenze sono importanti in quanto la diverticolite del lato sinistro tende ad essere più grave, mentre la malattia diverticolare del lato destro ne lascia uno ad aumentato rischio di sanguinamento.

In questo studio giapponese, i risultati hanno indicato che i partecipanti che mostravano segni di malattia diverticolare sul lato sinistro o su entrambi i lati del colon avevano più probabilità di avere l'IBS mentre i partecipanti con malattia diverticolare del lato destro non mostravano questo livello più alto rischio.

Cosa fare se hai entrambi

Può sembrare molto difficile capire cosa fare se si hanno entrambi problemi di salute. Fortunatamente, alcune delle stesse raccomandazioni di trattamento per IBS si applicano alla malattia diverticolare:

• Aumenta l'assunzione di fibre: Questo può essere sotto forma di una dieta ricca di fibre o di assumere un integratore di fibre.
• Prendi i probiotici: La ricerca non è conclusiva, ma c'è qualche indicazione che i probiotici possono aiutare a prevenire la diverticolite in soggetti con diverticolosi. È possibile trovare probiotici in forma di supplemento o in alimenti fermentati.

Ci sono alcune raccomandazioni sullo stile di vita per ridurre i problemi della malattia diverticolare. Sebbene questi fattori non siano necessariamente associati all'IBS, apportare queste modifiche contribuirà a migliorare la salute generale e digestiva:

1. Se sei un fumatore, fai dei passi da fare.
2. Assicurati di esercitare regolarmente.
3. Mantenere un peso sano.
4. Mantenere l'uso di alcol al minimo.
5. Mantenere al minimo l'uso di aspirina e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS).