Panoramica della frattura del collo del femore
Sommario:
‘This is a sign’ contro l’osteoporosi. Stop alle fratture | ULTIMI ARTICOLI (Gennaio 2025)
Una frattura del collo del femore è un tipo di frattura dell'anca. Quando si verifica una frattura del collo del femore, la lesione si trova appena sotto la sfera dell'articolazione dell'anca palla-e-presa; questa regione del femore è chiamata collo del femore.Quando si verifica una frattura del collo del femore, la palla viene staccata dal resto del femore (il femore).
L'importante problema con le fratture del collo del femore è che l'apporto di sangue alla porzione fratturata dell'osso è spesso danneggiato al momento della ferita. Poiché il flusso sanguigno è interrotto, queste fratture sono ad alto rischio di non guarire, specialmente quando la frattura è gravemente fuori posizione. A causa del problema dell'erogazione di sangue con le fratture del collo del femore, molte persone verranno trattate con una sostituzione parziale dell'anca.
Trattamenti per frattura del collo femorale
Il trattamento di una frattura del collo del femore dipende da diversi fattori. I criteri più importanti da considerare includono:
- La quantità di spostamento della frattura
- L'età del paziente
Nei pazienti più giovani, quelli con meno di 60 e 65 anni, sarà fatto ogni sforzo per evitare una sostituzione parziale dell'anca. Le protesi d'anca funzionano molto bene per i pazienti meno attivi, ma tendono a consumarsi nei pazienti più giovani e attivi. Pertanto, nei pazienti giovani, può essere presa una possibilità di evitare la sostituzione dell'anca anche se esiste un alto rischio di frattura non guarigione.
Opzioni chirurgiche
Hip Pinning (riparazione delle fratture): Un pinning dell'anca è una procedura eseguita per posizionare diverse viti sull'osso fratturato. Un blocco dell'anca viene generalmente eseguito solo in pazienti con una frattura del collo del femore che è ben allineata e minimamente spostata. Nei pazienti più giovani, come descritto sopra, può essere tentato il fissaggio dell'anca anche se le ossa non sono correttamente allineate. Tuttavia, anche in questa impostazione, potrebbe essere necessaria una sostituzione parziale dell'anca. Quando viene eseguito un blocco dell'anca, un paziente è in genere in anestesia generale o spinale.
Una piccola incisione è fatta sulla parte esterna della coscia. Usando i raggi x per guidare il chirurgo, diverse viti vengono passate attraverso la frattura al fine di stabilizzare le ossa rotte.
I pazienti possono generalmente mettere tanto peso sull'anca riparata come è tollerato, ma questo può variare in alcuni casi. Verificare con il chirurgo prima di iniziare qualsiasi terapia o esercizio fisico. Man mano che le ossa guariscono, il dolore generalmente diminuirà. La principale preoccupazione per le fratture del collo del femore è che l'apporto di sangue danneggiato all'osso porterà alla mancata guarigione o alla morte dell'osso (osteonecrosi dell'anca) della testa del femore. In questi casi, i pazienti possono richiedere un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca lungo la strada.
Hemiarthroplasty dell'anca (sostituzione parziale dell'anca): L'emiartroplastica dell'anca descrive la metà di una protesi d'anca. In questa procedura, la sfera del giunto a sfera e presa viene rimossa e un innesto di metallo viene inserito nell'articolazione. L'emiartroplastica dell'anca è favorita nei pazienti con fratture sfollate a causa delle complicazioni sopra descritte con il tentativo di riparare queste fratture.
L'emiartroplastica dell'anca viene eseguita in anestesia generale o anestesia spinale. Un'incisione è fatta sul lato esterno dell'anca. La testa del femore fratturata viene rimossa e sostituita con un impianto di metallo. In un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca normale, sarebbe anche sostituito l'incavo del bacino. Questo può essere fatto in pazienti con artrite preesistente dell'anca, ma nella maggior parte dei casi di fratture del collo del femore, la presa è lasciata in pace. Lo stelo protesico può essere cementato nell'osso in pazienti con osso più sottile, più osteoporotico, o inserito a pressione in pazienti con una migliore qualità ossea.
La riabilitazione viene avviata immediatamente e i pazienti possono generalmente camminare con tutto il loro peso sull'impianto. I pazienti tendono a sentirsi molto meglio dopo l'intervento, e di solito tornano a camminare abbastanza velocemente.
- Condividere
- Flip
- Testo
- KJ Koval e JD Zuckerman; "Fratture dell'anca: I. Panoramica e valutazione e trattamento delle fratture del collo del femore" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maggio 1994; 2: 141 - 149.
Panoramica della frattura del gomito della testa radiale
Una frattura della testa radiale è una lesione del gomito causata solitamente dalla caduta su una mano tesa. Questi sono il tipo più comune di frattura del gomito adulto.
Panoramica della frattura della caviglia
Una frattura dell'astragalo si verifica quando si rompe un osso maggiore dell'articolazione della caviglia. Queste fratture possono avere grossi problemi di guarigione e complicanze.
Come trattare una frattura del femore (rotture dell'osso della coscia)
Una frattura del femore è una lesione al femore solitamente causata da un trauma. Il trattamento può variare in base alla posizione e al modello della pausa.
