Cause e cure per problemi di sonno dopo l'intervento chirurgico

Dormire male dopo l'intervento è molto comune nei giorni e nelle settimane immediatamente successivi all'intervento. Il problema è in genere peggiore nei primi giorni dopo l'intervento, soprattutto per quei pazienti che si stanno riprendendo in ospedale o in un'altra struttura medica piuttosto che a casa propria.

I fattori semplici possono certamente svolgere un ruolo, come l'utilizzo di un cuscino diverso da quello a casa, il modo in cui il materasso si sente, e anche l'incapacità di assumere la posizione di sonno preferita. Quei tipi di problemi possono certamente svolgere un ruolo, ma ci sono altri modi in cui il sonno è inibito dalla chirurgia.

Secondo una ricerca pubblicata in Opinioni attuali in anestesiologia, s I disturbi dei leep sono eventi comuni che interessano sia il movimento rapido degli occhi (REM) che il sonno a onde corte (SWS) per circa sette giorni dopo l'intervento.

La triste verità è che spesso le persone spesso hanno bisogno di più sonno dopo lo stress della chirurgia, ma la qualità del sonno potrebbe essere più scarsa che mai.

Le cause

Ci possono essere molti motivi per cui non riesci a dormire dopo un intervento chirurgico. Alcuni dei più comuni includono:

• Sveglia frequente:Se ti stai riprendendo in ospedale, potresti ricevere i segni vitali dal personale ogni poche ore e la maggior parte degli ospedali disegna i laboratori nel cuore della notte. Anche se stai facendo un pisolino durante il giorno, potresti ritrovarti a svegliarti per prendere i tuoi farmaci nei tempi previsti, per la terapia fisica, i trattamenti respiratori o per parlare con il tuo medico.
• Cattivo controllo delle vie aeree:Un controllo insufficiente delle vie aeree provoca spesso apnea notturna (brevi periodi di non respirazione durante il sonno) e russamento. Se hai già un apnea del sonno o un problema di russamento, potresti scoprire che peggiora nei giorni successivi all'intervento. I farmaci per il dolore narcotico possono diminuire il controllo di un individuo sulle vie aeree durante il sonno, così come il sonno molto profondo che deriva dall'esaurimento.
• Dolore:Può essere molto difficile dormire quando si avverte dolore, specialmente quando si muove nel sonno, provoca dolore e si sveglia da un sonno profondo. Il dolore può rendere difficile addormentarsi, rimanere addormentato e raggiungere il sonno profondo.
• Interventi chirurgici più grandi:Procedure più lunghe e più coinvolte comportano spesso un sonno più povero. Ha senso che una persona che ha avuto un intervento chirurgico a cuore aperto avrà una guarigione più dura rispetto a chi ha avuto un intervento chirurgico al tunnel carpale. Interventi chirurgici più estesi richiedono soggiorni ospedalieri più lunghi, cure più attente da parte del personale medico, più farmaci, più anestesia e un recupero più lungo.

• Steroidi e altri farmaci:Gli steroidi sono un farmaco meraviglioso per ridurre l'infiammazione, ma spesso causano difficoltà a dormire. Questo può essere risolto prendendo farmaci steroidi al mattino. Ci sono anche antidolorifici e altri farmaci che possono farti sentire intontito quando vuoi sentirti completamente sveglio.
• Rumore:Gli ospedali sono luoghi rumorosi e se si hanno problemi ad addormentarsi o rimanere addormentati, il rumore può sembrare una banda musicale che cammina nei corridoi. La tua pompa IV può iniziare a emettere segnali acustici a caso, e potresti avere un compagno di stanza che russa.
• Fame e sete:I pazienti a cui non è permesso mangiare possono scoprire che la loro fame o sete è abbastanza fastidiosa da impedire il sonno.
• Temperatura ambiente:Mentre molti ospedali offrono controlli della temperatura nelle singole stanze dei pazienti, molti non lo fanno. Se sei un individuo che preferisce una stanza fredda per dormire e la tua stanza d'ospedale è calda, potresti avere difficoltà a dormire.
• Dispositivi di monitoraggio:Se sei in ospedale, hai le sonde per il cardiofrequenzimetro sul torace, una sonda per la saturazione di ossigeno sul dito, una flebo nel braccio e tubi di drenaggio nella ferita dell'incisione. Questi possono farti sentire come se stessimo cercando di addormentarti mentre ti ingarbugliato in una rete.

• Ormoni da stress aumentati:La chirurgia è emotivamente e fisicamente stressante. Questo può portare ad un aumento degli ormoni dello stress nel corpo, che a sua volta rendono il sonno più stimolante.
• Morfina:I farmaci contro il dolore a base di morfina e morfina hanno una nota capacità di interferire con il sonno. Mentre il sollievo dal dolore può migliorare il sonno, i farmaci per il dolore possono spesso avere un effetto collaterale di insonnia o "nervosismo".
• Luce:Se in genere dormi in una stanza molto buia, la luce costante nei corridoi dell'ospedale, i parcheggi fuori dalla tua finestra e persino le luci notturne che potrebbero essere costantemente nella tua stanza per motivi di sicurezza possono ostacolare la tua capacità di dormire.

Suggerimenti per migliorare il sonno

Se hai problemi a dormire durante il recupero dopo l'intervento chirurgico, una delle cose migliori che puoi fare è cercare di individuare il problema oi problemi che impediscono il sonno.

Se sei turbato dalla luce ambientale, una maschera di sonno può essere di grande conforto, mentre i tappi per le orecchie possono aiutarti se stai lottando con il rumore.

Puoi dormire meglio seduto su una sedia comoda o con cuscini extra, soprattutto se hai apnea notturna o russare. Il cambiamento di altezza della testa può spesso ridurre questi sintomi e consentire un sonno più riposante.

Se i farmaci interferiscono con il sonno, chieda al medico se è possibile modificare la dose o passare a un altro farmaco. Se il dolore è rappresentato dai farmaci per il dolore, potresti trarre beneficio dal passaggio a un antidolorifico non oppioide come il Tylenol o l'ibuprofene.

Tenete presente che gli antidolorifici da banco possono non essere efficaci quanto le loro controparti prescrittive. Valutare i benefici e le potenziali conseguenze prima di richiedere una modifica. Non modificare mai una dose o interrompere il trattamento senza aver prima parlato con il medico.

Ultimo ma non meno importante, sii sempre consapevole di ciò che ti circonda. Se la temperatura è un problema, sii proattivo nel cambiare il termostato prima di andare a dormire. Se il rumore è un problema, è perfettamente accettabile chiedere allo staff di ridurre il livello di rumore.

Potrebbe anche essere necessario chiedere ai membri della famiglia di mantenere le loro visite brevi se causano stress (un fattore importante nel rischio di insonnia). La maggior parte di tutti non tace se hai problemi a dormire. Meno sonno hai, più lento può essere il tuo recupero.

Usando le pillole per dormire

Ci sono molti farmaci e integratori disponibili per migliorare il sonno. È importante che parli con il proprio medico prima di iniziare un aiuto al sonno dopo un intervento chirurgico perché molti farmaci somministrati dopo l'intervento chirurgico, in particolare i farmaci per il dolore e la medicina anti-ansia, possono causare sedazione.

La combinazione di farmaci sedativi può portare a una diminuzione dei pericoli nella spinta del corpo a respirare. Anche un farmaco da banco, come Benadryl, può causare problemi respiratori se associato a farmaci antidolorifici.

Chiaramente, la più grande preoccupazione per i sonniferi è il rischio di dipendenza.

Non dovresti mai usare sonniferi per più di qualche settimana e solo quando necessario. Se abusato, potresti non riuscire a dormire senza di loro (un chiaro segno di dipendenza) o sperimentare un effetto di rimbalzo in cui il farmaco interferisce con il sonno.

Usare sempre sonniferi sotto la direzione del proprio medico e solo come prescritto.

Una parola da DipHealth

Il sonno è incredibilmente importante quando si guarisce dopo un intervento chirurgico o un ricovero in ospedale. Una parte essenziale di prendersi cura di sé, un sonno di qualità contribuirà ad accelerare la guarigione e lenire i nervi abbattuti. Una persona riposata sarà anche meglio equipaggiata per affrontare lo stress della ripresa.

Una buona igiene del sonno, che include l'andare a letto contemporaneamente, evitando la caffeina e le attività ad alto stress prima di andare a dormire, può fare un'enorme differenza nel modo in cui si dorme profondamente. Farmaci e integratori, come la melatonina, sono disponibili se questi semplici approcci sono inefficaci.

Gestione del dolore dopo la chirurgia