The NIH Stroke Scale (NIHSS)

L'NIH Stroke Scale (NIHSS) è uno strumento di punteggio standard utilizzato dai medici e altri operatori sanitari per misurare e registrare il livello di compromissione causata da un ictus. Se hai sentito la tua squadra dei colpi parlare del tuo NIHSS o del NIHSS della persona amata, potresti avere qualche domanda sul significato del tuo punteggio.

Cos'è un tratto?

Un ictus è una malattia che colpisce le arterie che portano ae all'interno del cervello. È la causa n. 5 della morte e una delle principali cause di disabilità negli Stati Uniti. Un ictus si verifica quando un vaso sanguigno che trasporta ossigeno e sostanze nutritive al cervello viene bloccato da un coagulo di sangue o scoppi (o rotture). Quando ciò accade, la regione interessata del cervello non può ottenere il sangue (e l'ossigeno) di cui ha bisogno, così il tessuto cerebrale diventa compromesso, con conseguente handicap fisico o cognitivo, che è un ictus.

Effetti del colpo

Il cervello è un organo estremamente complesso che controlla varie funzioni del corpo. Se si verifica un ictus e il flusso di sangue non può raggiungere la regione che controlla una particolare funzione del corpo, quella parte del corpo potrebbe non funzionare come dovrebbe. Gli effetti dell'ictus possono includere debolezza fisica, perdita dell'equilibrio, diminuzione della sensibilità, difficoltà nel parlare e una serie di altri problemi.

Perché ci sono così tanti diversi effetti di ictus, a seconda della regione interessata del cervello, non tutti gli ictus sono di gravità equivalente. L'NIHSS è uno strumento mediante il quale la gravità dell'ictus può essere confrontata nel tempo per determinare se un ictus è lieve o grave e se gli effetti stanno migliorando o peggiorando.

Cosa misura il NIHSS?

La scala dell'ictus NIH misura diversi aspetti della funzione cerebrale, inclusi coscienza, visione, sensazione, movimento, linguaggio e linguaggio. Durante l'esame neurologico mirato viene fornito un certo numero di punti per ciascuna di queste funzioni fisiche e cognitive. Un punteggio massimo di 42 rappresenta l'ictus più grave e devastante.

Il livello di gravità dell'ictus misurato dal sistema di punteggio della scala della corsa NIH:

• 0 = nessun tratto
• 1-4 = tratto minore
• 5-15 = corsa moderata
• 15-20 = colpo moderato / severo
• 21-42 = colpo grave

Uso della scala del tratto NIH

Processo decisionale nel trattamento dell'ictus

La scala dell'ictus NIH ha diversi scopi, ma il suo uso principale nella medicina clinica è durante la valutazione se il grado di disabilità causato da un dato ictus è adatto per il trattamento con tPA. Questo farmaco è un potente fluidificante del sangue che può migliorare l'esito dell'ictus, ma può essere usato solo in situazioni limitate. Il team medico utilizza il NIHSS, insieme a un attento processo decisionale clinico, per determinare se si è candidati o meno per un trattamento di emergenza con tPA.

Strumento di ricerca

Un altro importante utilizzo del NIHSS è nella ricerca, dove consente il confronto obiettivo di efficacia tra diversi trattamenti di ictus e interventi di riabilitazione. Ciò può aiutare i ricercatori a determinare, con criteri uniformi, se un trattamento medico è efficace nel trattamento dell'ictus.

Comunicazione coerente tra i fornitori di assistenza sanitaria

In generale, i neurologi e altri operatori sanitari che si prendono cura di voi durante e dopo l'ictus utilizzano cartelle cliniche dettagliate per comunicare le vostre condizioni. La scala dell'ictus NIHSS è un numero che può comprendere la gravità del tratto, ma non è il punto principale che i medici esaminano quando valuteranno le condizioni e prenderanno decisioni terapeutiche.

Tuttavia, l'uniformità della scala può aiutare i medici a farsi un'idea di quanto il tuo ictus sia migliorato o peggiorato nel tempo.

Una parola da DipHealth

Il tuo team sanitario può utilizzare metodi specializzati per valutare e registrare le tue condizioni mediche in modo che tutti i membri del team capiscano come la malattia sta migliorando o peggiorando nel tempo. La scala dell'ictus NIH è uno degli strumenti che il tuo team di cura dell'ictus usa per comunicare in modo coerente, in particolare perché ci sono molte persone diverse nel tuo team di cura dell'ictus che sono coinvolte nel prendersi cura di te mentre recuperi dall'ictus.

La scala dell'ictus NIH non è l'unico strumento utilizzato per valutare e registrare la tua condizione se hai avuto un ictus, ma puoi seguire i numeri che i tuoi operatori sanitari utilizzano quando registrano la gravità del tuo ictus NIH in modo da ottenere un'idea generale sui tuoi progressi complessivi nel tempo.

Oltre al NIHSS, esiste anche una lista di controllo post-stroke che può essere utilizzata per valutare il recupero dopo un ictus.