Cistogramma: usi, effetti collaterali, procedura, risultati

Un cistogramma è una visita medica che comporta l'ottenimento di immagini della vescica urinaria con una radiografia. L'esame viene principalmente utilizzato per diagnosticare problemi della vescica ed è eseguito da un radiologo con l'assistenza di un tecnico radiologo.

Scopo del test

Un cistogramma è più comunemente usato per diagnosticare il reflusso urinario, noto anche come reflusso vescico-ureterale o semplicemente reflusso. La condizione è spesso caratterizzata da infezioni ricorrenti del tratto urinario (UTI). Se ti lamenti e il tuo medico sospetta che tu possa avere reflusso urinario, ordinerà un cistogramma.

Per garantire che la vescica non sia strappata e che non vi sia alcun danno strutturale, il medico può anche ordinare questo test se si segnala di aver subito un infortunio alla zona pelvica. Inoltre, avere problemi di urinazione, minzione dolorosa, sangue nelle urine e frequente minzione, può indurre il medico a sospettare di avere un polipo o un tumore alla vescica e potrebbe essere sottoposto a un cistogramma.

Prima o dopo alcuni interventi di chirurgia spinale, il medico può decidere di individuare eventuali problemi con i nervi che collegano la colonna vertebrale alla vescica, e un cistogramma può essere usato per farlo.

Se ti viene chiesto di urinare e vengono effettuate ulteriori radiografie mentre svuoti la vescica, il test non è più solo un cistogramma. Viene invece definito come un cistogramma di svuotamento.

limitazioni

Si noti che un cistogramma non può essere utilizzato per diagnosticare ogni singolo problema che riguarda la vescica. Il medico raccomanderà strategicamente il test in base ai sintomi che lei presenta e alla sua storia medica.

Esami simili

Un cistogramma è molto simile a una cistoscopia in termini di condizioni utilizzate per identificare e diagnosticare. Tuttavia, differiscono proceduralmente.

Con una cistoscopia, una radiografia non viene utilizzata per visualizzare la vescica. Invece, un tubo sottile viene inserito nella vescica attraverso l'apertura urinaria e una piccola telecamera collegata al tubo (un cistoscopio) mostra al medico ciò che deve vedere.

Cos'è una cistoscopia?

Rischi e controindicazioni

C'è un leggero rischio di sviluppare un'infezione alla vescica dopo aver subito una cistografia, ma questo è raro. Tutti i materiali utilizzati devono essere sterili. Il catetere inserito nella vescica durante il test può anche causare sanguinamento e / o sangue nelle urine. Questa non è una causa di allarme - il medico spiegherà quanto a lungo può durare, cosa è normale in termini di quantità di sangue e cosa fare se si verifica un'emorragia.

Poiché questo esame comporta l'uso di raggi X, sarai esposto alle radiazioni. Fortunatamente, il livello di radioattività a cui sarai esposto è minimo e idealmente non dovrebbe avere effetti collaterali. Tuttavia, per essere al sicuro, se hai subito radiografie mediche in passato, dovresti parlarne con il tuo medico.

Quanto è troppa esposizione alle radiazioni?

Controindicazioni

Non è consigliabile sottoporsi a un cistogramma in caso di gravidanza, in quanto l'esposizione a radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita. Dovresti informare il tuo medico se esiste la possibilità che tu possa essere incinta.

Le persone con sensibilità o allergie a farmaci e coloranti contrastanti potrebbero non essere in grado di sottoporsi a questo esame. Dovresti elencare tutte le tue allergie alimentari e farmacologiche al tuo medico in anticipo.

La tua storia medica completa dovrebbe essere disponibile per il medico. Sebbene sia improbabile, potrebbero esserci alcune condizioni o fattori di rischio che potrebbero richiedere una valutazione e una discussione prima di ordinare un cistogramma.

Prima del test

Una volta che il medico ti ha consigliato questo test, puoi aspettarti di discutere il tuo background medico, le recenti malattie e lo stato attuale di salute, compresi eventuali farmaci o integratori che stai attualmente assumendo. Dovresti divulgare al medico tutte le allergie che potresti avere a farmaci, iodio, colorante a contrasto e / o lattice.

Il medico le fornirà istruzioni chiare su come prepararsi per il test. A volte, ma non sempre, il test richiede di non mangiare in anticipo e di bere solo liquidi il giorno del test. Può anche comportare l'uso di lassativi o la necessità di sottoporsi a un clistere.

Potrebbe esserti chiesto di firmare un modulo di consenso presso l'ufficio del medico o sul sito dell'esame. Dovresti leggere il modulo con molta attenzione e fare domande su parti di cui non sei chiaro.

sincronizzazione

L'esame effettivo potrebbe richiedere fino a un'ora. È necessario un po 'di tempo prima della procedura per consentire al radiologo di spiegarti la procedura e farti delle domande sul tuo stato di salute e sulle eventuali allergie. Se non hai già compilato il modulo di consenso presso l'ufficio del medico, dovresti aspettarti di dedicare del tempo a riempirlo e firmarlo prima del test.

Posizione

Un cistogramma normalmente si svolge nel reparto di radiologia di un ospedale.

Cosa vestire

Puoi vestirti normalmente, dato che ti verrà data una vestaglia da ospedale per cambiarla quando è il momento di fare il test. Se preferisci, puoi portare con te le pantofole.

Cibo e bevande

Questo dipende dalle istruzioni che il medico ti ha dato. Alcuni medici possono insistere sul fatto che non mangi cibo e bevi solo liquidi durante il giorno dell'esame, mentre altri potrebbero non suggerirlo in base al tuo caso unico.

Costo e assicurazione sanitaria

A seconda del fornitore di assicurazione sanitaria, potrebbe essere necessario presentare una richiesta di pre-autorizzazione. Il personale dell'ospedale potrebbe essere in grado di gestirlo per te, ma è meglio confermare con loro e anche con il tuo assicuratore.

Cosa portare

Dovresti portare con te un modulo di identificazione personale, la tua tessera sanitaria e il modulo di prova (se ne è stato dato uno).Se stai pagando per l'esame completamente di tasca, o stai coprendo parte dei costi, dovresti portare con te una forma di pagamento o scoprire se puoi essere fatturato in un secondo momento.

Dal momento che un cistogramma non coinvolge nessun anestetico o sedativo, non devi andare con un amico o un familiare. Sarai in grado di guidare te stesso a casa.

Durante il test

Pre test

Il radiologo ti spiegherà l'intera procedura. Dovrebbe anche rispondere a qualsiasi domanda o dubbio che potresti avere.

Potrebbe essere richiesto di compilare e firmare un modulo di consenso che autorizza l'esecuzione dell'esame.

Ti verrà chiesto di cambiarti nella vestaglia dell'ospedale, dopodiché sarai diretto al bagno per svuotare la vescica.

Durante il test

In generale, ecco cosa puoi aspettarti.

1. Ti verrà chiesto di giacere sulla schiena sul tavolo dei raggi x.
2. Un'infermiera può lavare o pulire la zona genitale.
3. Il radiologo inserirà un piccolo catetere nell'uretra (l'uretra è l'apertura da cui si origina). Il catetere può essere tenuto in posizione usando del nastro adesivo per fissarlo alla parte interna della coscia. Potresti sentire qualche disagio o spiacevolezza quando il catetere viene inserito, comunicare ciò che senti con il tecnico.
4. Il radiologo riempirà la vescica con l'agente di contrasto (colorante a raggi X) attraverso il catetere. La colorazione a raggi X rende più facile la visibilità dei tuoi organi sui raggi X. Dopo averlo fatto, è normale che tu senta fortemente di dover fare pipì.
5. Il radiologo prenderà le immagini a raggi X. Potrebbe essere richiesto di spostarsi in posizioni diverse per consentire al radiologo di avere una visione migliore dei propri organi.
6. Il catetere sarà quindi rimosso e ti sarà permesso di usare il bagno. È possibile che venga effettuata una radiografia finale quando si ritorna dal bagno, in modo che il radiologo possa verificare se la vescica si è completamente svuotata o se rimane ancora del colorante a contrasto.

Nota che se hai un cistogramma di svuotamento, quando il catetere è stato rimosso, ti verrà chiesto di svuotare la vescica mentre le immagini a raggi X vengono prese mentre stai urinando. In questo caso, potresti ricevere uno schermo per darti un po 'di privacy mentre stai urinando. È consigliabile chiederselo se senti che ti vergognerebbero a urinare scoperti di fronte alle persone.

Dopo il test

Non ci sono tempi morti dopo questo esame e puoi tornare alla tua vita normale subito dopo.

Potresti sentire una leggera sensazione di bruciore quando provi a urinare dopo. Questo è normale e si risolverà da solo entro 12 o 24 ore. Dovresti bere più acqua e liquidi per il resto della giornata per aiutare a scovare qualsiasi residuo della tintura a raggi X. Questo aiuterà anche a prevenire un'infezione.

Se si nota un'emorragia o si ha febbre o problemi a urinare, dovresti consultare immediatamente il medico.

Interpretazione dei risultati

Il radiologo che ha eseguito l'esame interpreterà i risultati del test e invierà una relazione al medico. I risultati e il rapporto di accompagnamento aiuteranno il medico a determinare la causa (o le cause) delle infezioni del tratto urinario o dei problemi alla vescica. Il medico discuterà i risultati e le sue implicazioni durante il prossimo appuntamento di follow-up.

Azione supplementare

I passaggi medici che il medico ti consiglierà dipenderanno dai risultati. Se viene diagnosticato un reflusso urinario, è probabile che gli vengano prescritti degli antibiotici per trattare l'UTI e potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per correggere il difetto nella valvola che normalmente dovrebbe impedire all'urina di fluire indietro. Se hai un tumore o un polipo canceroso, potresti aver bisogno di essere trattato con chemioterapia, radioterapia e / o chirurgia.

Una parola da DipHealth

È normale sentirsi ansiosi di sottoporsi a esami medici. L'incertezza a volte nervosa su quali saranno i risultati è qualcosa che quasi tutti hanno vissuto a un certo punto. Spero per il meglio, ma se scegli di farlo, preparati alla possibilità di risultati sfavorevoli ed essere pronto a discutere ampiamente le opzioni con il tuo medico. Se hai amici o parenti stretti, potrebbe anche essere utile parlare delle tue paure e preoccupazioni per loro, poiché la condivisione potrebbe aiutarti a far fronte meglio.

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• Biblioteca sanitaria di medicina Johns Hopkins. Cistografia.
• American Society of Radiologic Technologists. Quello che devi sapere sul cistogramma. Pubblicato nel 2002.
• Scheda informativa per il paziente: avere un cistogramma. 1 ° ed. Università di Southampton; 2018: 1-2.