Rischi dall'esposizione all'amianto e misure di sicurezza

Sentiamo spesso dire che l'amianto è pericoloso, ma cosa significa? Quali condizioni di salute sono causate dall'esposizione e quanta esposizione è necessaria all'amianto per essere un pericolo?

Perché l'amianto è pericoloso?

L'esposizione alla polvere e alle fibre di amianto può provocare cancro, malattie polmonari e altre condizioni. Sfortunatamente, non esiste un livello noto di esposizione considerato sicuro. Mentre l'uso dell'amianto è stato vietato negli Stati Uniti, l'esposizione è ancora comune, in quanto vi sono eccezioni al divieto e l'amianto è ancora presente in molti edifici e case più vecchi. In effetti, le condizioni di salute legate all'amianto continuano aumentare In tutto il mondo. Le persone più a rischio sono quelle che sono esposte sul posto di lavoro, ma anche coloro che decidono di intraprendere progetti fai-da-te in abitazioni contenenti isolamento dell'amianto possono essere a rischio.

Prima di descrivere le condizioni di salute legate all'amianto, definiamo alcuni termini. Le pleure sono membrane che circondano e proteggono i polmoni. Un altro termine che viene spesso definito è il mesotelio. Il mesotelio è il rivestimento protettivo che circonda gli organi nel torace e nell'addome ed è diviso in 3 regioni. La pleura (che circonda i polmoni come notato sopra), il pericardio (che circonda il cuore) e il mesotelio peritoneale (il tessuto protettivo che circonda gli organi nell'addome).

Cancro causato dall'esposizione all'amianto

Gli attivisti hanno fatto un buon lavoro nel rendere pubblici e responsabili delle politiche consapevoli del rischio di un tipo di cancro ai polmoni - il mesotelioma - causato dall'esposizione all'amianto. Per coloro che si chiedono se i loro sforzi per alzare la voce e chiedere un cambiamento quando la loro salute è a rischio, questo è un esempio eccellente di come le persone possano davvero fare la differenza.

Ci sono state discussioni su diverse dimensioni e forme di fibra con rischi diversi, ma ai fini di questa discussione esamineremo il quadro generale. I tumori causati o ritenuti causati dall'amianto includono:

• Mesotelioma maligno - Il mesotelioma è un cancro che inizia in una delle aree in cui si trova il mesotelio, come notato sopra, ma comunemente si verifica nella pleura (le membrane intorno ai polmoni). Si tratta di un tumore aggressivo, con solo il 5-10% delle persone sopravvissute 5 anni oltre la loro diagnosi.
• Cancro ai polmoni - I tumori polmonari diversi dal mesotelioma sono anche aumentati dall'esposizione. Sia il carcinoma polmonare non a piccole cellule sia il tumore polmonare a piccole cellule sono aumentati.
• Cancro ovarico - Meno noto è l'aumento del rischio di cancro ovarico. In una revisione degli studi fino ad oggi, si è pensato che esposizione professionale all'amianto aumentato rischio di cancro ovarico di circa 70 percento.

• Altri tumori - Gli studi finora sono stati misti, ed è incerto se l'esposizione all'amianto aumenta o meno il rischio di cancro alla laringe (cancro alla gola) o al cancro del colon-retto.

Condizioni mediche causate dall'esposizione all'amianto

Meno noto, ma un problema ancora più grande è la malattia polmonare correlata all'esposizione all'amianto. Alcune di queste condizioni includono:

• asbestosi - L'asbestosi è una condizione in cui la fibrosi polmonare (cicatrizzazione) si verifica a causa dell'esposizione all'amianto. Questa condizione, oltre a causare i sintomi da sola, aumenta ulteriormente il rischio di cancro ai polmoni. Questo è discusso ulteriormente sotto sotto "quale livello di esposizione è pericoloso".
• Placche pleuriche
• Ispessimento pleurico
• Versamenti pleurici - Alcune persone esposte all'amianto sviluppano un accumulo di liquido tra le membrane che rivestono i polmoni. Questo è stato chiamato versamenti pleurici benigni legati all'amianto (BAPE).

Quale livello di esposizione è pericoloso?

Una domanda comune è: "quanto deve essere esposto all'amianto per essere a rischio?" La risposta è che non esiste alcun livello di esposizione all'amianto che sia sicuro. Ma alcuni studi hanno aiutato a rispondere ai dettagli in quella domanda.

Uno studio è stato fatto guardando principalmente alle persone con asbestosi. Questo è stato un ampio studio che ha confrontato quasi 2400 isolanti maschi (che sono stati così esposti all'amianto) a un gruppo di oltre 54.000 persone che non avevano avuto tale esposizione. Nel complesso, il cancro del polmone era responsabile per il morte del 19 percento degli isolanti (ordinariamente, 1 su 14 persone moriranno di cancro ai polmoni.) Il rischio di morte varia considerevolmente a seconda dell'esposizione da sola, dello sviluppo dell'asbestosi e del fattore di co-rischio del fumo, e dal momento che un tavolo vale mille parole, i risultati sono i seguenti:

• Esposizione all'amianto nei non fumatori - C'erano 3,6 volte come molti casi di cancro ai polmoni.
• Asbestosi nei non fumatori - Il rischio era 7,4 volte quello della popolazione generale.
• Fumare senza esposizione all'amianto - Questo rischio di cancro ai polmoni in coloro che fumano era 10.3 volte quello della popolazione generale in questo studio.
• Esposizione all'amianto più fumo - L'esposizione all'amianto combinata con il fumo ha causato la probabilità di cancro ai polmoni 14,4 volte la media.
• Esposizione all'asbesto, asbestosi e fumo - Se le persone fossero esposte all'amianto, sviluppate asbestosi e fumate, i risultati erano gravi. Il rischio di cancro ai polmoni era 36.8 volte superiore alla popolazione generale.

Possiamo guardare all'esposizione all'amianto in un altro modo per ottenere il quadro generale e per delineare ulteriormente il problema per quelli dell'industria. È stato stimato che 170 tonnellate di prodotti e consumati di amianto sono in correlazione con una morte per mesotelioma.

Una domanda importante è quanto sia importante la durata dell'esposizione - in altre parole, coloro che sono esposti per 30 anni hanno maggiori probabilità di essere colpiti rispetto a quelli esposti per 5 anni? Non abbiamo studi che descrivono il rischio esatto nel tempo, ma è probabile che più a lungo qualcuno viene esposto, maggiore è il rischio di malattie legate all'amianto. Detto questo, ci sono alcune persone che hanno sviluppato il mesotelioma con un tempo di esposizione di pochi giorni.

In che modo l'amianto è un pericolo?

Il modo in cui l'amianto danneggia il corpo è probabilmente una combinazione di tipo e dimensioni della fibra, clearance polmonare e genetica. Alcune teorie sono emerse. In uno, si pensa che le fibre di amianto possano avere direttamente un effetto tossico sulle cellule che rivestono i polmoni, causando un'infiammazione che porta a cicatrici. Parte del danno può anche riguardare la reazione del corpo alla presenza di fibre di amianto, poiché il corpo secerne sostanze infiammatorie come citochine e fattori di crescita in risposta alla sostanza estranea.

Nuove prove suggeriscono che la presenza di amianto causa danni diretti al DNA alle cellule, che a loro volta possono provocare anomalie delle cellule e cancro.

Sicurezza e protezione dell'amianto

Il modo migliore per evitare problemi di salute legati all'amianto è praticare prima la sicurezza. Cosa significa questo?

Per i lavoratori chi è esposto all'amianto, ci sono regole in atto per proteggersi. Familiarizzare con le precauzioni di sicurezza, nonché i tuoi diritti come dipendente. Ecco alcune fonti per iniziare:

• Dall'Agenzia per la protezione dell'ambiente: proteggere i contaminanti dall'amianto
• Dall'Amministrazione per la sicurezza e la salute sul lavoro: Scheda informativa sull'asbesto OSHA

Per quelli preoccupati per l'amianto nelle loro case , o che stanno prendendo in considerazione il progetto di ristrutturazione casa, la Commissione sulla sicurezza dei consumatori fornisce informazioni su dove si trova, cosa dovrebbe essere fatto sull'amianto nella vostra casa e su come gestire i problemi di amianto in questo articolo:

• Amianto in casa

Cosa puoi fare se sei stato esposto?

Non esiste attualmente un test di screening per il cancro del polmone raccomandato per le persone che sono state esposte all'amianto, come nei fumatori, ma potrebbe valere la pena parlare con il medico. Uno studio condotto nel 2007 ha suggerito che lo screening CT a basse dosi per i lavoratori dell'amianto potrebbe essere almeno utile nel rilevare il cancro del polmone nelle fasi iniziali come lo è per i forti fumatori . Questo è significativo considerando che le linee guida successive del 2013 hanno rilevato che lo screening di persone con una storia di fumetti di 30 anni di età compresa tra 55 e 74 anni poteva ridurre le morti per cancro al polmone 20 percento.

Certamente, se sei stato un fumatore oltre ad essere esposto all'amianto, una conversazione con il tuo medico è una buona idea.

• Screening CT per cancro al polmone - I problemi e le indicazioni

Uno studio del 2017 ha rilevato che la spirometria può essere uno strumento eccellente per lo screening del cancro del polmone in coloro che sono stati esposti all'amianto. Infatti, sulla base dei risultati dello studio, i ricercatori hanno raccomandato che chiunque fosse stato esposto all'amianto avrebbe dovuto eseguire la spirometria e farlo ripetere ogni tre anni.

L'Agenzia per le sostanze tossiche e il registro delle malattie (ATSDR) ha sviluppato linee guida di screening per le malattie correlate all'amianto, tra cui il cancro e le condizioni polmonari. Queste linee guida ti consigliano consultare un medico che abbia familiarità con la malattia correlata all'amianto . (Non posso sottolineare quanto sia importante questo dato che alcuni medici lavorano raramente con le persone esposte all'amianto.) Un altro problema con coloro che sono stati esposti all'amianto è che lo screening CT rivela frequentemente test "falsi positivi" - ciò significa che qualcosa può apparire anormale quando è davvero ok

Ad esempio, in uno studio, oltre la metà dei lavoratori dell'amianto aveva almeno un'anomalia annotata su una TC.

Oltre allo screening, alla spirometria e alla protezione dall'amianto, forse la cosa più importante che chiunque può fare è astenersi dal fumare. Ci sono anche altre cose che puoi fare che possono ridurre il rischio. Se hai dubbi, assicurati di controllare questi fuori.

• Suggerimenti per prevenire il cancro al polmone - Alcuni non sono evidenti!

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• Camargo, M. et al. Esposizione professionale all'amianto e cancro ovarico: una meta-analisi. Prospettive di salute ambientale. 2011. 119(9):1211-7.
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Anni di asbestosi legati alla vita potenziale persi prima dei 65 anni di età - Stati Uniti, 1968-2005. Rapporto settimanale sulla mortalità e la mortalità. 2008. 57(49:1321-5.
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Agenzia per il registro delle sostanze tossiche e delle malattie. Linee guida di screening clinico per la malattia correlata all'amianto.
• Agenzia per la protezione ambientale. Amianto. Aggiornato il 12/04/16.
• Fasola, G. et al. Screening di tomografia computerizzata a basso dosaggio per tumore polmonare e mesotelioma pleurico in una popolazione esposta all'amianto: risultati al basale di uno studio prospettico di fattibilità non randomizzato - uno studio multidisciplinare di gruppo di oncologia toracica di Alpe-andria (ATOM 001). Oncologo. 2007. 12(10):1215-24.
• Jamrozik, E., deKlerk, N. e A. Musk. Malattia correlata all'amianto. Rivista di medicina interna. 2011. 41(4):372-80.
• Liu, G., Cheresh, P. e D. Kamp. Basi molecolari della malattia polmonare indotta da amianto. Recensioni annuali in patologia. 2013. 24(8):161-87.
• Markowitz, S. et al. Asbesto, asbestosi, fumo e cancro ai polmoni. Nuovi risultati dalla coorte di isolatori del Nord America. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2013. 188(1):90-6.
• Amministrazione della sicurezza e della salute sul lavoro. Amianto.
• Przakova, S. et al.Amianto e polmone nel 21 ° secolo: un aggiornamento. Il diario respiratorio clinico. 27 maggio 2013 (Epub ahead of print)
• Roberts, H. et al. Screening per mesotelioma pleurico maligno e carcinoma polmonare in soggetti con una storia di esposizione all'amianto. Journal of Thoracic Oncology. 2009. 4(5):620-8.
• Wender, R. et al. Linee guida per lo screening del cancro polmonare della American Cancer Society. CA: un registro dei tumori per i medici. 2013. 63(2):102-7.